張紅偉等4名代表:
您提出的關于加強中醫藥發展的建議收悉,現答復如下:
一、關于“積極構建現代中醫藥服務體系”的建議
(一)在中醫醫療機構建設方面。一是推進國家醫學中心(中醫類)建設,2021年根據國家發展改革委按照“輔導類”“培育類”和“關注類”3個檔次分批推進國家醫學中心建設的總體部署,將6所中醫醫院納入“輔導類”國家醫學中心創建范圍,打造中醫醫學高地,滿足群眾享有優質中醫醫療資源的需求。二是開展國家區域醫療中心建設。按照黨中央、國務院部署要求,2019年國家發展改革委聯合我局等四部門啟動了國家區域醫療中心建設試點工作,2022年國家發展改革委、國家衛生健康委和我局聯合印發《有序擴大國家區域醫療中心建設工作方案》,將中醫類輸出醫院擴大至20所,至2022年底,力爭實現國家區域醫療中心建設覆蓋全國所有省份。截至今年5月,8個中醫類項目納入國家區域醫療中心建設項目,有力推動了優質中醫醫療資源擴容和均衡布局。三是建設國家中醫特色重點醫院。2022年3月,我局聯合國家發展改革委共同確定中醫特色重點醫院項目建設儲備庫,共計138所中醫醫院納入,以名醫、名科、名藥帶動醫院特色發展。四是加強中醫優勢專科建設,根據《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》要求,圍繞骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等中醫診療具有優勢的專科專病,“十四五”期間擬在全國范圍內建設1000個左右國家中醫優勢專科,加強專科優勢病種能力建設,帶動醫院特色發展,發揮中醫藥在疾病治療中的優勢作用。五是推進中醫類診所備案管理。根據《中醫藥法》有關規定,2017年9月22日,原國家衛生計生委以第14號令形式發布《中醫診所備案管理暫行辦法》,將中醫診所由許可管理改為備案管理,簡化了舉辦中醫診所的程序。同時,我局將按照《關于深化“證照分離”改革進一步激發市場主體發展活力的通知》要求,進一步落實“放”“ 管”“服”舉措,在即將印發的《診所備案管理辦法》中,將中醫(綜合)診所和中西醫結合診所納入。截至2022年6月16日,全國備案中醫診所共計28280個。下一步,我局將持續推進優質高效中醫藥服務體系建設,優化中醫醫療資源布局,滿足群眾對高質量中醫藥服務的需求。
(二)在提升基層中醫藥服務能力方面。一是加強基層中醫館建設。2016-2022年,中央財政累計支持約2.8萬個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫綜合服務區(中醫館、國醫堂)建設。截至2020年底,99%的社區衛生服務中心、98%的鄉鎮衛生院、90.6%的社區衛生服務站、74.5%的村衛生室能夠提供中醫藥服務,85.38%的社區衛生服務中心和80.14%的鄉鎮衛生院設立中醫綜合服務區,中醫藥為緩解群眾看病就醫問題發揮了重要作用。二是開展縣級中醫醫院“兩專科一中心”建設。每家醫院建設2個中醫特色優勢專科(專病),建成1個中醫適宜技術推廣中心。2022年開始,中央財政第一批已投入3億元支持全國150家縣級中醫醫院開展“兩專科一中心”建設。三是加強基層中醫適宜技術推廣。目前建立基層常見病多發病中醫適宜技術推廣省級基地32個,縣級基地1820余個,并依托基地加強對基層衛生技術人員適宜技術推廣培訓。截至2020年底,能夠提供6類以上中醫藥技術方法的鄉鎮衛生院占同類機構總數的比例為81.03%,能夠提供4類以上中醫藥技術方法的村衛生室占同類機構總數的比例為46.22%。四是今年我局聯合國家衛生健康委深入開展“優質服務基層行”活動,將提升基層中醫藥服務能力作為活動主題之一,加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科室建設,指導推進社區醫院建設,進一步完善基層醫療衛生服務體系。
