徐建華代表:
您提出的關于給予純中醫(yī)診所與中醫(yī)學院、中醫(yī)醫(yī)院平等待遇的建議收悉,現(xiàn)答復如下:
一、關于對獨具特色的中醫(yī)診療技術建立評價體系建議
我國民間醫(yī)藥源遠流長,做好民間醫(yī)藥挖掘整理和總結利用,對于豐富中醫(yī)藥診療技術手段,發(fā)展中醫(yī)藥理論與實踐,提高中醫(yī)藥臨床療效,更好地滿足廣大人民群眾日益多元化多層次的中醫(yī)藥服務需求,都具有十分重要的意義。2011年我局印發(fā)《關于加強民間醫(yī)藥工作的意見》,旨在挖掘整理流傳在民間、尚未得到政府指定機構認證的診療技術、方法、方藥和器械,并加以總結規(guī)范和推廣利用。近年來中醫(yī)藥行業(yè)專項先后針對中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護和挖掘這一命題開展了研究工作,其中2011年設立了“民間醫(yī)藥現(xiàn)狀調研與整理利用研究”項目,是以民間中醫(yī)藥技術調研為主,收集民間中醫(yī)藥技術的相關信息,重在民間醫(yī)藥的搜集、調查工作,建立相關數(shù)據(jù)庫; 2015年設立了“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護和技術挖掘”項目,對6種民間醫(yī)技的有效性開展了評價工作,重在建立民間醫(yī)技規(guī)范的臨床評價方法和體系; 2017年設立了“民間中醫(yī)技術及秘方調查、挖掘與整理”項目,全面開展民間中醫(yī)技術及秘方的搜集、調查、考察、訪談、專家評審、臨床評價及成果推廣轉化工作,進一步完善民間中醫(yī)技術及秘方調查、挖掘整理、評審評價及轉化應用的程序和方法。以上項目均需要在民間中醫(yī)師深度參與下才能順利實施。
2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》對中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員開辟了通過考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道,并將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理。原國家衛(wèi)生計生委相繼以第14號令、第15號令形式發(fā)布《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》,我局聯(lián)合原國家衛(wèi)生計生委配套印發(fā)了《中醫(yī)診所基本標準》和《中醫(yī)(綜合)診所基本標準》。中醫(yī)醫(yī)術確有專長的人員可按照相關規(guī)定參加省級中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核,考核實行專家評議方式,突出對實踐技能及效果考核。中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員經考核取得醫(yī)師資格后,即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構內從事中醫(yī)醫(yī)療活動。截至今年7月底全國備案中醫(yī)診所已達18785家。
下一步,我局將繼續(xù)推進《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》和《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》的實施,做好民間醫(yī)藥的挖掘整理和總結利用,加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的保護和傳承。
二、關于給予中醫(yī)診所與中醫(yī)學院、中醫(yī)醫(yī)院平等的科研待遇的建議
為落實《中醫(yī)藥法》第六章“中醫(yī)藥傳承與文化傳播”關于中醫(yī)藥學術傳承的相關規(guī)定,加強對具有重要學術價值的中醫(yī)藥理論和技術方法的發(fā)掘、保護、傳承和利用,我局2019年制定了《中醫(yī)藥學術傳承項目和傳承人遴選管理辦法(試點試行)》,鼓勵和支持公民、法人、社會團體通過申報、培訓、推廣、捐贈、展示等不同方式參與中醫(yī)藥學術傳承工作,充分調動學術傳承人積極性,激發(fā)傳承項目的價值與活力,完善豐富中醫(yī)藥學術體系,提高中醫(yī)藥防病治病能力。根據(jù)該辦法,中醫(yī)診所的專業(yè)技術人員,符合條件者即可參與中醫(yī)藥學術傳承項目和傳承人的遴選。關于為中醫(yī)診所爭取科研資金支持的問題,我局鼓勵確有技術特長的中醫(yī)專業(yè)技術人員參與我局相關項目及工作,也鼓勵其積極與中醫(yī)院校、醫(yī)療機構及研究機構聯(lián)合申報相關科研項目。
三、關于給予中醫(yī)診所與中醫(yī)學院、中醫(yī)醫(yī)院平等的教育待遇的建議
《中醫(yī)藥法》規(guī)定,“中醫(yī)藥教育應當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,以中醫(yī)藥內容為主,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,注重中醫(yī)藥經典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結合。”“國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,支持有豐富臨床經驗和技術專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務活動中帶徒授業(yè),傳授中醫(yī)藥理論和技術方法,培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術人員。”我局與教育部近年來要求中醫(yī)藥院校遵循中醫(yī)藥教育和人才成長規(guī)律,充分發(fā)揮中醫(yī)藥師承教育特點與優(yōu)勢,探索實踐現(xiàn)代中醫(yī)藥師承教育新模式。一是制定標準,強化師承教育。2012年,聯(lián)合印發(fā)了《本科醫(yī)學教育標準—中醫(yī)學專業(yè)(暫行)》,明確要求開設中醫(yī)學專業(yè)的中醫(yī)藥院校探索師承教育的有效方法,促進學生對中醫(yī)學術的傳承,以培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維能力。二是探索中醫(yī)師承人才培養(yǎng)模式,初步形成了院校教育與師承教育相結合的多樣化人才培養(yǎng)模式,如“院校—師承—家傳”三位一體的中醫(yī)臨床型人才培養(yǎng)模式,以跟師學習、注重經典、“早臨床、多臨床、反復臨床”為特點的“院校—師承”人才培養(yǎng)模式等。聯(lián)合印發(fā)了關于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導意見,推動中醫(yī)藥教育教學改革,促進中醫(yī)藥院校加強臨床實踐教學,提升人才培養(yǎng)質量。我局鼓勵和支持中醫(yī)藥院校探索將符合條件的中醫(yī)診所納入臨床實踐教學基地范圍,豐富臨床實踐教學內容,加強確有專長技藝傳承,擴大臨床實踐教學成效。
下一步,我局將會同教育部等部門繼續(xù)貫徹落實《中醫(yī)藥法》和《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,出臺推動中醫(yī)藥教育改革與高質量發(fā)展的實施意見,進一步指導院校優(yōu)化完善中醫(yī)藥課程體系,提高中醫(yī)學類專業(yè)經典課程比重,推進早跟師、早臨床教學模式和方法改革,將師承教育貫穿臨床教學全程,構建符合中醫(yī)藥自身特點的人才培養(yǎng)體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥教育服務健康中國建設、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要作用。
國家中醫(yī)藥管理局
2020年10月16日