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      經濟日報整版報道,中醫藥戰“疫”見成效!
      來源: 時間:2020-03-06 21:42:56  
       

        內容來源:經濟日報2020年03月5日8版

        第一篇

        中醫藥戰“疫”見成效

        近段時間以來,中醫藥參與疫情防控取得階段性進展,參與救治的廣度和深度不斷提高,中西醫密切協作、聯合攻關,推出了一批有效方藥和中成藥,在治療新冠肺炎中取得了較好療效。

        中藥湯劑受歡迎

        在武漢火神山醫院,醫生根據患者病情提供了4種中藥湯劑,讓住院患者做到了應服盡服。目前,配合流動智能應急中藥房投入使用,火神山醫院超過97%的患者服用中藥湯劑。

        北京地壇醫院中西醫結合科主任醫師王融冰表示,截至2月27日,中藥湯劑——清肺排毒湯已經在全國10個省份66個定點醫療機構開始使用。清肺排毒湯可以用于治療輕型、重型甚至危重型新冠肺炎患者,沒有用過中藥的患者也可以使用。參與觀察的病人是1183例,現在已經有640例出院,457例癥狀改善,療效非常好。

        來自山東省的數據顯示,截至2月29日12時,山東省累計報告新冠肺炎確診病例756例,治愈出院417例,治愈率達55.16%,中醫藥參與治療率超98%。目前,山東已經構建起中西醫結合會診機制,堅持中醫藥及早參與、全程參與新冠肺炎治療。

        廣州市第八人民醫院自1月22日開始,采用中藥配方顆粒調劑“肺炎1號方”救治患者。研究結果顯示,患者總體臨床癥狀明顯改善,總有效率達到94%。目前,“肺炎1號方”已全面用于廣東省新冠肺炎定點救治醫院臨床使用。

        中醫醫療隊前線建功

        自疫情發生以來,全國中醫藥系統抽調人員組建多批國家中醫醫療隊,進駐武漢金銀潭醫院、雷神山醫院、湖北省中西結合醫院、江夏方艙醫院。據國家中醫藥管理局黨組書記余艷紅介紹,全國中醫藥系統還選派高級別專家團隊赴武漢,一邊臨床救治、一邊觀察總結,從中醫角度認識疾病、診治疾病。中醫藥界院士、國醫大師紛紛建言獻策,論證研究,形成中醫治療方案,并納入第三、第四、第五、第六版國家診療方案,指導全國中醫藥救治工作。

        中醫醫療隊針對隔離點,強化中醫藥治療,組建了10個中醫藥巡診專家組,按照省區市中醫院分片包干方式,對輕癥恢復期患者巡診;針對方艙醫院,每家方艙醫院配備2名至3名中醫專家,推進中醫藥規范化治療;針對定點醫院,建立中西醫會診制度,圍繞救治重癥患者,組建12個國家級中西醫結合的重癥專家組巡回指導,制定有針對性的中西醫結合診療方案。

        落實細化中西醫結合機制

        研究顯示,中西醫結合治療輕癥患者,臨床癥狀消失時間約可縮短2天,體溫恢復正常時間縮短1.7天,平均住院天數縮短2.2天,CT影像好轉率提高了22%,臨床治愈率提高33%,普通轉重癥比率降低27.4%,淋巴細胞提高70%。

        黃璐琦院士團隊在武漢的臨床研究顯示,中西醫結合治療重癥患者,住院天數、核酸轉陰時間平均縮短2天以上,血氧飽和度明顯提升,脫離吸氧時間縮短,淋巴細胞百分數,乳酸脫氫酶等理化指標明顯改善。

        由于中醫藥在阻斷輕型患者向重型患者發展方面取得了積極成效,中西醫結合治療方案被納入第三版新冠肺炎診療方案。

        據了解,在接下來的患者治療過程中,將進一步加強中西醫結合,推進中西醫會診制度,發揮中醫辨證論治優勢和西醫抗病毒、呼吸支持等治療優勢,發揮兩種醫學的疊加效應,減少并發癥,降低病亡率。

        (經濟日報·中國經濟網記者 祝君壁)

        第二篇

        廣東省中醫院專家鄒旭:

        更好發揮中醫藥作用

        3月1日,第四批國家援助湖北中醫醫療隊廣東隊接管的武漢雷神山醫院感染三科六病區(C6病區)又傳來好消息:15位新冠肺炎患者出院了!

        在15位患者中,有5位患者采用單純中醫治療方案,10位通過中西醫結合治療,各項指標與癥狀均明顯好轉,連續兩次呼吸道標本核酸檢測復查結果均為陰性,胸部CT顯示急性滲出性病變明顯改善,符合出院標準。

        這15位患者是2月20日收治入院的。加上2月29日出院的6位患者,已有21人符合出院標準,其中10人經過病情評估后采用單純中醫藥治療。

        在第四批國家援助湖北中醫醫療隊廣東隊領隊、廣東省中醫院重癥醫學科主任鄒旭等的帶領下,科室團隊齊心協力,凝聚集體智慧,以國家衛生健康委發布的《新冠肺炎診療方案(試行第六版)》為指導,融通中西醫學,充分發揮中醫藥特色優勢,為患者制定最佳的診療方案。

