內(nèi)容來源：齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)

　　記者：黃翔

　　“我現(xiàn)在感覺很舒暢，一個(gè)星期前我靠吸氧時(shí)血氧飽和度還很低，現(xiàn)在已經(jīng)不需要吸氧機(jī)了。”3月14日，在武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)，病人襲先生對(duì)前來查房的主任醫(yī)師馬穎霞中氣十足地說。

　　4天前，山東第十二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)組織開展了一場(chǎng)由前后方中醫(yī)藥專家參與的遠(yuǎn)程視頻會(huì)診，襲先生的病情是這場(chǎng)會(huì)診中的疑難病例之一，專家們?yōu)樗_出了針對(duì)性的中醫(yī)藥方，此后他的病情迅速好轉(zhuǎn)，他的主治醫(yī)生邱國(guó)正看到他的血氧指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)都連說“不敢相信。”

　　從對(duì)求生的絕望，到自信說出“活過來了”

　　“我現(xiàn)在真的很有信心了，活過來了!”

　　1月28日，襲先生住進(jìn)武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)，入院前他已經(jīng)連續(xù)5天出現(xiàn)發(fā)熱伴胸悶的癥狀，入院后經(jīng)檢測(cè)確診為新冠肺炎，隨之而來的是病情逐步加重。

　　“當(dāng)時(shí)非常危險(xiǎn)，我自己都知道”，入院6天后，襲先生從間斷吸氧改成持續(xù)吸氧，此后又連續(xù)高燒8天，2月6日醫(yī)生又對(duì)他進(jìn)行了無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，“我當(dāng)時(shí)應(yīng)該是病得最重的，肺部感染損傷了85%左右，感覺自己隨時(shí)準(zhǔn)備‘掛了’。”

　　入院半個(gè)月內(nèi)，他的病情逐漸惡化，肺部纖維化嚴(yán)重，在使用各種抗感染藥物、激素以及支持療法的全力搶救下，襲先生才挺過最難的時(shí)候，“打了十六七天針，一天6瓶藥。”

　　進(jìn)入3月，襲先生住院時(shí)間已超過一個(gè)月，從危重癥挺過來的他，因?yàn)槎喾N用藥和激素對(duì)肝臟腎臟損傷過大，醫(yī)生停用了大部分西藥，3月9日開始加入中藥湯劑。此后，他的白細(xì)胞數(shù)量較入院時(shí)開始有所回升。逐漸地，他大部分生活也開始能夠自理，體溫、睡眠、飲食等步入正常，但由于肺部纖維化嚴(yán)重，必須持續(xù)吸氧，“上個(gè)廁所回來，心像要蹦出來一樣，很難受。”

　　3月10日，山東省第十二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)開展中醫(yī)藥專家視頻會(huì)診，針對(duì)包括襲先生在內(nèi)的四位病人進(jìn)行診斷。會(huì)診中，千里之外的山東省委疫情防控指揮部醫(yī)療救治中醫(yī)藥專家組組長(zhǎng)王新陸教授、山東中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)高樹中教授、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院原呼吸科主任陶凱以及濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)李宏等作為后方中醫(yī)專家團(tuán)，與正在武漢的國(guó)家中醫(yī)重癥巡查指導(dǎo)組專家、山東省中醫(yī)院急診重癥科主任孔立及山東醫(yī)療隊(duì)的主治醫(yī)生針對(duì)病人的病史、治療史、用藥史和面相、舌相照片等對(duì)病人進(jìn)行診斷，調(diào)整中藥藥方。

　　“病人對(duì)肺部炎癥滲出吸收的情況已經(jīng)比過去好，血氧不高，肺的情況是處在恢復(fù)的過程，恢復(fù)是目前大的趨勢(shì)。確定這個(gè)趨勢(shì)后，方子主要注重幾個(gè)方面，一個(gè)是益氣養(yǎng)陰，一個(gè)是加大活血藥物的用量，再一個(gè)是加清熱的藥。”王新陸教授根據(jù)與會(huì)專家針對(duì)襲先生病癥開出的藥方進(jìn)行總結(jié)，最終開出了一副針對(duì)性更強(qiáng)的中醫(yī)藥方。

