內容來源：甘肅日報-新甘肅客戶端

　　作者：李欣瑤

　　新冠肺炎疫情防控，是2020年打響的一場全民參與的人民戰爭。在這場戰爭中，患者救治是最前線、也是最重要的工作。

　　甘肅是中醫藥大省，有著深厚的中醫藥底蘊。在新冠疫情防控中，甘肅第一時間成立中醫藥防治專家組，中醫第一時間介入患者救治。中醫藥主動作為，與西醫一起擔負起了患者救治的重要使命。

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　　迅速反應建立工作機制

　　在新冠肺炎疫情發生后，甘肅省衛生健康部門迅速反應。1月23日，省衛生健康委第一時間組建了包括甘肅省全國名中醫、甘肅省名中醫在內的60名專家組成中醫藥防治專家組。

　　面對甘肅新冠肺炎疫情，專家組迅速根據國家方案，以及甘肅省中醫治療SARS和禽流感等傳染性疾病的經驗，討論制定了甘肅新冠肺炎疫情中醫藥防控工作方案、中醫藥防治方案，指導開展中醫藥參與新冠肺炎疫情預防工作。

　　從收治第一例患者開始，在所有定點醫院的隔離病區中，不僅有西醫醫生，還有中醫醫生。

　　據甘肅省新冠肺炎中醫藥防治專家組組長、甘肅中醫藥大學附屬醫院副院長張志明介紹，甘肅省在按照國家診療方案規范治療的基礎上，全程開展中西醫結合治療。

　　甘肅省注重發揮中醫“治未病”的優勢。在疫情發生初期，針對普通人群、虛體人群和武漢來甘返甘人群等重點對象，推薦基本預防方藥和中醫藥適宜技術。推薦了包括食療、口服湯藥、香囊、足浴等在內的8種基本預防方藥、方劑，在省衛生健康委網站公開發布，供各地和廣大群眾參考使用。

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　　中醫藥第一時間介入

　　從1月23日甘肅省確診首例新冠肺炎患者開始，針對每一個確診病人，甘肅省都由中西醫專家共同會診，確定患者病情為輕型、重型或危重型，然后共同制定中西醫治療方案。同時，中西醫專家共同指導甘肅省范圍內新冠肺炎防控和醫療救治工作。

　　甘肅省要求所有定點醫療機構在患者救治中建立中西醫結合聯合救治、會診、查房和病例討論制度，對于疑似和確診病例，中醫專家第一時間介入。在確診患者的救治中，甘肅省采取一線中醫醫生臨床問診，省級專家根據臨床診斷和病歷、視頻會診的方式對患者進行治療。

　　各定點醫院也根據患者臨床表現，“一人一方”辨證施治，使用中藥湯劑或中成藥進行治療，確保盡早、及時、全程使用中醫中藥。

　　同時，甘肅省采取中醫專家組劃片包干的辦法，分工負責省級定點醫院的中醫會診工作。當天確診病例當天進行會診，其余病例每三天進行一次會診，根據病情變化調整處方用藥。重癥和危重癥病例由中醫醫療救治組組長根據病情需要隨時安排專家進行會診。對于蘭外定點醫院患者，采取遠程會診和現場會診相結合的方法加強對市縣救治患者的會診、指導。

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　　中西醫結合療效明顯

　　在中西醫結合治療中，張志明和專家組成員發現，面對發熱病人，用西藥控制體溫，往往會出現反復發燒的情況。但是當中藥用于退熱治療時，普遍1-3天就可以解決發熱問題。同時對于患者出現的乏力、腹瀉、疲乏、氣短等癥狀，中藥有良好的治療效果。

　　張志明說，新冠肺炎在中醫中屬于溫病范疇，在中醫經典著作《溫病論》和《溫病條辨》中，對如何治療溫病有著系統的論述。

　　根據中醫經典著作的論述，溫病從口鼻入，發展過程可分為衛、氣、營、血四個節段，也就是從輕到重、由淺入里的過程。專家組認為，及早介入中醫治療，就是在四個節點上“設伏”，防止病情向下一個節段發展，從而實現了截斷和扭轉。

　　根據省衛健委對此次新冠肺炎的主要癥狀，如發熱、咳嗽、胸悶氣短等進行的統計分析，發現在中醫藥參與救治后，患者發熱癥狀最短1天，最長6天緩解，平均2.91天;咳嗽癥狀最短1天，最長的6天緩解，平均3.11天;胸悶氣短最短2天，最長的10天緩解，平均3.36天。

　　根據初步分析，中醫藥參與新冠肺炎治療后，發熱、咳嗽、胸悶氣短這三個主要癥狀能夠在1-4天內得到明顯緩解。

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　　甘肅方劑廣泛應用

　　在前期中醫藥參與防治經驗的基礎上，省衛生健康委組織專家，總結形成了使用甘肅省部分道地藥材的中醫藥防治新冠肺炎預防(扶正避瘟方)、治療(宣肺化濁方、清肺通絡方)、康復(益肺健脾方)和藏藥系列方，系列“甘肅方劑”進一步優化組方用藥，更注重實際應用。

　　甘肅省在新冠肺炎防治中，甘肅方劑深度介入預防、治療、康復全過程。甘肅省各地積極為密切接觸者提供免費的中藥預防服務，各級醫療機構也為發熱門診、預檢分診點醫務人員分發中藥預防藥物。

　　同時，甘肅省還安排專人對使用中醫藥治療的確診病例進行電話回訪，準確掌握中醫藥救治信息，了解中醫藥治療效果。對于達到出院標準的患者，繼續發揮中醫藥在疾病康復中的核心作用，針對部分患者因病后體虛和脾胃受損、肝郁氣滯等造成的氣短、乏力、食欲不振、失眠、焦慮等癥狀，專家組通過中藥進行調理，幫助患者快速恢復。

　　截至目前，甘肅省91例確診病例中，有89例使用了中醫藥治療，中醫藥治療率達到了97.8%，中醫藥參與治療率居全國前列。

　　同時，甘肅方劑還寄往武漢戰疫前線，供甘肅省前線醫療隊員預防以及武漢新冠肺炎患者使用，取得了良好的效果。

　　甘肅省新冠肺炎中醫藥防治專家組認為，中醫藥參與防治新冠肺炎，有著關口前移、截斷扭轉、防治在早期、治愈在初期等優勢。中西醫結合治療，不僅控制了重癥、危重癥的發生率，降低病亡率，而且縮短了患者住院周期，降低了患者住院費用。在新冠肺炎防治中，中醫藥發揮了積極作用。