        廣東省中醫院專家鄒旭是中醫大家鄧鐵濤的弟子,曾參與抗擊非典。17年后,面對新冠肺炎疫情,鄒旭毅然選擇再次奔赴一線,參與疫情防控工作。

        3月2日傍晚,記者見到忙碌了一整天剛剛結束工作的鄒旭。他表示,中醫藥在此次新冠肺炎救治中發揮了重要作用,他對此的感受可以用“四神達一”來形容。

        “所謂‘四神達一’是指‘四神’妙用方可‘達一’。具體來說,就是醫護隊伍經驗豐富,中藥療效、針灸、氧療法等有機結合,便可達到‘扶正祛邪以救肺’的目的。”鄒旭動情地說。

        首先,要更好發揮中醫藥在治療新冠肺炎過程中的作用,需要經驗豐富的醫護隊伍。因為,中醫藥診療的一個突出特點是要使用“組合拳”,辨證施治,這對于醫護人員的專業要求極高。同時,還要高度重視護理工作。常言道,“三分治療,七分護理”,不過鄒旭認為,應當“一分治療,九分護理”。在他看來,護理人員不僅要完成每日的臨床護理工作,還要照料患者的飲食起居,甚至還要針對患者可能出現的不安、焦慮、恐慌等情況作“心理護理”。因此,更加重視護理工作對于幫助患者盡快康復至關重要。

        其次,要結合武漢氣候特點、當地人飲食習慣等,因時、因地、因人“三因制宜”地開具幾服普方;在此基礎上,結合每一位患者本身的情況作辨證性調整,或直接開具專人專方。鄒旭認為,人體是一個有機整體,不能“頭疼醫頭,腳疼醫腳”,肺病僅僅治肺也是不夠的。因此,新冠肺炎患者可以盡早使用扶陽固脫的湯藥,即使在發病初期有發熱、胃腸道不適等表征,也應注重固本培元。

        再次,鄒旭及其團隊在病區查房時,都會攜帶針灸針,隨時為患者施針治療。鄒旭表示,新冠肺炎患者有肺部炎癥,導致其氧合功能變差。針對這一情況,除了可通過輔助手段提高供氧量,還可以通過針灸降低患者本身的耗氧量。運用專業的針灸手法,可緩解患者氣促氣短、呼吸困難等癥狀,幫助其盡快實現供氧與耗氧的動態平衡,改善血氧飽和度,降低病情向危重癥方向發展的概率。

        第四,要重視氧療法。血氧飽和度是判斷新冠肺炎患者病情輕重的一個重要指標。人體若長期處于缺氧狀態,臟器會出現一定程度的損傷。因此,及時給予氧療法,對氧和功能較差的患者來說非常重要,能夠有效降低其轉為危重癥的發生率。

        (經濟日報記者 溫濟聰 中國經濟網記者 梁 木)

        第三篇

        湖北黃岡蘄春縣醫院:

        中西醫結合顯身手

        湖北黃岡市蘄春縣是醫圣李時珍故里。在此次抗擊新冠肺炎疫情的過程中,當地較早、較全面地采用了中西醫結合療法。

        蘄春縣人民醫院院長鄧凌文告訴記者,該院是新冠肺炎定點治療醫院,縣里所有確診病人都會轉到這里治療。早在疫情之初,他們就結合過往經驗使用中西醫結合療法。隨著療效顯現,該院于2月3日便設立了中西醫結合特色病區,把中藥和西藥結合起來,輔以針灸、熱敏灸、穴位按摩、八段錦練習等制定了專門治療流程;2月9日,全院實現中醫藥治療全覆蓋。鄧凌文認為,中醫藥在此次戰“疫”過程中療效顯著,發揮了不可替代的作用。

        中西醫結合特色病區的劉杰醫生告訴記者,新冠肺炎病毒有三個特點,一是屬于外感疫病;二是傳染快;三是沒有特效藥。針對這些特點,中醫藥可以發揮自身優勢,提高防治病毒水平。

        首先,對于外感疫病情況,我國中醫從理論到方劑都有深厚的積累。這類病癥通常會有一個變化的過程,病因、病程皆如此。中醫更講究整體觀念和辨證施治,針對病情開展動態治療,因而具有明顯優勢。

        其次,新冠肺炎病毒傳染性較強,防止輕癥向重癥轉變是防控疫情的一個重要環節。對輕癥患者的治療,緩解癥狀也好、提高免疫力也好,中醫藥都有優勢。劉杰說:“對輕癥患者癥狀的緩解,西醫大多是采用激素類藥物,這類藥臨床使用是有周期的,用多了可能會降低免疫力。中藥同樣可以達到緩解癥狀的目的,而且副作用比較小。”

        再次,新冠病毒目前沒有特效藥,要抵抗疫情,只能把所有能想到的辦法都用上。因此,對中醫藥作用要有正確的認識,既不應高估也不能低估,關鍵要看實際療效。比如,在輕癥患者中,不少病人采用中醫藥療法就可以治療痊愈;在重癥患者治療方面,西醫療法效果更為明顯,中醫藥主要起輔助作用。鄧凌文說:“用了藥之后,病人感覺好轉了,可以下地活動了,當然就要推廣;如果效果不好,誰相信都沒有用。目前,我們的特色病區共有床位48張,陸續收治了90余位確診病人,其中80余位已經出院了。”

        劉杰特別向記者強調,任何治療手段都需要專業指導。通用方在臨床使用過程中也會依據病人情況細微調整。同時,中醫藥增強肺氣的湯劑等可以幫助提高免疫力,起到預防感染和加速恢復等作用。在這方面,中醫藥比西藥有優勢。

        “世衛組織呼吁全世界受到疫情侵擾的國家和地區向中國學習,就是因為我們能夠科學運用中西醫所有‘能用的方法’。”劉杰說。

       
       
       
       
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