疫情就是命令。新冠肺炎疫情暴發，中醫隊伍盡銳出擊，深入防控一線，8名中醫專家納入國家救助組專家庫，三批國家中醫隊赴漢援鄂，中醫方案納入全國診療方案，中醫藥專家全面參與全程救助，為打贏疫情阻擊戰貢獻中醫力量。

　　中醫防疫有藥方

　　抗病毒藥連用5天，高熱不退，呼吸衰竭，都上了呼吸機，武漢的李女士為“中招”的母親憂心忡忡。一位中醫生為她開了3付清肺排毒湯。患者只吃一付半，大汗淋漓，退燒后呼吸平穩，再不用上呼吸機了，度過了危險期。李女士激動地說：“中醫救了媽媽的命。”

　　近日，國家中醫藥管理局發布通知，推薦“清肺排毒湯”用于新冠肺炎的救治。截至2月9日，納入統計的使用清肺排毒湯臨床救治新冠肺炎患者398名，通過綜合觀察，治療總有效率達90%以上。

　　對付新冠肺炎，西醫還沒有特效藥。讓人不解的是，非典、禽流感、甲流等新發傳染病，中醫為啥總有治病的藥方?

　　北京中醫藥大學博士嚴利依分析，中西醫是兩種不同的醫學體系，二者看待人體和疾病的角度不一樣。中醫通過“望聞問切”四診搜集患者身體表現出來的整體性癥狀，就能對其進行辨證施治，因此診斷和治療上都有別于西醫。

　　中醫治病，要找到病邪，也就是致病因素“六邪”和“癘氣”。嚴利依說，中醫分析其病機，找到致病機理和侵襲人體的部分，在中醫經典中就能找到答案，并根據患者的癥狀對古方進行適當加減，制定出有效的診療方案。正如清代名醫徐靈胎所說：“蓋方之治病有定，而病之變遷無定，知其一定之治，隨其病之千變萬化，而應用不爽。”這就是遇到新發的傳染病，中醫總有藥方的原因。

　　中藥治病不殺毒

　　制伏疫情，中醫的“槍口”并沒有對準病毒。所謂“西醫治病，中醫治人”，說的就是西醫和中醫有不同的治病思路。“治病者”多針對致病原和病灶入手，“治人者”則多針對患者進行整體調節，幫助患者戰勝病毒侵襲。

　　國家中醫藥管理局龍砂醫學流派代表性傳承人顧植山說，按西醫的說法，新型冠狀病毒是這次疫情的直接致病源，但中醫對疫病的認識與此不同，比如《黃帝內經》里就有天、人、邪“三虛致疫”的理論。

　　中央指導組專家組成員、北京中醫醫院院長劉清泉說，中醫講究“正氣存內，邪不可干”。中醫治病的理念、思路是治患病的人，而不是單純的對抗病毒。因此，中醫藥治療不是直接殺病毒。

　　人類能消滅病毒嗎?中醫學者陳家功認為，中醫運用藥物來調動身體的五臟六腑，一起抵御外邪。所有防治手段只是幫助患者維護自身的生命力，生命力最終保障生命度過困難期而康復。

　　“有些重癥患者病毒轉陰后，免疫功能紊亂或者低下極易復發。”中央指導組專家張伯禮院士指導武漢市中醫院開設新冠肺炎康復門診，為出院后的病人提供專業的指導，以促進其完全康復。他認為，中藥治療可清除余邪，扶助正氣，改善患者癥狀，同時可促進肺部炎癥的吸收，減少粘連，促進損傷臟器組織的徹底修復，修復提高其免疫功能。

　　中西醫防控疫情

　　2月7日凌晨3時許，武漢金銀潭醫院會議室內燈火通明，中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦摘下眼鏡，揉了揉太陽穴，就最新的中醫診療方案同在場專家做進一步商定。這已是他帶領第一支國家中醫醫療隊來武漢的第15天，連日的高強度運轉，讓在場所有人都很疲憊，但大家內心都憋著一股勁兒：付出中醫人的最大努力，為堅決打贏疫情防控阻擊戰貢獻中醫力量。

　　治療新冠肺炎，中醫有藥方，為何還搞中西醫結合?

　　“我從來不認為一定要通過純中醫治療，顯示中醫藥更高明。”劉清泉說，目前西醫尚無特效治療病毒的藥物。如果能通過西藥抗病毒手段精準殺滅病毒，那當然更好。但如果沒有，在對抗疾病面前，中西醫就要各顯所長，在不同的方面、階段發揮各自不同的作用。

　　中重癥患者住院治療，需要西醫的支持療法，比如有呼吸困難的，提供呼吸支持，如吸氧，呼吸機等，中醫可減少肺組織滲出，緩解喘憋等癥狀，穩定血氧飽和度，保護重要臟器功能等。

　　劉清泉說，在面對這場重大的疫情時，中西醫的愿望是一致的，只要有益于疾病的康復，就聯合起來。該用中醫就要用中醫的診療方案，該用西醫就用西醫的治療方案，戰勝共同的敵人，取得最后的勝利。

