王遵來委員：

　　您提出的《關(guān)于建設(shè)脊柱健康中心的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、關(guān)于“建設(shè)脊柱健康中心”的建議

　　我局一直重視發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)提高脊柱相關(guān)疾病診療和康復(fù)水平，維護(hù)患者健康權(quán)益。一是梳理總結(jié)中醫(yī)治療脊柱側(cè)彎等疾病相關(guān)特色療法和技術(shù)，制定青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎等脊柱相關(guān)疾病中醫(yī)診療方案和臨床路徑，指導(dǎo)在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣實(shí)施。組織中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)制訂并發(fā)布了52個(gè)中西醫(yī)結(jié)合診療方案，其中包括脊髓型頸椎病中西醫(yī)結(jié)合診療指南、腰椎管狹窄癥中西醫(yī)結(jié)合診療指南、脊髓占位病變(腰骶部)術(shù)后尿潴留中西醫(yī)結(jié)合診療指南等涉及脊柱疾病的診療方案。二是持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨傷科、推拿科等科室建設(shè)，增加中醫(yī)脊柱相關(guān)疾病診療服務(wù)資源，提升脊柱相關(guān)疾病的中醫(yī)臨床診療能力。三是聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委、體育總局、國(guó)家醫(yī)保局、中國(guó)殘聯(lián)、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局五部門印發(fā)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案(2021-2025年)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在脊柱相關(guān)疾病康復(fù)中的重要作用。2023年，我局印發(fā)《中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)管理辦法》《中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)指南》，指導(dǎo)各地規(guī)范化開展中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)，其中包括涉及脊柱健康的腦病康復(fù)、骨傷康復(fù)、兒童康復(fù)、老年病康復(fù)、疼痛康復(fù)等中醫(yī)康復(fù)單元建設(shè)。

　　下一步，我局將在中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科、中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)等方面，繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥在脊柱相關(guān)病種預(yù)防、治療和康復(fù)中的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專科建設(shè)，梳理總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化中醫(yī)診療方案和臨床路徑，提高中醫(yī)臨床療效，鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)醫(yī)院特色發(fā)展。

　　二、關(guān)于“將脊柱健康管理項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)”的建議

　　國(guó)家醫(yī)保局始終高度重視并積極支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。2021年，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合我局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出了一系列支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的措施。目前，脊柱疾病相關(guān)的治療性醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目多數(shù)已被納入醫(yī)保支付范圍。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。向居民提供預(yù)防作用的脊柱健康篩查等干預(yù)措施，屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。同時(shí)，目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平還不高，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人均籌資水平僅960元，保障能力十分有限，將健康篩查納入醫(yī)保的條件尚不成熟。

　　下一步，我局將會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真研究，持續(xù)深入貫徹黨的二十大提出的“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”的決策部署，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系與醫(yī)療保障體系有效銜接，助力健康中國(guó)建設(shè)。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局

　　2023年9月25日