當今的理化檢測難以納入中醫辨證體系，如何使臨床檢測更好地適用于中醫療效評價？現在，從物質和能量代謝入手檢測的中醫功能狀態測評有望解決這一問題。

    1月27~29日在京舉辦的香山科學會議第521次學術討論會上，以“中醫健康工程發展的瓶頸與對策”主題，與會的50多位來自政、產、學、研、金等領域的國內外學者，圍繞中醫功能狀態測評的特點、工程實現和產業模式三個中心議題進行了研討，針對中醫功能狀態測評這一創新概念，與會專家達成如下共識：需要國家食品藥品監督管理局建立全新的中醫設備性能檢測平臺和審批程序；需要國家中醫藥管理局設立專項基金并引導社會資金投入；需要國家教育部設立中醫工程學科培養專門人才；將中國中醫科學院作為理事長單位，建立中醫功能狀態測評產業創新戰略聯盟。

    專家研討指出，臨床檢測應包括實體結構檢測和功能狀態檢測兩個方面。實體結構檢測的檢測對象是系統、器官、組織、細胞和生物分子，注重的是其空間特征，認為空間結構決定功能狀態，常采用瞬時靜態檢測，檢測結果可嚴格重復；功能狀態檢測的檢測對象是物質和能量代謝，注重的是其時序特征，認為新陳代謝決定功能狀態，常采用實時動態檢測，檢測結果不嚴格重復，但評價結果可重復。當今的理化檢測結果大都是實體結構測評，故難以納入中醫辨證體系，更不適宜于中醫療效的評價。

    與會專家表示，關注實體結構的自然科學有三個基本規則：客觀實在性，不以人的意志為轉移；一致性，可重復測量；理論解釋性，有共識的判定標準。一方面，由于內外環境的影響不同患者的四診信息不可能嚴格重復，另一方面，不同于由有限指標的流行病學調查給出的疾病診斷標準，關注功能狀態的中醫證候建立的是由眾多四診信息組成的判定原則，故中醫的科學性屢遭質疑。但中醫學和自然科學的研究對象和方法是完全不同的，用自然科學的眼光審視中醫學的科學性是不公平的。

    而植根于中國傳統文化和中醫理論的功能狀態測評具有不同于實體結構測評的獨特優勢和重大意義。一是能補充當今臨床注重實體結構檢測的不足；二是使中醫辨證體系添加全新信息成為開放系統；三是功能狀態測評設備的研產供銷是一個龐大的新興產業；四是人體生物信號、新陳代謝、神經內分泌免疫調節能力的功能狀態檢測能使醫學從醫院走向家庭，從對抗治療治療走向順勢防治，以有效降低醫療成本。

    本次會議由中國中醫科學院院長張伯禮院士、空軍航空醫學研究所俞夢孫院士、世界中醫藥學會聯合會副主席兼秘書長李振吉、中國中醫科學院常務副院長劉保延擔任執行主席。(周蔓儀)