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      王琦:有韌度的學者,有溫度的醫(yī)者
      來源: 時間:2020-06-12 14:56:37  
       

        內(nèi)容來源:中國中醫(yī)藥報

        記者:黃蓓 陸靜 巨鋒 陳計智

        他是中醫(yī)藥界的“老兵”,年輕的“75后”,治學從醫(yī)五十余載,醫(yī)教研成果無數(shù),榮膺“國醫(yī)大師”稱號,躋身中國工程院院士行列,卻不矜不伐,甚至自稱“老笨”——

        2月14日上午,一場特殊的遠程會診在北京中醫(yī)藥大學舉行。會診中,支援武漢的醫(yī)療隊員匯報了一名38歲女性新冠肺炎患者的診療經(jīng)過和辨證難點。

        國醫(yī)大師、中國工程院院士王琦給出了他的建議:“溫病的發(fā)展有其規(guī)律,要考慮到病情的發(fā)展提前截斷,在治療中做到步步為營。建議除了應(yīng)用杏仁、白前、紫菀、款冬花、甘草等止咳藥物之外,還要加用化痰活血通絡(luò)之品,以改善肺部的病理狀態(tài)。” 會診結(jié)束4天后,患者癥狀基本消失,兩次核酸檢測均陰性,達到出院標準。

        半年前,王琦當選中國工程院院士,這是國家設(shè)立的工程技術(shù)方面最高學術(shù)稱號,也是學術(shù)界給予杰出科學家的最高榮譽。榮譽加身,這位中醫(yī)藥行業(yè)的“老兵”卻出奇淡定。對王琦來說,當選院士,并沒有讓他的生活和心境有太大改變,他還是一如往常背著書包,奔波在學校和家的“兩點一線”,堅持著科研、臨床和教學的各項工作。在面對記者采訪要求時,王琦也一度婉拒:“我現(xiàn)在需要降降溫。”

        通過走訪王琦的學生、同事、家人,本報記者嘗試從他們描述的細枝末節(jié)中,還原一個有韌度的學者、有溫度的醫(yī)者。

        奮力戰(zhàn)“疫”

        是院士更是戰(zhàn)士

        早在新冠肺炎疫情暴發(fā)初期,王琦就擔任國家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對新冠肺炎專家組顧問、北京中醫(yī)藥大學新型冠狀病毒感染的肺炎防控醫(yī)學專家組組長,與馳援武漢醫(yī)療隊協(xié)同配合,根據(jù)武漢一線提供的臨床資料,共同商討制定新冠肺炎的診療方案,通過多次網(wǎng)絡(luò)遠程會診,指導臨床一線新冠肺炎患者救治。

        整個春節(jié),王琦都沒有休息。他每天到學校辦公室,查閱資料,夜以繼日,領(lǐng)銜編寫完成面向一線臨床醫(yī)生的《新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)診療手冊》,目前該書已翻譯為英文版,供全球多個國家免費下載使用。王琦積極建言獻方,開出了3首抗擊新冠肺炎的中醫(yī)預防處方,并通過媒體刊登發(fā)布,在全國多地推廣應(yīng)用。

        77歲并不年輕,沒有人苛求王琦去做這些。然而出于一個醫(yī)者的仁心,一位中醫(yī)藥“老兵”的擔當,王琦一天也閑不下來,義無反顧地投身于這場抗擊新冠肺炎的戰(zhàn)役中。

        3月,國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組成立中醫(yī)藥專班,王琦作為專家組成員,為國家提供政策咨詢、撰寫專題報告,包括復工復產(chǎn)后預防、新冠病毒無癥狀感染防控、新冠肺炎恢復期干預等多項方案建議。王琦團隊承擔國家科技部重點研發(fā)計劃“公關(guān)安全風險防控與應(yīng)急技術(shù)裝備”重點專項“復工復課后聚集性傳染隱患的新冠肺炎中醫(yī)藥調(diào)體防護研究”,開發(fā)了新冠肺炎預防1號方、2號方、外用防疫香囊、外用中藥防疫噴劑。在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,王琦提出中醫(yī)藥預防新冠肺炎的3個作用,并提出“扶正氣、避邪氣”預防思想。其團隊亦于3月29日抵達黃岡,目前正全身心投入到針對復工復課人群中醫(yī)藥預防和新冠肺炎恢復期患者中醫(yī)藥康復進行臨床和科研工作中。

