龍獻(xiàn)文代表：

　　您提出的關(guān)于支持湘西苗醫(yī)苗藥守正創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、關(guān)于支持少數(shù)民族醫(yī)藥立法和發(fā)展有關(guān)工作

　　《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《中醫(yī)藥法》)明確“中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱(chēng)”，“國(guó)家采取措施，加大對(duì)少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、應(yīng)用發(fā)展和人才培養(yǎng)的扶持力度，加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)和規(guī)范少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。此外還規(guī)定“民族自治地方可以依據(jù)《中華人民共和國(guó)民族區(qū)域自治法》和本法有關(guān)規(guī)定，制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的辦法”。2018年7月，國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合國(guó)家民委等12部委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見(jiàn)》，圍繞完善少數(shù)民族醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、提高少數(shù)民族醫(yī)藥防病治病能力、扎實(shí)推進(jìn)少數(shù)民族醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新、大力弘揚(yáng)少數(shù)民族醫(yī)藥文化等方面提出了具體措施。同時(shí)，高度重視包括少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)立法工作，已將《中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)條例(草案)》按照立法程序報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委。下一步，國(guó)家中醫(yī)藥局將加快推進(jìn)《中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)條例》立法進(jìn)程，爭(zhēng)取盡快提請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生健康委主任會(huì)議審議后報(bào)送國(guó)務(wù)院立法部門(mén)。

　　湖南省積極完善少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展相關(guān)政策措施，從機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制、制度建設(shè)等方面支持包括苗醫(yī)藥在內(nèi)的少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展。湖南省中醫(yī)藥管理局醫(yī)政醫(yī)管處負(fù)責(zé)少數(shù)民族醫(yī)藥有關(guān)工作，市縣級(jí)衛(wèi)生健康委(局)均設(shè)置中醫(yī)藥管理科(處、局、股)，具體承擔(dān)少數(shù)民族醫(yī)藥工作。湘西土家族苗族自治州單獨(dú)設(shè)立少數(shù)民族醫(yī)藥研究所，承擔(dān)少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和少數(shù)民族醫(yī)藥傳承發(fā)展政策研究制定等職能。2021年，湖南省印發(fā)《關(guān)于新時(shí)代推進(jìn)湘西地區(qū)開(kāi)發(fā)形成新格局的意見(jiàn)》，明確提出促進(jìn)中醫(yī)藥和土家醫(yī)、苗醫(yī)、侗醫(yī)、瑤醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新發(fā)展。同年，湘西土家族苗族自治州印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，將少數(shù)民族醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展納入政府目標(biāo)管理和績(jī)效評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步推動(dòng)少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

　　二、關(guān)于完善和規(guī)范少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理

　　國(guó)家中醫(yī)藥局支持少數(shù)民族醫(yī)通過(guò)法定渠道取得醫(yī)師資格。按照《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》規(guī)定，符合有關(guān)條件的，可參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試。同時(shí)，為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作，根據(jù)《中醫(yī)藥法》有關(guān)規(guī)定，2017年印發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》(原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第15號(hào))明確：以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員通過(guò)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)組織的中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格考核后，可以在所在省級(jí)行政區(qū)域內(nèi)以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。2017年國(guó)家衛(wèi)生健康委修訂《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》，建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊(cè)制度，醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)由過(guò)去的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)變?yōu)槭〖?jí)或縣級(jí)行政區(qū)劃，實(shí)現(xiàn)“一地注冊(cè)，全區(qū)有效”，并鼓勵(lì)城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。2018年湖南省印發(fā)《湖南省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則》，啟動(dòng)了中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核工作，允許并支持苗醫(yī)在內(nèi)的少數(shù)民族醫(yī)人員依據(jù)實(shí)施細(xì)則報(bào)名參加考核。

　　三、關(guān)于加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥搶救性挖掘、保護(hù)和傳承

　　一是加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥古籍和文獻(xiàn)整理出版工作。國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同國(guó)家藥監(jiān)局先后發(fā)布《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》100首方劑、《古代經(jīng)典名方目錄(第二批兒科部分)》7首方劑、《古代經(jīng)典名方目錄(第二批)》217首方劑，共發(fā)布324首方劑。聯(lián)合國(guó)家民委積極推進(jìn)《中華醫(yī)藏》民族醫(yī)藥編纂，基本完成161種少數(shù)民族醫(yī)藥古籍書(shū)目編纂。近年來(lái)，湘西土家族苗族自治州先后收集各種少數(shù)民族醫(yī)藥文獻(xiàn)書(shū)籍6000余冊(cè)、民間驗(yàn)方47個(gè)、民間醫(yī)藥器具300余件，整理出版少數(shù)民族醫(yī)藥專(zhuān)著20余部，遴選確定各類(lèi)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)類(lèi)非遺項(xiàng)目14項(xiàng)38個(gè)單位，省級(jí)以上非遺項(xiàng)目達(dá)4項(xiàng)6個(gè)單位。二是逐步健全少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)機(jī)制。國(guó)家中醫(yī)藥局持續(xù)加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，“十四五”以來(lái)，下達(dá)少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃1238人，并指導(dǎo)相關(guān)院校做好招生培養(yǎng)工作。國(guó)家民委所屬西南民族大學(xué)開(kāi)設(shè)中藥專(zhuān)業(yè)(彝藥方向)，中南民族大學(xué)藥學(xué)院開(kāi)設(shè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，有序開(kāi)展少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。湖南省積極推動(dòng)將土家醫(yī)、苗醫(yī)、藥材種植等納入高職院校專(zhuān)業(yè)教學(xué)，加強(qiáng)院校合作、校企合作，為中醫(yī)醫(yī)院和企業(yè)培養(yǎng)少數(shù)民族醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人才。

