張伯禮代表:
您提出的關于推行道地中藥材地方政府專賣制度的建議收悉,現(xiàn)答復如下:
中藥材是中醫(yī)藥事業(yè)傳承和發(fā)展的物質基礎,道地藥材是我國傳統(tǒng)優(yōu)質藥材的代表。《中華人民共和國中醫(yī)藥法》第二十三條指出“道地中藥材是指經(jīng)過中醫(yī)臨床長期應用優(yōu)選出來的,產(chǎn)在特定地域,與其他地區(qū)所產(chǎn)同種中藥材相比,品質和療效更好,且質量穩(wěn)定,具有較高知名度的中藥材。國家建立道地中藥材評價體系,支持道地中藥材品種選育,扶持道地中藥材生產(chǎn)基地建設,加強道地中藥材生產(chǎn)基地生態(tài)環(huán)境保護,鼓勵采取地理標志產(chǎn)品保護等措施保護道地中藥材”。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》提出“制定國家道地藥材目錄,加強道地藥材良種繁育基地和規(guī)范化種植養(yǎng)殖基地建設,促進中藥材種植養(yǎng)殖業(yè)綠色發(fā)展”。近年來,我局會同國家林草局、國家藥監(jiān)局等部委積極保護道地藥材資源及產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要,保證人們用藥安全的需要。
一、關于“實施道地藥材地方政府專賣制度,由各地省政府負責本區(qū)域道地藥材專賣”的建議
2018年,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部會同國家藥監(jiān)局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設規(guī)劃(2018—2025年)》,規(guī)劃指出要依據(jù)氣候資源、立地條件等區(qū)域特點,定品種、定產(chǎn)地,建設道地藥材生產(chǎn)基地,發(fā)揮道地藥材的品質特性。規(guī)范道地藥材生產(chǎn)基地管理,推行道地藥材品種、投入品使用、銷售情況臺賬管理制度,加快形成布局合理、特色鮮明、供給有力的道地藥材生產(chǎn)格局。構建中藥材品種保護、良種擴繁、生產(chǎn)基地建設體系,保障道地藥材有序開發(fā)、永續(xù)利用。發(fā)揮政府的引導作用,加強規(guī)劃引導,規(guī)范市場行為。發(fā)揮市場配置資源的決定性作用,培育道地藥材市場主體。加強道地藥材品牌創(chuàng)建,打造一批品質高、口碑好、影響大的道地藥材品牌。
國家林草局高度重視中藥材的保護利用與管理。在標準體系建設方面,林草局組織制定了《杜仲產(chǎn)品質量等級》(GB/T24305-2009)等一系列道地中藥材質量等級、質量追溯要求栽培技術國家標準和行業(yè)標準。印發(fā)了《經(jīng)濟林產(chǎn)品領域標準體系》明確厚樸等7項道地中藥材產(chǎn)品標準和11項道地中藥材栽培技術、產(chǎn)品質量標準制修訂工作安排,積極推進各類標準制修訂進程。印發(fā)了《食用林產(chǎn)品監(jiān)測品種指導性目錄(2020年版,試行)》,明確36種林草道地中藥材監(jiān)測品種,指導地方林草主管部門開展省級道地中藥材質量監(jiān)測。將道地中藥材明確納入國家林草局林產(chǎn)品質量監(jiān)測方案,2021年組織林產(chǎn)品質檢機構對吉林等5個省(自治區(qū))人參、石斛、枸杞農(nóng)藥殘留、重金屬含量及產(chǎn)地環(huán)境土壤重金屬含量進行質量監(jiān)測,產(chǎn)品抽樣檢測合格率100%;在建設良種繁育體系方面,通過林木良種培育補助資金對國家重點林木良種基地給予扶持,已審定的林木良種中有部分良種也具有一定的藥用價值;在加強中藥材種植采收和產(chǎn)地加工等前期管理方面,2021年國家林草局出臺了《林草中藥材生態(tài)種植通則》《林草中藥材仿野生栽培通則》《林草中藥材野生撫育通則》對生態(tài)種植、野生撫育和仿野生栽培等生態(tài)培育方式生產(chǎn)中藥材,提供具體技術指導,印發(fā)了《全國林下經(jīng)濟發(fā)展指南(2021-2030年)》將林草中藥材作為林下經(jīng)濟的重要領域予以部署。2022年印發(fā)了《林草中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展指南》,進一步對林草中藥材發(fā)展的總體思路、重點任務、培育方式、區(qū)域布局、保障措施等予以明確;在加強中藥材質量安全監(jiān)管方面,國家林草局印發(fā)了《食用林產(chǎn)品監(jiān)測品種指導性目錄(2020年版,試行)》(辦科字〔2020〕76號),將肉桂、枸杞等多種中藥材納入食用林產(chǎn)品質量安全監(jiān)測范圍。2021年,國家林草局將人參、石斛、枸杞等林源藥材納入林草局林產(chǎn)品質量安全監(jiān)測計劃。
