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　　記者：柴燕菲 王逸飛

　　面對(duì)新冠肺炎疫情，中醫(yī)藥的深度介入成為各地打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)而采取的重要舉措。

　　以傳統(tǒng)中醫(yī)藥大省浙江為例，該省從疫情之初即堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，形成了“密切接觸者預(yù)防用方、疑似病例第一時(shí)間用上中藥、中醫(yī)師進(jìn)隔離病房全程參與救治、康復(fù)期用中藥恢復(fù)”的中醫(yī)藥防治體系。目前，浙江中醫(yī)藥系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員參與救治確診病例比例達(dá)97.76%，截至2月26日，現(xiàn)有疑似病例100%使用中藥。

　　從治療到預(yù)防再到經(jīng)驗(yàn)輸出，“老底子”的中醫(yī)藥正在浙江不斷貢獻(xiàn)“根脈”的力量。

　　抗疫一線(xiàn)的中醫(yī)之治

　　每天，浙江省杭州市西溪醫(yī)院主任中醫(yī)師荀運(yùn)浩都會(huì)早早地在隔離病區(qū)開(kāi)始查房工作。根據(jù)患者的舌苔、脈象調(diào)整草藥方是其每天工作的重點(diǎn)。

　　“我們不僅總結(jié)每天患者的治療效果，還要查閱新冠肺炎最新的治療進(jìn)展，并結(jié)合患者的治療效果，因人因時(shí)因地修改、完善中醫(yī)藥治療方案，提供更精準(zhǔn)治療。”他說(shuō)。

　　西溪醫(yī)院是杭州市屬醫(yī)院中唯一的新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院，已治愈出院患者60余例，均采用中西醫(yī)結(jié)合治療。其中便包含該市目前最年長(zhǎng)的新冠肺炎治愈患者。

　　這位89歲的老人入院時(shí)高燒39.4℃，病情較重雙肺有嚴(yán)重感染，并伴有心律不齊、腎功能差等狀況。其入院后，醫(yī)院在西藥抗病毒治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)采用了中藥進(jìn)行治療。由于患者出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道癥狀，腎功能進(jìn)一步下降，一周左右停用了抗病毒藥，并繼續(xù)使用中藥治療。該個(gè)性化治療方案讓患者癥狀逐步減輕，兩次咽拭子及一次大便病毒核酸檢測(cè)為陰性。出院時(shí)，醫(yī)院繼續(xù)為其開(kāi)具了兩周的恢復(fù)期中藥。

　　在浙江，中醫(yī)藥力量正在不斷探索中逐步發(fā)揮。

　　浙江省中醫(yī)院呼吸科主任王真在某市定點(diǎn)醫(yī)院指導(dǎo)時(shí)遇到一位患者，其輕微咳嗽，無(wú)氣喘，體溫37.3度，在西藥抗病毒治療一天后出現(xiàn)了明顯的副反應(yīng)，王真隨即對(duì)癥開(kāi)出一副中藥方。“兩天后我接到醫(yī)院反饋，患者所有消化道不適癥狀明顯緩解，胃口和精神都好了。”

　　在金華市中心醫(yī)院，該院成立中醫(yī)藥救治小組，每天與一線(xiàn)救治醫(yī)師開(kāi)展病例討論，中醫(yī)藥全程參與疫情救治工作。目前該院17名患者通過(guò)全程中西醫(yī)結(jié)合治療全部出院，包括一位86歲的老人，實(shí)現(xiàn)了病例“清零”。醫(yī)院還制定愈后調(diào)理方，煎制湯藥送到他們手中。

　　截至2月26日，浙江中醫(yī)藥共參與確診病例救治1178例，占比97.76%;目前中醫(yī)藥參與治愈病例802例、癥狀改善318例，療效觀察中58例。

　　浙江省中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“在疑似病例未確診之前，我們的中醫(yī)師第一時(shí)間介入會(huì)診，第一時(shí)間讓患者用上中藥。從目前反映來(lái)看，這使患者癥狀改善比較明顯。各地也普遍反映，中醫(yī)藥救治關(guān)口前移至疑似病例，既有利于病患者癥狀減輕，促進(jìn)中西醫(yī)聯(lián)合治療的效果，讓遏制病程進(jìn)展成為可能，而且有利于更充分地調(diào)動(dòng)和配置醫(yī)療資源。”

　　“我們還實(shí)施中醫(yī)師進(jìn)定點(diǎn)隔離病房一線(xiàn)救治制度。全省共計(jì)163名中醫(yī)師進(jìn)集中定點(diǎn)收治醫(yī)院隔離病房，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)一線(xiàn)參與救治全覆蓋。實(shí)行專(zhuān)家組與隔離病房?jī)?nèi)一線(xiàn)中醫(yī)師一天一會(huì)診，為每位患者制定診療方案，確保辨證施治的能力和有效性。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，浙江的省、市專(zhuān)家組共計(jì)開(kāi)展中醫(yī)會(huì)診1897次，會(huì)診病例1017例。

　　關(guān)口前移“防”顯擔(dān)當(dāng)

　　中醫(yī)藥的作用不僅顯現(xiàn)于救治一線(xiàn)，更體現(xiàn)于預(yù)防層面。在浙江，中醫(yī)藥的“治未病”作用得到最大化發(fā)揮，疫情防控應(yīng)關(guān)口進(jìn)一步前移。

　　2月下旬，浙江省中醫(yī)藥管理局和浙江省醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于普通人群使用中藥預(yù)防疫病推薦方的通知》，明確了普通人群和年老體弱者適用的中醫(yī)藥預(yù)防推薦方。