        全球新冠疫情形勢嚴峻,王琦在世界針灸學會聯(lián)合會主辦的國際抗疫專家大講堂講授“新冠肺炎的中醫(yī)藥預防”,向世界推薦了兩個口服方、一個外用預防方、一套針灸按摩穴位和兩種易感體質(zhì)的調(diào)養(yǎng)方法,為全球抗疫提供中醫(yī)方案。

        “愈是在危急之機愈要沉下心來尋求經(jīng)典,從中汲取智慧。”王琦以《中醫(yī)抗疫歷史成就和展望》為題,講授了幾千年來中醫(yī)藥在護佑中華民族健康方面的貢獻、在抗擊新冠肺炎過程中起到的作用及今后努力的方向,引導學生堅定“四個自信”和中醫(yī)藥自信。講授了《從6個名方看中醫(yī)名著在新冠肺炎中的應(yīng)用價值》,鼓勵學生們學習繼承好中醫(yī)溫病學理論,受到學生的熱烈歡迎。

        王琦先后在《人民日報》《光明日報》發(fā)文,深刻闡述習近平總書記關(guān)于抗擊疫情的思想,呼吁完善疾病防控體系,應(yīng)充分重視中醫(yī)藥價值,利用好中醫(yī)藥這一獨特資源,形成中國特色疾病防控體系。王琦自疫情以來參加多種重要活動,經(jīng)常夜以繼日地工作,是一名不折不扣的戰(zhàn)“疫”勇士。

        4月29日,國家中醫(yī)藥管理局給王琦發(fā)來感謝信。信中寫道:在這場沒有硝煙的戰(zhàn)疫中,您帶領(lǐng)團隊成員,踐行大醫(yī)精誠,詮釋醫(yī)者仁心。以精湛的醫(yī)術(shù)與疫情作斗爭,守護人民群眾生命安全和身體健康,以嚴謹?shù)目茖W精神奮力攻關(guān),為疫情防控提供科技支撐,以對事業(yè)高度負責的拳拳之心獻計獻策、發(fā)言發(fā)聲,為決勝戰(zhàn)疫凝聚磅礴力量。在此,謹向您及團隊全體成員致以崇高敬意和衷心感謝!

        五十載求索

        萬里云天萬里路

        “風一更,雨一更,守著黃卷伴青燈”,這是王琦自1961年從醫(yī)半個多世紀以來,在臨床、科研和教學工作中求索的真實寫照。

        1976年,正在讀研究生的王琦注意到,無論是中國《黃帝內(nèi)經(jīng)》的陰陽二十五人,還是古希臘希波克拉底的四體液學說,都在把人進行分類。他通過梳理兩千多年來的中醫(yī)古籍資料,發(fā)現(xiàn)2500年來古人的這些思想始終未能形成理論體系,沒有制定標準,難以臨床實踐。古人的這些思想并未形成體系,而如今的醫(yī)學更關(guān)注“人的病”,缺少關(guān)注“病的人”,因此他敏銳地意識到這里存在的學術(shù)空白點,“我認為人的體質(zhì)問題是中醫(yī)學里最有亮點的智慧之一,我要研究這個當時還沒有人做的事。”王琦暗暗下定決心。

        王琦用近三年的時間帶領(lǐng)團隊深入社區(qū)家庭獲得了21948例國人體質(zhì)類型數(shù)據(jù),足跡遍及東西南北中九個省市,近年來又完成了5100多例體質(zhì)人臉識別、10萬多例大樣本體質(zhì)數(shù)據(jù)采集。他發(fā)現(xiàn)中國人有九種基本體質(zhì)類型,創(chuàng)立中醫(yī)體質(zhì)辨識法,制定我國第一部《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》行業(yè)標準,使中醫(yī)藥首次進入《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范》,為中醫(yī)治未病工程提供核心技術(shù),僅在老年人群就應(yīng)用3.13億人次。同時研發(fā)體質(zhì)辨識App、機器人,使之網(wǎng)絡(luò)化、智能化。

        通過幾十年的努力,王琦在構(gòu)建理論、創(chuàng)立方法、制定標準、創(chuàng)建技術(shù)、編制指南5個方面形成了系統(tǒng)成果,開創(chuàng)中醫(yī)體質(zhì)學新學科,被列為中醫(yī)學二級學科及國家中醫(yī)藥管理局重點學科,相關(guān)內(nèi)容被寫進15種高等中醫(yī)藥院校教材,載入《中國大百科全書》《中國醫(yī)學通史》《百年中醫(yī)史》等,中醫(yī)體質(zhì)學派被列為中醫(yī)當代學術(shù)流派。此外,王琦還開創(chuàng)中醫(yī)原創(chuàng)思維領(lǐng)域研究工作,在中醫(yī)藏象學、中醫(yī)男科學等方面做了大量原創(chuàng)性研究工作,獲得全國優(yōu)秀科技工作者、全國中醫(yī)藥杰出貢獻獎。