下一步,將推動實施基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃。一是繼續推動基層中醫館建設。力爭到2022年底,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館實現全覆蓋。二是持續加大中醫適宜技術推廣力度。到2025年,每個鄉鎮衛生院能夠按照中醫藥技術操作規范開展6類10項以上中醫適宜技術,80%以上村衛生室能夠按照中醫藥技術操作規范熟練開展4類6項以上中醫適宜技術。
(三)在提升綜合醫院中醫藥服務能力方面。我局聯合國家衛生健康委、中央軍委后勤保障部衛生局開展重大疑難疾病中西醫臨床協作試點工作,印發《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動中西醫協同發展的意見》,強化綜合醫院臨床科室中醫類別醫師配備,與臨床類別醫師共同打造中西醫結合團隊,開展中西醫聯合診療,推動將中醫納入多學科會診體系,研究制定實施“宜中則中、宜西則西”的中西醫結合診療方案。下一步,我局將聯合衛生健康行政部門進一步落實《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動協同發展的意見》及綜合醫院中西醫協同發展推進行動等相關工作,提升綜合醫院中醫藥服務能力。
二、關于“強化中醫藥隊伍能力建設”的建議
近年來,我局以持續加強中醫藥人才培養培訓為抓手,不斷強化中醫藥人才隊伍能力建設。“十三五”以來,我局通過實施中醫藥人才岐黃工程,遴選培養149名岐黃學者、100名青年岐黃學者、1000名中醫臨床優秀人才、近4000名中醫藥特色技術傳承骨干人才和4500余名全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作繼承人;支持建設15個國家中醫藥多學科交叉創新團隊、20個國家中醫藥傳承創新團隊,2000余個全國名老中醫藥專家和中醫學術流派傳承工作室及一批高層次中醫藥人才培養基地,為不同層次、不同專業的中醫藥人員搭建了很好的學習交流成長平臺,有效提升了中醫藥人員的業務水平和道德素養,提升了中醫藥人才隊伍整體能力水平。下一步,我局將深入貫徹落實《關于加強新時代中醫藥人才工作的意見》,持續實施中醫藥人才岐黃工程,加強中醫藥人才培養培訓,從而持續強化中醫藥人才隊伍能力建設,為中醫藥高質量發展提供堅強支撐和有力保障。
三、關于“加強中藥材基地建設”的建議
中醫藥作為我國獨特的醫療衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源,正在發揮著獨特的多元價值。中藥材是中醫藥事業傳承和發展的物質基礎,是關系國計民生的戰略資源。我局高度重視中藥材產業健康發展,大力支持各地開展中藥材生產基地建設。一是加強產業規劃引導,優化產業布局。我局會同農業農村部編制并發布《全國道地藥材生產基地規劃(2018-2025年)》,引導各地根據各自優勢,有序生產和規范化種植事宜藥材。二是通過中央轉移支付資金開展“中藥材質量保障”、“道地藥材生態種植及質量保障”等項目,支持各省(自治區、直轄市)建設道地藥材良種繁育基地,加強生態種植技術推廣,提高中藥材種植規范化水平,促進中藥材質量提升。下一步,我局將繼續與農業農村部等相關部委積極協作,進一步加強道地中藥材資源保護和生產管理,規劃引導道地藥材生產基地建設,發揮中藥材產業優勢,進一步推進鄉村振興戰略實施。
四、關于“加大中醫藥信息化建設的力度”的建議
