他生于陜南岐黃世家,只要一把脈,病人的病情、病因和性格,就能說個八九不離十。懸壺濟(jì)世七十載,他在中醫(yī)急癥、溫病學(xué)、疑難病等領(lǐng)域,均取得" />

      
      

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      張學(xué)文:中醫(yī)不是慢郎中(走近國醫(yī)大師?)
      來源: 時間:2018-08-22 04:48:58  
       



        他生于陜南岐黃世家,只要一把脈,病人的病情、病因和性格,就能說個八九不離十。懸壺濟(jì)世七十載,他在中醫(yī)急癥、溫病學(xué)、疑難病等領(lǐng)域,均取得較高成就,有“中醫(yī)急癥高手”之稱。他和藹、熱情、認(rèn)真,對待病人好像老朋友見面。
       

        按照約定時間,記者來到陜西中醫(yī)藥大學(xué)二附院中醫(yī)科,等候了半小時,張學(xué)文還沒有來。

        不多時,門外傳來一陣嘈雜聲。兩名護(hù)士攙著83歲的張學(xué)文,緩步走進(jìn)診室。“血糖都20多了,還非要出診看病。”護(hù)士小聲說。

        雖然嘴上嘀咕,護(hù)士還是心疼他,在桌上放了一小塊面包,“老先生剛打完胰島素,需要穩(wěn)定血糖。”

        張學(xué)文馬不停蹄,面對等候的患者,他點頭致歉,趕忙穿上白大褂,一一叫號。

        整晌過去,桌角的面包,沒顧得上看一眼。

      揚(yáng)名憑醫(yī)術(shù)

      面對危重癥應(yīng)有擔(dān)當(dāng)

        生于陜南岐黃世家的張學(xué)文,人稱“神脈”。只要一把脈,病人的病情、病因和性格,就能說個八九不離十。這“神奇”背后,是七十載杏林耕耘的歲月積淀。

        “7歲那年,鎮(zhèn)上暴發(fā)霍亂。我家門外,有位病人嘔吐不止。父親拿出針,輕扎了患者委中穴。”年幼的張學(xué)文躲在一旁,卻仍記得父親所言,“針扎出血,便還有救;若不出血,無力回天。”

        不一會兒,血緩緩流了出來。父親大喜,配以貫仲、藿香等中藥,病人不久即愈。7歲的張學(xué)文,平生第一次領(lǐng)略到中醫(yī)的魅力。

        幾年后,張學(xué)文被父親選中,承襲祖業(yè)。白天,他背上中藥褡褳,隨父出診,辨識藥材;夜間點燈如豆,扎進(jìn)家藏醫(yī)書里,“雞鳴而起,星高而息”。《千金方》《脾胃論》《本草綱目》《醫(yī)宗金鑒》……眾多典籍,他張口即誦、爛熟于心,為從醫(yī)之路打牢堅實根基。

        “中醫(yī),不是慢郎中。”曾親見霍亂的張學(xué)文,對此很有信心,“除了治療慢性病、養(yǎng)生調(diào)理,其實很多急癥、重癥,中醫(yī)都能治。”

        1977年,關(guān)中西部一帶,暴發(fā)出血熱疫情。在陜西中醫(yī)學(xué)院工作的張學(xué)文,帶領(lǐng)30多人的醫(yī)療隊,走進(jìn)核心疫區(qū)。有天傍晚,當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院門前,竟擺放一口棺材。原來,一名村婦誤食農(nóng)藥,搶救一天不見好轉(zhuǎn),醫(yī)院吩咐家人準(zhǔn)備后事。

        “綠豆本解毒,帶殼不見功。”張學(xué)文讓人找來綠豆,去殼后配以其他藥材熬制成湯,為病人洗胃、鼻飼、灌腸。第二天,一腳踏進(jìn)鬼門關(guān)的村婦,竟奇跡般好轉(zhuǎn),10天后痊愈出院。

        從此,張學(xué)文有了“中醫(yī)急癥高手”之稱。懸壺濟(jì)世七十載,他在中醫(yī)急癥、溫病學(xué)、疑難病等領(lǐng)域,均取得較高成就。據(jù)統(tǒng)計,張學(xué)文從死神手上搶回的生命數(shù)以百計,治愈的疑難病癥成千上萬。其中,有案可稽、值得整理的病種,多達(dá)十二大類、上百種。

        “很多急重癥患者,都是被西醫(yī)‘判了死刑’,才找中醫(yī)碰碰運(yùn)氣。”張學(xué)文說,“當(dāng)前中醫(yī)治急癥比較薄弱,古籍上其實有很多急救方法。面對危癥、重癥,中醫(yī)應(yīng)有擔(dān)當(dāng)精神。”

        師古,但不泥古。張學(xué)文嘗試突破傳統(tǒng)給藥方式,改制成肌肉注射劑、片劑、口服液等劑型。他研制的中藥靜脈滴注劑“通脈舒絡(luò)液”,治療中風(fēng)急癥等患者逾萬人,總有效率、治愈率都很高。2009年首屆“國醫(yī)大師”評選中,時年74歲的張學(xué)文,成為其中最年輕、也是西北地區(qū)首位“國醫(yī)大師”。

      助困顯醫(yī)德

      終生銘記行醫(yī)之本

        雖然血糖不穩(wěn)、身體不適,端坐診室里的張學(xué)文,思維敏捷而清晰。“一天不看病,心里就感覺缺點啥。見了病人,就忘了年齡了。”他說。

        排的號全看完,張學(xué)文剛要起身,在外等候的劉阿姨,從門縫探進(jìn)腦袋。

        “張大夫,我們剛從甘肅慶陽趕來,醫(yī)院下班了嗎?”

