國(guó)家中醫(yī)藥管理局  
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      關(guān)于政協(xié)第十四屆全國(guó)委員會(huì)第一次會(huì)議
      第02022號(hào)(醫(yī)療衛(wèi)生類171號(hào))提案答復(fù)的函
      時(shí)間:2023-12-11 14:17:51
      國(guó)中醫(yī)藥提字〔2023〕38號(hào)

      孫蓉委員:

        您提出的《關(guān)于充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒感染全程精準(zhǔn)防治中作用的提案》收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:

        中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族的原創(chuàng)醫(yī)學(xué),是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,有著數(shù)千年的疫病防治經(jīng)驗(yàn),為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。

        一、關(guān)于將中西醫(yī)結(jié)合作為“新型冠狀病毒感染”防治的首選方案的建議

        新冠疫情發(fā)生后,我局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,因時(shí)因勢(shì)完善中醫(yī)藥防控措施,推動(dòng)中醫(yī)藥在疫情防控中全方位發(fā)力,在實(shí)踐中探索形成了“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,在第3到第10版國(guó)家診療方案中納入中醫(yī)藥救治內(nèi)容,指導(dǎo)各地加強(qiáng)方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn)和定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)藥工作,基本做到了無癥狀感染者、輕型及普通型患者治療以中醫(yī)藥為主,重癥危重癥堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療。

        2022年底新冠疫情防控進(jìn)入新階段后,面對(duì)疫情防控新形勢(shì),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),以國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制名義印發(fā)《關(guān)于在新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的通知》《關(guān)于在綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)新型冠狀病毒感染中西醫(yī)協(xié)同救治工作的通知》等,指導(dǎo)各地進(jìn)一步完善“四有”中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)療救治。在城鄉(xiāng)基層廣泛推廣使用中藥湯劑,有力緩解了臨時(shí)性、結(jié)構(gòu)性的藥品供應(yīng)短缺問題??焖贁U(kuò)充醫(yī)療救治資源,推動(dòng)全國(guó)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”,重癥床位迅速擴(kuò)充,中醫(yī)醫(yī)院迅速實(shí)現(xiàn)平急轉(zhuǎn)換,科室壁壘全院打通,各項(xiàng)工作迅速向“保健康、防重癥”聚焦,為實(shí)現(xiàn)防控政策平穩(wěn)轉(zhuǎn)段、社會(huì)大局安全穩(wěn)定提供了支撐。

        二、關(guān)于著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的建議

        我局高度重視提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。一是今年4月,我局聯(lián)合國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于全面加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋的通知》,要求未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縣級(jí)行政區(qū)域應(yīng)設(shè)置1所政府舉辦的縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,完善縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,落實(shí)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等投入及相關(guān)保障措施。二是會(huì)同有關(guān)部門著力加強(qiáng)中醫(yī)院公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè),協(xié)調(diào)中央財(cái)政投入15億元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè),加強(qiáng)感染性疾病科、發(fā)熱門診等重點(diǎn)科室建設(shè),提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。三是支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩??埔恢行?rdquo;建設(shè)。支持包括脫貧地區(qū)在內(nèi)的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)??坪?個(gè)縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。2022、2023年我局協(xié)調(diào)中央財(cái)政資金支持了593家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提升醫(yī)院??茖2∧芰?,加強(qiáng)對(duì)縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥技術(shù)的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),發(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭帶動(dòng)作用。四是加強(qiáng)基層中醫(yī)館建設(shè),鞏固提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。在推進(jìn)基層中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)有條件的地方對(duì)15%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,指導(dǎo)有條件的地方開展中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,打造相對(duì)獨(dú)立、中醫(yī)服務(wù)更加豐富的中醫(yī)藥服務(wù)場(chǎng)所。五是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。逐步擴(kuò)大本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生規(guī)模,加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)及助理全科培訓(xùn)力度,2021年至今共下達(dá)中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生計(jì)劃5034人,中醫(yī)助理全科招收計(jì)劃4275人,中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃7943人。支持地方開展高職層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),截至目前共 9個(gè)省份開展該項(xiàng)目,共培養(yǎng)4468人。開展中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)項(xiàng)目,2021年以來培訓(xùn)完成基層中醫(yī)館骨干人員1.6萬余人,2023年2萬人正在培訓(xùn)中。持續(xù)推進(jìn)全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),著力打造老百姓家門口的“名中醫(yī)”。