　　3月13日、16日，專家團(tuán)又先后對(duì)襲先生開展了這樣的視頻會(huì)診，根據(jù)他的病情動(dòng)態(tài)調(diào)整中藥方案。

　　“3月13日，他的病情開始迅速好轉(zhuǎn)，中午在未吸氧的狀態(tài)下測(cè)血氧飽和度是94%-95%，當(dāng)時(shí)我懷疑是不是測(cè)錯(cuò)了，在單子上打了個(gè)問號(hào)，要求重新測(cè)。”襲先生的主治醫(yī)生、山東醫(yī)療隊(duì)員邱國(guó)正說。第二天早晨又測(cè)了一次，未吸氧的狀態(tài)下血氧飽和度達(dá)到了98%，“我就更不信了。”后來病房里的護(hù)士把襲先生當(dāng)時(shí)的狀態(tài)拍了張照片傳給邱國(guó)正，他才相信。此時(shí)，襲先生已經(jīng)可以完全脫離吸氧機(jī)。

　　“從最初的那個(gè)狀態(tài)，到現(xiàn)在這個(gè)樣子，我是想不到的。”14日中午，記者見到襲先生時(shí)，他略微激動(dòng)地說，“吃了中藥后就感覺病去得很快，呼吸有很明顯的好轉(zhuǎn)，說話有中氣了。”在與記者談話的十多分鐘里，襲先生嗓音渾厚，聽起來和正常人無異，他說自己原本很擔(dān)心會(huì)落下后遺癥，但通過最近的CT來看，肺部恢復(fù)得非常好，“我現(xiàn)在真的很有信心了，活過來了!”

　　山東頂尖中醫(yī)“智囊團(tuán)”，千里之外開展“云會(huì)診”

　　“哪有什么神醫(yī)，關(guān)鍵是辨證到位、治療到位。”

　　“中醫(yī)不是‘慢郎中’，如果能夠快速地對(duì)癥治療，往往能起到事半功倍的作用。”國(guó)家中醫(yī)重癥巡查指導(dǎo)組專家、山東省中醫(yī)院急診重癥科主任孔立說。疾病發(fā)展有它本身的特點(diǎn)，不同階段的病人也會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀，中醫(yī)因癥而治，“前后方專家通過充分的討論分析，對(duì)每個(gè)病例特點(diǎn)，現(xiàn)在重點(diǎn)治什么、將來可能要出現(xiàn)什么，進(jìn)行多方面的考慮。”

　　中西醫(yī)結(jié)合是山東省醫(yī)療隊(duì)支援武漢前線救治的特色之一。山東省第十二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、山東省衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥管理處處長(zhǎng)賈青順著手組建成立了一支山東中醫(yī)“智囊團(tuán)”，由國(guó)家專家組和省內(nèi)多名中醫(yī)知名專家組成，每3天帶領(lǐng)前方和后方的中醫(yī)藥專家對(duì)所接管病區(qū)的病人進(jìn)行一次中醫(yī)臨床和遠(yuǎn)程會(huì)診。這樣的會(huì)診不僅在武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)進(jìn)行，在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院重癥病房?jī)?nèi)也采用這種形式對(duì)重癥、危重癥患者進(jìn)行了中醫(yī)診療，甚至在武漢市金銀潭醫(yī)院，山東醫(yī)療隊(duì)的護(hù)士們也用上了中醫(yī)的護(hù)理方法。

　　目前，武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)會(huì)診過的7例重癥病人5例治愈出院，2例病情明顯好轉(zhuǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在由山東第十二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)接管的武漢三院光谷院區(qū)兩個(gè)病區(qū)，292例新冠肺炎患者中，中醫(yī)藥覆蓋率達(dá)到100%，累計(jì)治愈出院238例，好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)院康復(fù)54例，總治愈率81.51%，重癥患者治愈率76%，總有效率100%，實(shí)現(xiàn)了提高治愈率、患者零死亡的目標(biāo)。