　　四、關(guān)于增加中醫(yī)藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品品種

　　國(guó)家醫(yī)保局積極支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。2018年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)6年開(kāi)展國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，累計(jì)204個(gè)中成藥納入目錄?，F(xiàn)行版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)共有西藥和中成藥3088種，其中，中成藥1390種。另外，還收載具有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片892種。根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，省級(jí)醫(yī)保部門(mén)按照國(guó)家規(guī)定的調(diào)整權(quán)限和程序，可將符合條件的少數(shù)民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑和中藥飲片納入省級(jí)醫(yī)保支付范圍，并按規(guī)定向國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)備案后實(shí)施。目前，各省(區(qū)、市)均按照要求將符合條件的中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和少數(shù)民族藥納入了本省醫(yī)保支付范圍。其中，湖南省醫(yī)保部門(mén)向國(guó)家醫(yī)保局備案后，增補(bǔ)中藥飲片568種、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑697種納入醫(yī)保支付范圍。湘西土家族苗族自治州現(xiàn)有62個(gè)院內(nèi)制劑品種中，已有36個(gè)已納入醫(yī)保目錄。下一步，國(guó)家醫(yī)保局將繼續(xù)按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件要求，完善醫(yī)保藥品目錄調(diào)整機(jī)制，支持指導(dǎo)省(區(qū)、市)將符合條件的中醫(yī)藥納入醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì)，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　五、關(guān)于支持少數(shù)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　一是支持開(kāi)展包括少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥現(xiàn)代化科學(xué)研究，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。國(guó)家中醫(yī)藥局圍繞中藥資源保障、中藥質(zhì)量控制、現(xiàn)代中藥研發(fā)等方面，協(xié)調(diào)科技部、國(guó)家發(fā)展改革委建設(shè)7家全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、5家國(guó)家工程研究中心、4家產(chǎn)教融合創(chuàng)新平臺(tái)等國(guó)家級(jí)科技平臺(tái);圍繞中藥質(zhì)量提升、療效評(píng)價(jià)等方面，支持建設(shè)46個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥局重點(diǎn)研究室，持續(xù)開(kāi)展相關(guān)研究和成果轉(zhuǎn)化。二是支持湘西苗醫(yī)藥與文旅產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。湖南省為推動(dòng)中醫(yī)藥強(qiáng)省戰(zhàn)略建設(shè)，于2021年印發(fā)實(shí)施《湖南省中醫(yī)藥“產(chǎn)業(yè)振興”工程實(shí)施方案(2021-2025年)》，先后投入2000余萬(wàn)元，支持湘西地區(qū)開(kāi)展道地藥材種植基地、區(qū)域中藥制劑中心等重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)龍山縣印家界生態(tài)農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)有限公司、湘西自治州鳳凰縣木里村鐵皮石斛森林立體栽培科普基地等一批少數(shù)民族醫(yī)藥企業(yè)和文旅項(xiàng)目加快發(fā)展。2022年8月，湘西土家族苗族自治州保靖縣入圍國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)試點(diǎn)縣(市)建設(shè)單位。經(jīng)過(guò)近兩年工作，保靖縣重點(diǎn)培育了通草、野麥冬、吳茱萸、五倍子、半夏等5個(gè)保靖道地藥材品種品牌，中醫(yī)文化宣傳教育、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得長(zhǎng)足進(jìn)步，中醫(yī)藥綜合改革試點(diǎn)成效初步顯現(xiàn)。下一步，國(guó)家中醫(yī)藥局將會(huì)同相關(guān)部門(mén)統(tǒng)籌支持包括湖南湘西苗醫(yī)藥在內(nèi)的少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展，指導(dǎo)湖南省繼續(xù)支持湘西土家族苗族自治州充分利用好自然資源稟賦，大力發(fā)展中藥材種植加工業(yè)，加大少數(shù)民族藥創(chuàng)新研發(fā)孵化，更好促進(jìn)少數(shù)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局

　　2024年7月23日