二、關于“推進優(yōu)質藥材全過程可追溯,開展省級中藥材追溯平臺建設”的建議
追溯體系平臺建設是強化質量安全監(jiān)管、保障放心消費和公共安全、服務消費升級的重要舉措。我局會同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、工業(yè)和信息化部等部門通過中藥材供應保障公共服務平臺,開展中藥材全過程追溯建設試點,提升中藥材種植規(guī)范化水平。通過開展“中藥材質量保障”項目,在全國219個縣的1310個企業(yè)推進了中藥材全過程追溯系統(tǒng)建設;會同國家發(fā)展改革委實施了新興產(chǎn)業(yè)重大工程包“中藥標準化”專項,支持101種中藥飲片和59種中成藥開展從種子種苗、中藥材、中藥飲片到中成藥的全過程質量標準體系研究,開展從源頭到終端的全過程追溯體系建設,強化全過程質量安全管理與風險控制,同時已指導廣西、貴州、上海等地建設省級追溯平臺,現(xiàn)已覆蓋中藥材種養(yǎng)殖、初加工、生產(chǎn)、流通以及醫(yī)療機構全產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)企業(yè)和單位,提高了中藥材質量管理的信息化、標準化水平。
下一步,我局將加強與國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家藥監(jiān)局等溝通協(xié)作,繼續(xù)加強對各地中藥追溯體系建設的政策指導,逐步打通中藥生產(chǎn)、流通、使用全環(huán)節(jié)追溯鏈條, 推動中藥材信息化追溯體系的優(yōu)化和完善,推進中藥生產(chǎn)全過程質量控制,實現(xiàn)中藥“來源可查、去向可追、責任可究”,促進中藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。
三、關于“提倡中藥材優(yōu)質優(yōu)價,優(yōu)質優(yōu)先”的建議
2019年中共中央 國務院印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,提出“要改善市場競爭環(huán)境,促進中藥飲片優(yōu)質優(yōu)價”。通過實施新興產(chǎn)業(yè)重大工程包“中藥標準化”項目建立一系列的中藥生產(chǎn)標準,有效提升了相關中藥標準化生產(chǎn)水平,為優(yōu)質優(yōu)價提供技術支撐。
2022年3月,國家藥監(jiān)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家林草局和我局共同研究制定了《中藥材生產(chǎn)質量管理規(guī)范》(以下稱規(guī)范)。該規(guī)范的穩(wěn)步實施,將進一步引導中藥生產(chǎn)企業(yè)優(yōu)先使用符合規(guī)范要求的中藥材,為建立中藥材等級標準,構建優(yōu)質優(yōu)價的中藥材生產(chǎn)、經(jīng)營新秩序奠定基礎,更好地引導和推進中藥材規(guī)范化發(fā)展,促進中藥高質量發(fā)展,同時助力鄉(xiāng)村振興和加快農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化建設。
下一步,我局將會同國家林草局等有關部委繼續(xù)推進道地藥材相關工作,深入開展道地藥材野生資源保護、優(yōu)良品種選育、生態(tài)種植等研究,進一步加強道地藥材良種繁育基地和規(guī)范化種植養(yǎng)殖基地建設,推動道地藥材追溯體系的優(yōu)化和完善,促進中藥材生產(chǎn)的全過程規(guī)范化管理。
國家中醫(yī)藥管理局
2022年10月31日