　　“怎么去科學(xué)精準(zhǔn)施治，一定要根據(jù)病情，拿出最精準(zhǔn)的方案來。”賈青順介紹，新冠肺炎患者所表現(xiàn)出的癥狀，既有共性也有特殊性，用藥處方需要隨癥加減、辨證施治，同時(shí)考慮到節(jié)氣、環(huán)境對(duì)患者的影響，拿出一人一方，才能提高治療的精準(zhǔn)性，“在這方面，山東已經(jīng)積累了很多有效經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)藥方法。”

　　“哪有什么神醫(yī)，關(guān)鍵是辨證到位、治療到位。”山東省委疫情防控指揮部醫(yī)療救治中醫(yī)藥專家組組長(zhǎng)王新陸說。中醫(yī)最重要的特色就是整體觀和恒動(dòng)觀，整體觀就是把人看成一個(gè)整體，不是“肺科治肺、腎科治腎”;恒動(dòng)觀是指疾病是變化的，中醫(yī)根據(jù)它的變化施治。他指出，只有處方和患者實(shí)際情況完美結(jié)合，才能起到四兩撥千斤的作用，而如何找到能夠四兩撥千斤的這個(gè)點(diǎn)，這就需要研究討論，“比如該益氣還是該化濕還是該活血，抓住重點(diǎn)非常重要。”

　　日常護(hù)理運(yùn)用中醫(yī)手段，隊(duì)員自制“特殊裝備”

　　“你們山東帶來的這個(gè)東西好啊!”

　　除了對(duì)患者進(jìn)行中藥湯劑治療外，采取多種中醫(yī)治療手段也是山東醫(yī)療隊(duì)日常護(hù)理的必備技巧。

　　“一心二脾三鼻肺，五是氣管六急救，七腎八肝九大腸，順序按揉三十秒，一生無病保平安。”在武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)，山東醫(yī)療隊(duì)員將一套“手診手治”順口溜教給患者。同時(shí)，為配合治療，隊(duì)員李升芹在護(hù)士平時(shí)使用的抽檢手套上把穴位寫出來并標(biāo)上序號(hào)，繪制出了十多雙特制的“手診手治手套”讓病人戴上，然后一一詳細(xì)地解說，帶領(lǐng)他們進(jìn)行治療。在病房里，這個(gè)貼心的小創(chuàng)意很受病人歡迎，不少人表示感覺身體狀況有了變化，絕大部分病人心情變得開朗了很多。

　　在山東第十二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)，山東省內(nèi)多位知名中醫(yī)藥專家在后方通過視頻遠(yuǎn)程授課，使每一位隊(duì)員都掌握了一些基本的中醫(yī)操作，并將其投入到臨床救治和護(hù)理上。

　　“你們山東帶來的這個(gè)東西好啊!”在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院4樓病區(qū)內(nèi)，山東醫(yī)療隊(duì)員王立恒為6床的孫大爺進(jìn)行“耳穴壓豆”治療時(shí)，得到了患者孫大爺?shù)谋頁(yè)P(yáng)。因?yàn)殚L(zhǎng)期失眠，這位病人入院后郁郁寡歡，在得知這種療法能夠緩解他的失眠時(shí)，他非常配合，并不住地夸贊山東隊(duì)員的貼心和細(xì)心。

　　“手診手治”、“耳穴壓豆”，還有針灸推拿、刮痧、八段錦、踝部運(yùn)動(dòng)操、情志干預(yù)等中醫(yī)治療方法，都為山東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員日常護(hù)理病人時(shí)所用。為患者防治疫病、增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，也拉近了醫(yī)患關(guān)系，受到患者的普遍好評(píng)。

　　在武漢前線，中西醫(yī)結(jié)合成為本次新冠肺炎疫情救治中的亮點(diǎn)，山東醫(yī)療隊(duì)更是運(yùn)用前后方中醫(yī)資源打造出齊魯“援鄂中醫(yī)智庫(kù)”，醫(yī)者仁心同頻共振。前線醫(yī)護(hù)人員結(jié)合具體工作，運(yùn)用多種中醫(yī)治療方法，打出了一套漂亮的“中醫(yī)組合拳”，在提高治愈率、降低病亡率的同時(shí)，與患者們締結(jié)了深深的“魯鄂情誼”。