我局高度重視互聯網與中醫藥健康服務融合發展,2020年12月,聯合國家衛生健康委、國家醫保局印發《關于深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動的通知》,推動包含中醫醫院在內的醫療機構開展“一體化”共享服務,提升便捷化、智能化、人性化服務水平,推進“一站式”結算服務,完善“互聯網+”醫療在線支付工作,更好地便民惠民。目前,我局正根據國務院辦公廳印發的《“十四五”中醫藥發展規劃》《“十四五”國家信息化規劃》等編制中醫藥信息化發展規劃,將進一步推進以改善就醫體驗為中心,持續推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動。
五、關于“加大中醫藥宣傳及普及工作”的建議
(一)積極組織中醫藥科普宣傳活動。近年來,聯合多部門實施中醫藥健康文化推進行動,通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進校園等活動,積極傳播中醫治未病理念,普及青少年預防近視、老年群體健康養生等科普知識,讓群眾了解常用中醫養生保健方法,促成養成健康生活方式。“十三五”期間,各地累計舉辦各類中醫藥文化活動2.8萬余場。2021年,科普宣傳活動的覆蓋面和影響力進一步提升,“聽仲景故事 品中醫智慧 做冬至美食—全國中小學校園中醫藥文化主題日”活動,吸引了150多所學校的3萬余名學生參與,第二屆全國中醫藥健康文化知識大賽在抖音平臺話題播放量超2.7億次。
(二)推進中醫藥健康文化知識角建設。支持推動各省(區、市)按照《中醫藥健康文化知識角建設指南》,在公立中醫醫院、基層醫療衛生機構中醫綜合服務區(中醫館、國醫堂)等,建設2萬余個中醫藥健康文化知識角,把科學、實用的中醫藥養生保健知識送到群眾身邊。
(三)加強新媒體運用擴大傳播覆蓋面。持續加強我局官方微信“中國中醫”的科普內容建設,工作日早間欄目固定推送科普圖文。2021年組織開展“千名醫師講中醫”活動,累計推出中醫藥科普微視頻900余個、科普文章1600余篇,開展線上直播15期,全平臺播放量近千萬。聯合共青團中央建設團團小課堂健康版塊,推出青少年中醫藥健康創意漫畫,篇均閱讀量10W+。與“學習強國”學習平臺合作開設中醫藥欄目,會同中央媒體共同建設“中醫”頻道,指導各地中醫藥機構開通微信、微博賬號,發揮新媒體傳播便捷快速的優勢,傳播推廣中醫養生保健理念和技能。
(四)制定中醫藥科普規范文本。“十三五”期間,發布《中國公民中醫養生保健素養》《健康教育中醫藥基本內容》,內容緊扣中醫藥特色,圍繞情志、起居、飲食、運動中醫養生四大基石,介紹了公民適宜掌握的中醫藥基本知識、理念、技能和方法,進一步規范國家基本公共衛生服務健康教育中醫藥內容。
下一步,我局將繼續把中醫藥科普作為宣傳文化工作的重要任務,著力推進。一是進一步豐富中醫藥科普宣傳活動。全力打造“千名醫師講中醫”科普品牌項目,融合線上線下渠道和平臺,組織動員中醫藥醫療、科研、教育等機構的專家,投身科普工作,為廣大群眾提供中醫藥科普信息服務。舉辦第三屆全國中醫藥健康文化知識大賽,推出一批優秀中醫藥科普作品。在全國愛眼日前后面向中小學生普及中醫藥近視防控知識和方法,開展校園主題日活動。二是進一步規范中醫藥科普信息傳播。繼續推進中醫藥健康文化知識角建設,擴大覆蓋面。加強對局主管出版單位指導,支持推出一批針對不同群體的中醫藥科普精品。根據媒體需求,積極推薦鼓勵具有專業資質的中醫藥專家參與中醫養生類節目的錄制。推動中醫醫療機構通過電子屏、海報、宣傳欄等經常性展示科普內容,開展健康講座等科普活動。三是進一步加強中醫藥科普保障機制建設。持續推進中醫藥科普新媒體平臺、人才隊伍建設工作,力爭實現全國中醫藥健康文化知識普及工作及中國公民中醫藥健康文化素養水平監測工作制度化,多方匯集資源和力量,構建中醫藥科普工作的良好格局。
國家中醫藥管理局
2022年7月25日