        立言開新,一個新的學說想要得到學界認同,絕非易事。成績背后,是數(shù)十年如一日的艱苦付出。王琦學術(shù)繼承人、北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)體質(zhì)與生殖醫(yī)學研究中心主任倪誠說,“只要不出差,老師每天都7點半準時出發(fā)來學校,一直忙到晚上才回去。從我認識他到現(xiàn)在,從來沒變過,即使是大年三十,他也會工作到五六點才回去,年初一又來上班。”而就算回到家,王琦也把大部分時間留給了工作。

        “我算了一下,如果我每天晚上7點工作到11點,每年就可以多工作1460個小時,比別人多出61天。”王琦說。與時間賽跑,在有限的時間里做更多的事,正是這份異于常人的堅守與付出,成就了今日的王琦。

        王琦的話也在他的秘書、北京中醫(yī)藥大學主治醫(yī)師張妍那里得到印證。張妍向記者展示了一份王琦的日程表,“很難想象這是一位77歲學人的工作安排,從周一到周日,每天都是滿的。”

        “入不敷出”,是王琦經(jīng)常掛在嘴邊的一句話。盡管學術(shù)造詣已經(jīng)得到業(yè)界公認,但王琦依然覺得自己學得太少,做得不夠。

        “人不學習,就容易膨脹。我每次讀《達·芬奇?zhèn)鳌贰痘艚饌鳌罚加X得自己太渺小。總有人說我是‘大咖’,但我覺得和他們相比,我連‘小咖’都算不上。”王琦說,“多學習、多工作是我內(nèi)心深處最樸實的想法,不值得稱道。”

        守正創(chuàng)新

        傳統(tǒng)中醫(yī)擁抱現(xiàn)代科學

        “老師常說,學習的目的在于創(chuàng)新,創(chuàng)新是中醫(yī)的生命力。”在跟師王琦的過程中,倪誠發(fā)現(xiàn)王琦非常注重“返本開新”。倪誠告訴記者,“除了學術(shù)和臨床創(chuàng)新,老師更加重視如何讓傳統(tǒng)中醫(yī)接軌現(xiàn)代醫(yī)學。”

        半個世紀的科研路,王琦一直用自己的實踐在詮釋傳統(tǒng)中醫(yī)如何向現(xiàn)代轉(zhuǎn)型。

        “在大科學的背景下,傳統(tǒng)中醫(yī)藥要成為普世的、共識的認知,要通過中醫(yī)藥人的努力,不斷解讀它的精髓,詮釋它的科學內(nèi)涵,用現(xiàn)代科學方法武裝它,不斷提高它的現(xiàn)代科學水平。要篩選中醫(yī)治療的優(yōu)勢病種、適宜技術(shù)和療效獨特的方藥,運用現(xiàn)代科研方法,在中醫(yī)理論、作用機理的研究和闡釋上有新突破、新進展。”在《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)后,王琦有感而發(fā)。

        王琦像一個年輕的“75”后,始終保持著探索未知的激情。通過帶團隊做國家自然科學基金、“973”計劃項目等課題,創(chuàng)新性地將體質(zhì)學與生物物理學、基因組學、蛋白組學、腸道微生態(tài)學等多學科聯(lián)系起來,從遺傳、環(huán)境到表型進行有序分析,從宏觀和微觀層面實證了體質(zhì)差異的遺傳基礎(chǔ)以及不同體質(zhì)與疾病的關(guān)聯(lián),用現(xiàn)代科學方法來詮釋中醫(yī)體質(zhì)。

        而規(guī)范和標準的診療手段,是中醫(yī)走向世界的基礎(chǔ)。王琦制定了體質(zhì)判定標準,實現(xiàn)了中醫(yī)體質(zhì)判定在臨床操作方面的規(guī)范化和標準化,并在此基礎(chǔ)上開發(fā)了18種基于體質(zhì)的健康狀態(tài)測評技術(shù),為傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學的溝通架起了橋梁,為中醫(yī)現(xiàn)代化提供了研究范式。

