小編說

　　在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制2月17日召開的新聞發(fā)布會上，國家中醫(yī)藥管理局科技司司長李昱介紹了清肺排毒湯的臨床應(yīng)用情況：目前已經(jīng)有10個(gè)省57個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的701例使用清肺排毒湯的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩(wěn)沒有加重。清肺排毒湯對治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。清肺排毒湯為何快速有效?隨小編一起來聽聽國醫(yī)大師薛伯壽的中醫(yī)理論分析吧~

薛伯壽

國醫(yī)大師

　　1936年生，江蘇泰興人，國醫(yī)大師，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師，師從當(dāng)代杰出中醫(yī)學(xué)家蒲輔周，曾參與中醫(yī)藥防治傳染性疾病相關(guān)工作。

　　新冠肺炎，流行之廣已勝非典，感染者甚多。作為一名醫(yī)生，特別是專業(yè)與疫病更緊密，我一直在關(guān)注新冠肺炎的疫情防控和救治。我從繼承先師蒲輔周醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)角度對每次診治方案都提供了一些建議，第一次就建議將“濕疫”改為“寒濕疫”。年初二下午在中國中醫(yī)科學(xué)院會議室研究商討新冠肺炎診治方案，王永炎院士提出：傳染性新冠肺炎，為寒濕疫，倡導(dǎo)用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝去芍藥;仝小林院士在武漢一線，電視采訪分析新冠肺炎亦為寒濕疫。

　　我非常同意王永炎院士提出的，傷寒論就是主要為救治寒濕疫而著。我認(rèn)為寒濕疫，必須善用麻黃劑，應(yīng)明麻黃宣肺透邪，既開表閉又開肺閉，消散肺間質(zhì)郁飲，麻黃為宣散肺邪之要藥，麻黃又為利小便祛濕圣藥，麻黃更是宣通寒凝血脈瘀滯之圣藥，故寒濕疫必須善于運(yùn)用。因?yàn)闅v代醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)在積累，先師蒲老倡融會貫通傷寒、溫病、溫疫學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，擇善而用，融合運(yùn)用，其實(shí)傷寒六經(jīng)辨證論治方藥，也存在融合運(yùn)用，如柴胡桂枝湯，就是小柴胡湯合桂枝湯。我也完全贊同王永炎院士倡導(dǎo)用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝去芍藥湯做重癥救急方藥。

　　國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒湯”，我認(rèn)為非常正確和及時(shí)。我總結(jié)這次新冠肺炎為仲景時(shí)代的寒濕疫，現(xiàn)將“清肺排毒湯”從中醫(yī)理論“復(fù)方”作一分析。

　　治療新冠肺炎的清肺排毒湯，就是仲景相關(guān)經(jīng)方融合創(chuàng)新運(yùn)用。此方為麻黃湯、五苓散巧妙相合，既祛寒閉又利小便祛濕，麻黃可增五苓散祛濕，五苓散控制麻桂發(fā)汗之峻，桂枝甘草辛甘化陽扶正，苓桂術(shù)甘又有健脾化飲之用，因新冠肺炎胸憋氣短，雖無明顯喘，其實(shí)肺閉不宣，比有喘咳更為嚴(yán)重，又合用射干麻黃湯及橘枳姜湯，小柴胡湯為少陽病，半表半里，又可通利三焦，既防疫邪入里，又調(diào)肝和胃，顧護(hù)消化功能，加藿香為芳香化濕，用石膏防郁而化熱。

湖北藥企在加緊生產(chǎn)清肺排毒湯

　　我們始終當(dāng)以中醫(yī)理論為指導(dǎo)應(yīng)對突發(fā)傳染病，既要堅(jiān)持整體恒動觀，重視思維的微觀，又要認(rèn)識掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展、傳變、轉(zhuǎn)歸的全過程，必須循序仲景的六經(jīng)辨證論治，隨證施治，相關(guān)文章可關(guān)注“國醫(yī)大師薛伯壽傳承工作站”公眾號。因大疫之時(shí)，病患眾多，篩選中醫(yī)藥有效經(jīng)方復(fù)方非常必要，及時(shí)選用針對疫病的有效特效通用方，就能使更多的患者第一時(shí)間用上中藥早預(yù)防早治療，從而大大提高治愈率，降低病亡率，減少后遺癥。

　　相信“清肺排毒湯”的使用必能為新冠肺炎的疫情防控和臨床救治發(fā)揮重要作用。

鏈接：清肺排毒湯用法

　　一、處方組合。清肺排毒湯來源于中醫(yī)經(jīng)典方劑組合，包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散，性味平和。

　　二、處方組成及服用方法。

　　麻 黃9g　炙甘草6g　杏仁9g　生石膏15-30g(先煎)　桂 枝9g　澤 瀉9g　豬 苓9g　白 術(shù)9g　茯苓15g　柴 胡16g　黃 芩6g　姜半夏9g　生 姜9g　紫 菀9g　冬 花9g　射 干9g　細(xì) 辛6g　山 藥12g　枳 實(shí)6g　陳 皮6g　藿 香9g

　　傳統(tǒng)中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚兩次(飯后四十分鐘)，溫服，三付一個(gè)療程。

　　如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗。(注：如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病，第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方，癥狀消失則停藥。

　　三、適用范圍。結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察，此方適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。