        “沒事兒,進(jìn)來!我看你腿腳不靈便,走慢點。”

        不多時,劉阿姨從診室出來,陪同的閨女嘖嘖感嘆:“大教授沒一點架子,看病時拉家常,老太太特別高興,就像老朋友見面一樣。”

        和藹、熱情,是張學(xué)文幾十年來的習(xí)慣。“醫(yī)生要是認(rèn)真、態(tài)度好,即使醫(yī)術(shù)差點,也能得到病人諒解。本事不大、脾氣不小,肯定不行。”在他看來,“寧可叫醫(yī)生委屈,也不能讓患者折騰。”

        如今,83歲的張學(xué)文,仍堅持每周4次半天門診。一半病患都來自農(nóng)村。雖是“國醫(yī)大師”,張學(xué)文的掛號費一直定為10元。

        “許多農(nóng)村人還是看不起病,實在扛不住了,才上醫(yī)院來。往往一來,就是重病大病。”張學(xué)文給患者看病,喜歡開丹參、豨薟草等價廉效佳的藥品,經(jīng)濟(jì)又實惠。

        正因此,人們送給他“張丹參”的雅稱。此前,張學(xué)文在乾縣開門辦學(xué),百姓排隊看病,他開方必有丹參,竟造成全縣丹參一時緊缺。

        “丹參藥源廣、療效好、造價低。能用便宜藥,絕不用貴的。”張學(xué)文說,“雖說是一味丹參,但不同的人、不同的病,用量都會講究。”

        救苦助困,已成習(xí)慣。前不久,禮泉縣一位老人來看病,見到張學(xué)文,一時百感交集。老人從懷里掏出一張藥方,已經(jīng)珍藏了20年,紙張早已泛黃。20年前,老人飽受心臟病折磨,張學(xué)文治好了他的病,還解囊相助,讓他一直心懷感激。

        “一個人做生意,掙不來錢是沒本事。當(dāng)了醫(yī)生,整天想著掙錢,就缺德了。”70年前剛?cè)胄袝r,有句話張學(xué)文一直銘刻于心,“醫(yī)德,乃行醫(yī)之本。”

      發(fā)展重傳承

      “大鍋飯+小鍋炒”

        斗轉(zhuǎn)星移半個多世紀(jì),張學(xué)文祖上“致和堂”的牌匾,至今仍保存在漢中老家的宅子里。“中醫(yī)發(fā)展,重在傳承。”如今的張學(xué)文有兩個愛好,“一個是看病,另一個是帶學(xué)生。”

        學(xué)生究竟如何培養(yǎng)?在張學(xué)文看來,答案就是“大鍋飯+小鍋炒”。

        各類中醫(yī)藥院校教育,稱為“大鍋飯”;師承等其他形式教育,稱為“小鍋炒”。“大鍋飯”是培養(yǎng)人才的主導(dǎo)方向,但臨床名醫(yī)資源匱乏;“小鍋炒”曾發(fā)揮重要作用,但培養(yǎng)人數(shù)偏少,難以滿足需求。二者取長補(bǔ)短,方為正道。

        陜西中醫(yī)藥大學(xué)二附院中醫(yī)科醫(yī)生董斌,如今跟隨張學(xué)文,已學(xué)藝六載。診室里,張學(xué)文邊診脈,邊囑咐徒弟:“從脈搏跳動的快慢、強(qiáng)弱以及有無間歇,可判斷患者病情的輕重。”

        “接診中遇到特殊病例,老師就臨床施教。這比課堂上的純理論,更具穿透力。”參師襄診之余,董斌對老師平日的嚴(yán)格要求,熟稔于心,“熟讀經(jīng)典、勤做臨床、吸納其他學(xué)科優(yōu)勢。”

        除了在醫(yī)院坐診、帶博士生外,年過八旬的張學(xué)文還四處奔走講學(xué)帶徒。數(shù)十年來,張學(xué)文手把手培養(yǎng)的弟子,已超過百名。如今,很多學(xué)生已成為享譽(yù)全國、聞名海外的高級中醫(yī)藥專家。

        “對現(xiàn)代醫(yī)學(xué),他們懂得多,我要向他們學(xué)習(xí)。教學(xué)相長,都有裨益。”談及徒弟,張學(xué)文一臉驕傲。幾十年來,他先后榮獲“培養(yǎng)中醫(yī)藥人才貢獻(xiàn)獎”“首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻(xiàn)獎”和“全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目優(yōu)秀指導(dǎo)老師”等稱號。

        三年前,張學(xué)文80大壽。6名弟子從美國加州趕到咸陽,齊聚恩師家中。當(dāng)年拜師學(xué)藝后,這些“中醫(yī)文化火種”散播大洋彼岸,在海外華埠生根發(fā)芽。

        “那天我?guī)е麄儯菰L了銅川藥王山。那里曾是孫思邈的隱居之處。”張學(xué)文說,“大醫(yī)精誠,須精勤不倦、發(fā)惻隱之心。五湖四海走得再遠(yuǎn),都不能忘記中醫(yī)文化的初心。”

        《 人民日報 》( 2018年08月22日 13 版) 

        (責(zé)編:岳弘彬、曹昆)

       
       
       
       
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