　　北京崔月犁傳統醫學研究中心研究員、中醫學者李致重指出，在中國，西醫中醫兩種醫學并存，中醫的主體特色是“個體化的具體治療”，西醫的主體特色是“群體化的統一治療”。在流行性傳染病的災難降臨時，合理地發揮中西醫的臨床優勢與特色，降伏病魔，惠及民生。

　　國家衛健委與國家中醫藥管理局聯合公布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》，要求各有關醫療機構要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用，加強中西醫結合，建立中西醫聯合會診制度，促進醫療救治取得良好效果。

　　張伯禮認為，中西醫是兩套不同的醫學體系，各有優勢，應相互補充，取長補短。在疫情面前，應建立起有效的救治機制，自上而下，有機結合，協作攻關，共同打贏疫情防控阻擊戰。

　　重癥患者能出院

　　第一次治療新冠肺炎患者，中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師李光熙感覺有點棘手。

　　這位患者來自武昌，發熱9天，退熱藥用了退，退了又熱，體溫經常徘徊在38.5℃以上，最高體溫39.1℃，心率101次/分，在吸氧濃度5L/min下指端氧飽和度只有87%(正常人至少在95%以上)，自覺腹部發熱，一動就咳喘得厲害，夜間有1-2次水樣便，起夜4-5次。

　　今年疫源地在武漢，中國中醫科學院廣安門醫院仝小林院士認為，武漢的瘟疫偏于寒濕疫情，對于寒濕疫情一定以汗法為先。

　　如何發汗才是最佳方法?李光熙深思熟慮之后，用的是人參敗毒散處方。讓患者每天喝3到4次。他預計病人兩日左右熱勢可退。出乎意料的是，半副藥下去，病人熱退身靜。同樣給氧條件下，指端氧飽和度可達93%，心率80余次/分。兩天后隨訪，病人自覺舒適大半，血氧飽和度99，成功走出鬼門關。

　　在武漢市金銀潭醫院，2月3日首批以中醫藥或中西醫結合方式治愈的8名患者集體出院，更難能可貴的是，有6名是重癥患者。

　　中央指導組專家組成員、天津中醫藥大學校長張伯禮院士說，病情發展到重、危重時，常致臟器的損傷，對癥支持治療作用有限，中藥治法，如清心開竅、益氣固脫、熄風涼血養陰、增液行舟等，可起到提高機體免疫機能、保護臟器功能、糾正電解質紊亂、減輕機體微循環障礙與組織纖維化程度等作用。

　　輕癥患者不轉重

　　一輛紅色重卡駛達湖北武漢洪山體育館方艙醫院，滿載的是新冠肺炎防控治療中藥協定方藥物。這是國家中醫醫療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林教授研發的新冠肺炎防控治療中藥協定方藥物，專用在院確診和疑似病人輕中癥患者。

　　目前，武漢市社區要求兩類人服藥，一是集中隔離的人，二是社區排查有需求人群，分別服用中藥湯劑及中成藥。服用中藥人員在領取中藥時，可以通過掃描二維碼填報服藥后的情況，經過后臺數據匯總得出服藥結果。有關負責人介紹：“總體來看，中醫藥在對輕中癥患者預防及改善癥狀方面，以及緩解患者焦慮情緒等，能起到積極作用。”

　　廣東省藥品監督管理局日前正式同意廣州市第八人民醫院申報的透解祛瘟顆粒(曾用名“肺炎1號方”)由全省30家新冠肺炎定點救治醫院臨床使用。此前，臨床使用該藥方治療新冠肺炎(輕癥)確診病人50例，全部患者體溫恢復正常，無一例患者轉重癥。

　　中央指導組專家組成員、北京中醫醫院院長劉清泉認為，早期規范合理使用中藥，通過胃腸同治、解毒活血的治則，輕癥患者不轉重，可以減少向重癥危重癥方向發展，進而扭轉結局。

　　健康人群能預防

　　在湖北省中西醫結合醫院急診四樓，第二批援鄂國家中醫醫療隊專家與千里之外的廣東省中醫專家團隊開展遠程會診。會診的患者入院后病情加重，需要使用無創呼吸機輔助通氣，十多天反復發熱，病情危重。經過專家辨證、討論，給予大柴胡湯聯合升降散加減進行治療，援鄂專家結合遠程會診結果，調整用藥方案后，患者病情已出現好轉，不再出現發熱，已經可以間斷停用呼吸機。

　　“治療新型冠狀病毒感染的肺炎，中醫藥可以全療程、全方位發揮作用。”張伯禮表示。

　　防控疫情，中醫不只是有治療的藥方，還有預防的“疫苗”。當年非典，北京中醫大學東直門院呼吸科主任醫師姜良鐸開出八味中藥預防非典，當時有一味中藥都斷貨了，由此他被稱為“姜八味”。針對新冠肺炎，姜良鐸推薦出預防藥方。

　　新型冠狀病毒具有隱蔽性，即使不發病也具有傳染性，無疑增加易感人群的防控難度。北京中醫藥大學三附院主任醫師黃金昶認為，從中醫的角度來分析，新冠肺炎并非是全人群易感，而是具有濕氣較重的一類人易感。此類人群容易出現濕疹、足癬、血脂偏高、膽紅素與轉氨酶偏高等癥狀。精準定位易感人群，有針對性地進行藥物干預預防。