　　方回春堂工作人員正進(jìn)行配藥。

　　在該省中醫(yī)藥老字號(hào)方回春堂，每天都有不少市民沖著推薦方前來(lái)。方回春堂主治中醫(yī)師呂永鎮(zhèn)介紹，方回春堂根據(jù)不同需求，配制了適用于企業(yè)開(kāi)復(fù)工給員工日常飲用的大茶包，也考慮到個(gè)人飲用習(xí)慣，配置了傳統(tǒng)湯劑和便攜的顆粒沖劑。

　　據(jù)了解，該預(yù)防方零售價(jià)格為10.77元/帖，體現(xiàn)了中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。而預(yù)防方茶包一天能賣(mài)出2000余份，沖劑能賣(mài)出500余份。

　　不止是中醫(yī)老字號(hào)，在浙江省中醫(yī)院，其在疫情期間也在不間斷助力中醫(yī)藥預(yù)防作用的發(fā)揮。

　　“作為浙江省中醫(yī)界的龍頭醫(yī)院和新冠肺炎防治中醫(yī)專(zhuān)家組單位，浙江省中醫(yī)院深入定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展工作，院制劑中心從1月20日起，便三班倒24小時(shí)不停地生產(chǎn)中藥預(yù)防新冠肺炎顆粒劑。”王真介紹，截至目前該院已經(jīng)累計(jì)生產(chǎn)10余萬(wàn)包，發(fā)送至抗疫一線(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員和公安干警等手中，受益1萬(wàn)多人。

　　在浙江，中醫(yī)藥還以互聯(lián)網(wǎng)為載體，在疾病預(yù)防中凸顯擔(dān)當(dāng)。

　　溫州市于2月20日上線(xiàn)該市中醫(yī)藥抗疫專(zhuān)家組互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，市民只需掃二維碼關(guān)注，便可以向?qū)＜姨峤蛔稍?xún)問(wèn)題。而該市14位中醫(yī)藥抗疫專(zhuān)家組成員，會(huì)針對(duì)新冠肺炎疫情免費(fèi)為市民提供在線(xiàn)咨詢(xún)、問(wèn)診和開(kāi)處方服務(wù)。

　　“疫情發(fā)生以來(lái)，我們針對(duì)密切接觸者、一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員和防控工作者，以補(bǔ)肺健脾、扶正祛邪為準(zhǔn)則，在各地中醫(yī)師指導(dǎo)下使用中醫(yī)藥預(yù)防方，提升抗疫病的自身能力，著力降低高風(fēng)險(xiǎn)人群感染風(fēng)險(xiǎn)。”浙江省中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，截至2月26日，浙江已使用預(yù)防方11.6萬(wàn)余人，向一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員、防控工作人員推薦使用預(yù)防方劑91.1萬(wàn)余帖。同時(shí)各地結(jié)合實(shí)際，采取了中藥香囊、中藥熏蒸等一系列的預(yù)防舉措，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥在預(yù)防重大傳染病的優(yōu)勢(shì)和作用。”

　　“浙江經(jīng)驗(yàn)”帶進(jìn)湖北

　　“湖北勝則全國(guó)勝”。當(dāng)下，浙江探索形成的中醫(yī)藥防治經(jīng)驗(yàn)和方案，也已被浙江醫(yī)療隊(duì)帶至湖北，在抗疫核心戰(zhàn)場(chǎng)貢獻(xiàn)力量。

　　浙江省第二批支援湖北醫(yī)療隊(duì)整建制接管了武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院的三個(gè)病區(qū)。從2月2日第一批確診病人收治開(kāi)始，醫(yī)療隊(duì)中的5名中醫(yī)師組成中醫(yī)治療組，逐步開(kāi)展新冠肺炎患者辨證施治。

　　他們?cè)趪?guó)家、浙江省中醫(yī)藥診治方案的基礎(chǔ)上，根據(jù)具體病情逐步形成了中醫(yī)診治思路和方劑方案;實(shí)行中西醫(yī)雙主任查房制度、與浙江省新冠肺炎疫情中醫(yī)藥防治專(zhuān)家組開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、危重癥患者逐一與浙江中醫(yī)專(zhuān)家進(jìn)行線(xiàn)上交流并共同擬定中醫(yī)藥治療方案，使接管的病區(qū)的中醫(yī)藥治療覆蓋率達(dá)到100%。而一人一方一策的中西醫(yī)聯(lián)合診治使患者的一些臨床癥狀，如乏力、口干等明顯改善，重癥和危重癥患者病情逐步減輕，一定程度上加快了患者康復(fù)，縮短住院時(shí)間。

　　至目前，醫(yī)療隊(duì)共治愈出院50例，其中中西醫(yī)結(jié)合治療率為100%。在浙江醫(yī)療隊(duì)影響下，天佑醫(yī)院也成立了中醫(yī)藥防治新冠肺炎的專(zhuān)家組，目前該院的中醫(yī)藥覆蓋率達(dá)90%以上。

　　而在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和腫瘤中心重癥病區(qū)，幾天前，600瓶“肺感合劑”緊急送達(dá)，其是浙大一院獲得浙江省藥監(jiān)局備案的院內(nèi)制劑，治療因病毒或細(xì)菌引起的急性支氣管炎、肺炎有較好的臨床效果。“肺感合劑”完成在武漢接管病區(qū)使用的相關(guān)手續(xù)后，第一時(shí)間被運(yùn)往武漢，得以及時(shí)用于當(dāng)?shù)鼗颊摺?/p>

　　記者從浙江省中醫(yī)藥管理局獲悉，目前，該省中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員馳援湖北共276人。越來(lái)越多中醫(yī)藥的“浙江經(jīng)驗(yàn)”也由他們播撒在荊楚大地。

　　浙江，是中國(guó)的縮影。打響疫情防控阻擊戰(zhàn)，中醫(yī)藥未曾缺席;打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，中醫(yī)藥正持續(xù)發(fā)力。