        但創(chuàng)新不能是無本之木,無源之水。只有守住“正”,才能創(chuàng)出“新”。

        “何為中醫(yī)的‘正’?原創(chuàng)思維是中醫(yī)的魂,是中醫(yī)人必須堅守的‘正’。”王琦說。

        要掌握中醫(yī)的原創(chuàng)思維,就必須讀透、悟透中醫(yī)經(jīng)典。王琦常年在《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等古代經(jīng)典醫(yī)籍中爬梳,領(lǐng)銜編撰了《素問今釋》《黃帝內(nèi)經(jīng)專題研究》《五運六氣的研究與考察》《內(nèi)經(jīng)與臨證》《傷寒論講解》《傷寒論研究》《傷寒論注評》等專著。這些都是他“返本開新”的厚重資本。

        王琦主持的“973”計劃項目——“中醫(yī)原創(chuàng)思維與健康狀態(tài)辨識方法體系研究”,探討的正是這一內(nèi)容。王琦提出“取象運數(shù),形神一體,氣為一元”的中醫(yī)原創(chuàng)思維模式,表達出中醫(yī)對生命的理解。國醫(yī)大師鄧鐵濤評價該研究“回應(yīng)思想界、科學史界、哲學界、文化界一系列關(guān)于中國傳統(tǒng)文化認同的難題。”

        活態(tài)傳承

        一重山水一重天

        “中醫(yī)學的發(fā)揚光大,有賴于中醫(yī)人;中醫(yī)人的代代相傳,有賴于中醫(yī)魂;中醫(yī)魂的固守熔鑄,有賴于學術(shù)傳承。”王琦在其名醫(yī)傳承工作站啟動儀式上的這段講話,闡釋了他的傳承觀。執(zhí)教四十多年來,王琦從未忘記過培養(yǎng)中醫(yī)人才的職責。中醫(yī)的成才之路,一直是他探索和思考的命題。

        王琦撰著《師承論》,提出傳承模式,在《中醫(yī)成才的八大要素》等論文,提出師承教育系列觀點,將中醫(yī)人的成才規(guī)律總結(jié)為八句話:

        熟諳經(jīng)典為其本,旁及各家為其川,學以致用為其充,精勤不倦為其博,勤于實踐為其恒,精于臨證為其巧,融匯古今為其變,自成機杼謂之家。

        回顧王琦半個多世紀的求學、從醫(yī)、科研和教學之路。上述每一條,都是他恪守并踐行的準則。

        在王琦的辦公室里,擺滿了學術(shù)資料和圖書,從泛黃的中醫(yī)古籍到前沿的科學簡報,涉獵范圍之廣,令人驚嘆。

        北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)體質(zhì)與生殖醫(yī)學研究中心副主任王濟就對王琦的博學多聞印象深刻。2011年,美國、法國、加拿大的三位科學家因發(fā)現(xiàn)樹突狀細胞而獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。而王琦在這一獎項公布前,就對樹突狀細胞有深入了解和認識。當時,王濟正著手一項關(guān)于過敏體質(zhì)的研究,有個瓶頸怎么也無法突破,王琦建議她從樹突狀細胞方向入手,找到調(diào)節(jié)免疫的影響因素。以此為切入點,王濟突破了研究瓶頸。

        “作為中醫(yī)專家,王老師也高度關(guān)注西醫(yī)領(lǐng)域的前沿科學技術(shù),足見其知識面和學術(shù)功底。”王濟說。

        李玲孺也清晰地記得,2009年她博士入學那一年,王琦就曾跟她提到過要通過人臉識別技術(shù),開發(fā)中醫(yī)體質(zhì)機器人,也就是現(xiàn)在人們常說的人工智能。“在那個智能手機還未完全普及的時代,王老師就想到了這一點,前瞻的科研眼光令人欽佩。”李玲孺說。

        “老師總說,學無廣不可為師,而廣博的知識只是基礎(chǔ),要做一名合格的老師,還必須做到由博返約,就是要凝練和升華。”倪誠告訴記者,脾胃學說歷來重視“脾胃內(nèi)傷”,王琦則結(jié)合現(xiàn)代臨床和病因?qū)W研究成果,首次明確提出“脾胃外感”論,從新的視角闡述脾胃病發(fā)生原因,為臨床解決問題提供新的思維角度。

        “在經(jīng)驗傳承中,王老師也總是毫無保留地將所學傾囊相授,更重視臨證思維的培養(yǎng),而不拘泥于一方一藥、一病一證。”北京中醫(yī)藥大學副研究員鄭燕飛說,“王老師經(jīng)常說,學術(shù)繼承要做到形神兼?zhèn)洌@個神,就是思維的問題。王琦老師對這方面尤為重視。”