        三、關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥疫情防控人才學(xué)科建設(shè)的建議

        近年來,教育部聯(lián)合我局出臺(tái)一系列文件,推動(dòng)中醫(yī)藥院校不斷深化教育教學(xué)改革,加快培養(yǎng)中醫(yī)疫病防治相關(guān)人才。一是支持有條件的中醫(yī)藥院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)。鼓勵(lì)和支持有條件的中醫(yī)藥院校增設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè),加大疫病防治相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。目前,已有上海中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)等9所高校設(shè)置了預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè),年招生900余人。二是提升中醫(yī)疫病相關(guān)專業(yè)建設(shè)水平。在一流本科專業(yè)建設(shè)“雙萬計(jì)劃”,支持浙江中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)一流本科專業(yè),支持成都中醫(yī)藥大學(xué)、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)等6所高校建設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)省級(jí)一流本科專業(yè),引領(lǐng)中醫(yī)藥院校相關(guān)專業(yè)建設(shè)水平。同時(shí),支持北京中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)全校公共選修課《中醫(yī)疫病學(xué)》,貴州中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)《中醫(yī)疫病學(xué)選講》選修課,堅(jiān)定學(xué)生中醫(yī)藥文化自信,培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)思維辨治疫病的臨床能力與科研能力。三是注重中醫(yī)疫病防治領(lǐng)域人才培養(yǎng)。建設(shè)中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件和中醫(yī)疫病防治骨干人才庫(kù)。支持建設(shè)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)疫病學(xué)等5個(gè)高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科,3個(gè)中醫(yī)疫病研究領(lǐng)域的國(guó)家中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),著力提升中醫(yī)疫病人才培養(yǎng)質(zhì)量。四是加強(qiáng)中藥新藥研發(fā)。新冠疫情發(fā)生后,在科技部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局等11個(gè)部門成立的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組基礎(chǔ)上,中國(guó)工程院和我局成立中醫(yī)藥專班,引導(dǎo)各優(yōu)勢(shì)團(tuán)隊(duì)聚焦中醫(yī)藥預(yù)防、救治、康復(fù)臨床研究和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域進(jìn)行重點(diǎn)突破。篩選出“三藥三方”為代表的一批臨床有效方藥。2020年4月,“三藥”金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液經(jīng)由國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),將治療新冠肺炎納入到其適應(yīng)癥中;2021年3月,“三方”清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒通過國(guó)家藥監(jiān)局審批上市;2022年10月,散寒化濕顆粒獲批上市,為新冠治療提供了有效的治療藥。目前,有扶正解毒顆粒、疫苗伴侶益氣增免顆粒正在新藥研發(fā)中,已上市的5個(gè)中成藥痰熱清膠囊、疏風(fēng)解毒顆粒、六神膠囊、乾坤寧片、復(fù)方芩蘭口服液獲批開展增加治療新冠病毒適應(yīng)癥相關(guān)臨床試驗(yàn)。

        四、關(guān)于強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)藥輿論宣傳的建議

        我局高度重視對(duì)中醫(yī)藥參與疫情防控工作的宣傳工作,2022年,以國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組名義印發(fā)《新冠肺炎聚集性疫情中醫(yī)藥防治工作指引》,強(qiáng)調(diào)各地要將中醫(yī)藥參與疫情防控宣傳工作納入當(dāng)?shù)匾咔榉揽卣w宣傳布局,積極利用權(quán)威信息發(fā)布、新聞發(fā)布會(huì)等平臺(tái),主動(dòng)發(fā)布中醫(yī)藥參與疫情防控的權(quán)威信息,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。同時(shí),圍繞廣大群眾面對(duì)新冠病毒感染中遇到的實(shí)際問題,我局采取新聞發(fā)布、專家采訪、科普短視頻、科普?qǐng)D文等多種形式,普及中醫(yī)藥防治傳染病知識(shí)和方法,指導(dǎo)群眾科學(xué)合理使用中醫(yī)藥。在實(shí)施“乙類乙管”后,我局會(huì)同有關(guān)單位組織編寫《新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治問答》,梳理總結(jié)了中醫(yī)藥干預(yù)、成人治療、兒童治療、康復(fù)等內(nèi)容,并制作了系列配套新媒體產(chǎn)品,為群眾提供居家防護(hù)指南。

        下一步,我局將繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠病毒感染防治中的獨(dú)特作用,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重,會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局等部門根據(jù)新冠病毒的變異和感染后癥狀特點(diǎn)的變化,結(jié)合臨床救治經(jīng)驗(yàn),及時(shí)優(yōu)化診療方案,指導(dǎo)各地積極開展新冠病毒感染防治工作,加強(qiáng)中醫(yī)藥科普宣傳,促進(jìn)患者早日康復(fù),回歸正常生活,為保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展貢獻(xiàn)中醫(yī)藥力量。

        國(guó)家中醫(yī)藥管理局

        2023年10月8日

       
       
       
       
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