司富春代表:
您提出的關(guān)于加快中醫(yī)適宜技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究、制定和在社區(qū)推廣的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
中醫(yī)適宜技術(shù)作為中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)及特色療法重要組成部分,是中醫(yī)藥傳承的重要載體,也是中醫(yī)藥特色發(fā)展的有力支撐。國(guó)家高度重視中醫(yī)適宜技術(shù)相關(guān)工作,推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
一、已開展工作
(一)開展了適宜技術(shù)調(diào)研工作
2013年,國(guó)家中醫(yī)藥局依托中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所設(shè)立的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)研究中心,在全國(guó)31個(gè)省份開展了傳統(tǒng)知識(shí)調(diào)查和民間名醫(yī)名方調(diào)研,收集整理了包括適宜技術(shù)在內(nèi)的活態(tài)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)項(xiàng)目3522項(xiàng)。
(二)遴選了100項(xiàng)適宜技術(shù)
2019年10月20日《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中提出“用3年左右時(shí)間,篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種和100項(xiàng)適宜技術(shù)、100個(gè)療效獨(dú)特的中藥品種”。其中,針對(duì)中醫(yī)適宜技術(shù)的相關(guān)工作,國(guó)家中醫(yī)藥局依托中國(guó)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心,與清華大學(xué)團(tuán)隊(duì)共同制定《中醫(yī)適宜技術(shù)遴選評(píng)價(jià)指標(biāo)框架》,細(xì)化評(píng)價(jià)分類標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法,完善評(píng)價(jià)工具,于2023年8月完成評(píng)價(jià)并發(fā)布了100項(xiàng)適宜技術(shù)清單。
(三)成立了中醫(yī)藥特色療法評(píng)價(jià)推廣中心
2023年12月,國(guó)家中醫(yī)藥局依托山東中醫(yī)藥大學(xué)成立了國(guó)家中醫(yī)藥特色療法評(píng)價(jià)推廣中心,2024年5月召開了全國(guó)中醫(yī)藥特色療法評(píng)價(jià)推廣會(huì)議,對(duì)在全國(guó)范圍內(nèi)縱深推進(jìn)適宜技術(shù)相關(guān)工作進(jìn)行了研討。
(四)加強(qiáng)適宜技術(shù)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推廣
2018年以來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),2023年印發(fā)《關(guān)于實(shí)施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動(dòng)的通知》將中醫(yī)藥服務(wù)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力的重要內(nèi)容,要求基層推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
國(guó)家中醫(yī)藥局通過(guò)中央轉(zhuǎn)移支付資金支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”項(xiàng)目建設(shè),建立縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣40項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),形成覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)、規(guī)范、優(yōu)化基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)提供。會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委將中醫(yī)藥服務(wù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容,鼓勵(lì)家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))掌握和使用針刺、推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)藥技術(shù)方法,提供中醫(yī)治未病服務(wù)。
(五)將符合條件的適宜技術(shù)納入醫(yī)保
國(guó)家醫(yī)保局積極支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保,各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素,確定本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的基本醫(yī)保支付范圍。目前,大部分省份已將符合條件的包括針灸、治療性推拿等具有中醫(yī)特色的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
二、下一步工作考慮
(一)加快適宜技術(shù)的挖掘和評(píng)價(jià)
依托中醫(yī)藥特色療法評(píng)價(jià)推廣中心,聯(lián)合各省中醫(yī)藥管理部門,進(jìn)一步挖掘、整理常見病多發(fā)病的特色技術(shù)療法。并對(duì)技術(shù)的安全性、有效性、適用性開展評(píng)估,不斷完善循證評(píng)價(jià)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系,形成中醫(yī)適宜技術(shù)評(píng)價(jià)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),以此為基礎(chǔ)進(jìn)一步篩選一批療效確切、適合推廣的特色技術(shù)。
(二)形成適宜技術(shù)人才培養(yǎng)和推廣模式
開展中醫(yī)適宜技術(shù)人才培養(yǎng)探索,建立健全培訓(xùn)機(jī)制和考核獎(jiǎng)懲機(jī)制,打造一支傳承推廣人才隊(duì)伍;圍繞知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、醫(yī)保支付等核心問(wèn)題,集中力量開展研究,積極探索形成切實(shí)可行的可持續(xù)的推廣模式,以此為基礎(chǔ)推動(dòng)全國(guó)適宜技術(shù)的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
(三)加強(qiáng)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用
持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,推動(dòng)各地深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃,將基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣情況納入行動(dòng)計(jì)劃調(diào)研評(píng)估重要內(nèi)容,制定印發(fā)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè),舉辦全國(guó)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作培訓(xùn)班,指導(dǎo)各地加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺(tái)建設(shè),加大適宜技術(shù)推廣力度和考核力度,積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。指導(dǎo)地方將更多符合條件的適宜技術(shù)按程序納入本地區(qū)醫(yī)保支付范圍,充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì),更好滿足人民群眾需求。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2024年6月28日