呂建中代表：

　　您提出的關(guān)于進一步貫徹落實中醫(yī)藥法推進確有中醫(yī)專長人員合法執(zhí)業(yè)的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、關(guān)于開展中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查

　　《中華人民共和國中醫(yī)藥法》自2017年7月1日施行以來，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提供了堅強有力的法治保障。為推動中醫(yī)藥法深入貫徹實施，切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好，2021年全國人大常委會開展了中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查，重點對中醫(yī)藥在推進健康中國建設(shè)中發(fā)揮作用情況、中醫(yī)藥法有關(guān)重要制度建設(shè)情況、中醫(yī)藥法有關(guān)保障措施落實情況等開展了執(zhí)法檢查。執(zhí)法檢查由5位副委員長帶隊赴8個省份檢查，委托8個省份開展自查。

　　通過開展中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查，全國人大常委會認為，國務(wù)院各有關(guān)部門、各地方全面貫徹以習(xí)近平同志為核心的黨中央的決策部署，貫徹實施《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，認真組織實施中醫(yī)藥法。一是堅持依法履行職責(zé)，推動中醫(yī)藥法有效落實。二是中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷健全，服務(wù)能力穩(wěn)步提升。三是中藥保護與發(fā)展得到加強，中藥質(zhì)量監(jiān)管機制日趨完善。四是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力逐步提升，支撐保障作用不斷加強。五是中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用。總體上看，中醫(yī)藥各項事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得明顯成效，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的整體水平穩(wěn)步提高，中醫(yī)藥在維護和促進人民健康、推動健康中國建設(shè)中的獨特作用越發(fā)明顯。同時，法律實施中還存在一些問題，主要是中西醫(yī)并重方針仍需全面落實，遵循中醫(yī)藥規(guī)律的治理體系亟待健全，中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)和人才建設(shè)還比較薄弱，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥傳承不足、創(chuàng)新不夠、作用發(fā)揮不充分。

　　二、關(guān)于開展中醫(yī)藥師承教育

　　中醫(yī)藥師承教育是獨具特色，符合中醫(yī)藥人才成長和學(xué)術(shù)傳承規(guī)律的教育模式，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑。國家中醫(yī)藥管理局高度重視師承教育，不斷加強頂層設(shè)計，完善師承教育政策和制度。一是將發(fā)展中醫(yī)藥師承教育納入法制保障，師承教育作為重要內(nèi)容納入國家中醫(yī)藥系列文件。《中醫(yī)藥法》第三十五條明確規(guī)定“國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)活動中帶徒授業(yè)，傳授中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法，培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員”。《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》等文件中，均對發(fā)展中醫(yī)藥師承教育提出了明確要求，強調(diào)要建立完善高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，豐富多層次的師承教育項目，擴大師帶徒范圍和數(shù)量。二是我局積極推動師承教育與現(xiàn)代教育相結(jié)合，逐步形成了中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接，師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。在院校教育階段，在教育部大力支持下，推進早跟師、早臨床教學(xué)模式和方法改革，將師承教育貫穿臨床實踐教學(xué)全過程。26所本科中醫(yī)藥院校均開設(shè)了不同類型的中醫(yī)藥教改班、實驗班，強化跟師臨證學(xué)習(xí)、注重中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)和臨床能力培訓(xùn)，探索形成了一批教學(xué)改革經(jīng)驗。如北京中醫(yī)藥大學(xué)九年制岐黃國醫(yī)班、上海中醫(yī)藥大學(xué)和中國中醫(yī)科學(xué)院合作開辦的“屠呦呦班”、廣州中醫(yī)藥大學(xué)“鐵濤班”、江西中醫(yī)藥大學(xué)岐黃國醫(yī)書院等，均取得了較好的改革成效。三是專門出臺關(guān)于中醫(yī)藥師承教育的文件。2023年4月，印發(fā)《中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員師承教育管理辦法》，支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員在業(yè)務(wù)活動中帶徒授業(yè)，加強了中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員開展師承教育的管理，中醫(yī)藥師承教育政策不斷完善。四是持續(xù)深入實施各級各類中醫(yī)藥師承教育專項。從1990年開始，我局連續(xù)實施了七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，累計遴選5000余名全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承指導(dǎo)老師、培養(yǎng)9000余名繼承人;累計建設(shè)3900多個老中醫(yī)藥專家傳承工作室，培養(yǎng)繼承人4萬余人，老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想和實踐經(jīng)驗得到了很好地繼承、創(chuàng)新與發(fā)展，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀中醫(yī)藥中青年人才。

　　三、關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

　　我局高度重視并積極推進中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作。一是指導(dǎo)各省級中醫(yī)藥主管部門制定本省考核實施細則，并要求按照《暫行辦法》及本省細則，常態(tài)化、定期化組織開展考核。二是針對考核實施過程中存在的主要問題和突出矛盾進行調(diào)查研究，對于部分省份好的實踐經(jīng)驗做法進行研究論證，陸續(xù)印發(fā)了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于進一步做好中醫(yī)(專長)醫(yī)師電子化注冊管理等工作的通知》《國家中醫(yī)藥管理局綜合司關(guān)于進一步做好中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核和證書發(fā)放工作的通知》等文件規(guī)定，從制度層面提出填補空白、補強弱項的針對性措施。三是建立全國中醫(yī)(專長)醫(yī)師信息定期監(jiān)測機制，針對數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)不及時、注冊流程不熟悉等，向相關(guān)省份反饋問題并提出及時改進要求，引導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)(專長)醫(yī)師更好地提供中醫(yī)藥服務(wù)。

　　下一步，我局將推動完善中醫(yī)藥法相關(guān)制度，進一步加強中醫(yī)藥法的貫徹落實，持續(xù)推動中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核制度執(zhí)行力度，妥善解決此類人員合法行醫(yī)資格問題，更好地為人民群眾提供中醫(yī)藥服務(wù)。持續(xù)落實《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》，多措并舉推動中醫(yī)藥院校教育改革，指導(dǎo)院校加強師資隊伍建設(shè)，吸納符合條件的中醫(yī)(專長)醫(yī)師參與教育教學(xué)，進一步突出中醫(yī)藥人才培養(yǎng)特色，提升中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量。

　　國家中醫(yī)藥管理局

　　2024年7月24日