        “這種思維傳承,才是活的傳承。”王琦表示,在他看來,要做到活態(tài)傳承,一是內(nèi)容要活,二是形態(tài)要活。

        在內(nèi)容方面,王琦一直倡導思維的傳承,而不是簡單的知識灌輸。王琦先后培養(yǎng)碩博士研究生、博士后124名,學術(shù)經(jīng)驗繼承人9名,獲全國優(yōu)秀臨床指導老師稱號,他的多名學生也已經(jīng)成長為體質(zhì)學研究領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物。北京市中醫(yī)管理局授予其“北京中醫(yī)藥薪火傳承貢獻獎”。在形態(tài)方面,王琦的傳承工作已經(jīng)形成了譜系傳承、臨床傳承、教學傳承、科研傳承等“十大傳承”和平臺傳播、業(yè)界傳播、大眾傳播等“八大傳播”,為中醫(yī)藥人才成長培植厚土。

        王琦認為,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)是一項從娃娃抓起的工作,他擔任了《全國中小學中醫(yī)文化知識讀本的》主編,不久后,這套讀本將出現(xiàn)于孩子們的書包和案頭。

        1997年王琦在撰寫《中醫(yī)藏象學》。

        人心向善

        讀莊子的“75后”

        “不抱善念,肯定看不好病。”善,是王琦從醫(yī)50余年來的出發(fā)點和落腳點。“老師對自己團隊的要求,便是人心向善、追求卓越。”王琦的助理章夢告訴記者。章夢聲情并茂地誦讀了王琦給學生們寫的《真善美是心中的蓮花》:“真善美是一種人生價值觀。以誠為真,以愛為善,以真善為美;科學求真,人文向善,心靈尚美,這是人內(nèi)在的精神世界,有了真善美,就有了情懷,有了大愛,有了氣度,有了風骨,有了自我品質(zhì)的提升,有了生命中最高價值”。

        “我們行醫(yī),是看病的人,還是看人的病?現(xiàn)在可能更多的是看人的病,丟掉了病背后的人,這是不行的。”王琦從人體的綜合視角入手,致力于提升中醫(yī)的思維方式,采用辨體辨病辨證相結(jié)合的診療模式進行治療,并倡導“主病主方論”,曾以此論述62種疑難病的診療。

        “老師總說,作為醫(yī)生,即使看好了99%的病人,也不能沾沾自喜,應(yīng)該想著另外1%。”令北京中醫(yī)藥大學博士生董陽感觸很深的,是王琦對每一位患者都盡心負責的態(tài)度,特別是疑難雜癥患者,王琦總是格外記掛。在查閱文獻或外出學習交流時,發(fā)現(xiàn)有更好的治療方法,便會聯(lián)系對接病人的學生,將方子發(fā)給患者。他總是跟著病人一起著急,周末也待在辦公室,查病例、找資料。

        有一位患者因每年頭疼反復發(fā)作來找王琦求診,她的病發(fā)作非常有規(guī)律,每年7月7~8號的8點鐘準時發(fā)作,怎么檢查也找不出病因。“我沒法當場拿出好的辦法,你得讓我回去想一想,我想好了再告訴你。”王琦告訴她。王琦查閱文獻研究后,發(fā)現(xiàn)此病為叢集性頭痛,即聯(lián)系這位患者,發(fā)去處方,治好了她多年的疾病。

        “看病這事,不是因為你是大師就什么病都能治得好。很多時候我都得反思,得查文獻。”王琦說,“如果治不好患者,我會自責和愧疚。”

        善念也體現(xiàn)在王琦的生活中。一天夜里,王琦和大兒子在公園散步,路上碰見一個老人問路,王琦擔心老人安全,便要求兒子在網(wǎng)絡(luò)平臺為老人約車,一直關(guān)注行車軌跡,直到司機平安把老人送到家門口他才放下心來。

        在北京中醫(yī)藥大學博士生孫鵬程看來,王琦勤求博采數(shù)十載,是個一門心思撲在事業(yè)上的實干家。直到有一天,他無意中發(fā)現(xiàn)王琦在讀《莊子》,才明白在老師的內(nèi)心世界里,不只是對事業(yè)的追求,更有精神追求。王琦為了科研廢寢忘食、為了患者夙夜難眠,其實都是道德追求,出于善的本心。診余之暇,他常在書法中求意境,詩詞散文中抒情懷。“仗劍征途任縱橫,萬里關(guān)山越從容,自信人生三百年,一路高吟唱大風。”這首王琦原創(chuàng)的詩,是他自己50多年醫(yī)教研生涯的真實寫照,也飽含著他對未來的希冀。

       
       
       
       
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