黨的十八大以來，習(xí)近平總書記對(duì)中醫(yī)藥工作作出一系列重要論述。黨中央、國務(wù)院把中醫(yī)藥發(fā)展擺在國家戰(zhàn)略層面加以部署和推動(dòng)。河北省委省政府高規(guī)格召開全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大會(huì)，各級(jí)黨委政府對(duì)中醫(yī)藥的重視程度前所未有，對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的推進(jìn)力度前所未有，社會(huì)各界和人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的廣泛認(rèn)同度前所未有，中醫(yī)藥發(fā)展正當(dāng)其時(shí)。

　　因此，全省衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥系統(tǒng)都要堅(jiān)持以人民為中心，貫徹新發(fā)展理念，把中醫(yī)藥放在全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中謀劃，放在國內(nèi)國際兩個(gè)大局中謀劃，深入挖掘中醫(yī)藥的健康、經(jīng)濟(jì)、科技、文化、生態(tài)等多元功能和價(jià)值，努力構(gòu)建聯(lián)動(dòng)發(fā)展的新格局。要將中醫(yī)藥積極融入京津冀協(xié)同發(fā)展、雄安新區(qū)規(guī)劃建設(shè)、北京冬奧會(huì)籌辦“三件大事”，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常態(tài)化疫情防控中的作用與優(yōu)勢(shì)，為全面推進(jìn)健康中國、健康河北建設(shè)，全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家貢獻(xiàn)更大力量。

　　守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展，堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的新指示新要求

　　在今年“兩會(huì)”，習(xí)近平總書記看望參加政協(xié)會(huì)議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界委員時(shí)強(qiáng)調(diào)“要做好中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展工作，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大。”習(xí)近平總書記的重要講話為我們做好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的中醫(yī)藥工作指明了方向、提供了路徑。全省衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥系統(tǒng)一定要深學(xué)細(xì)悟，切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到習(xí)近平總書記的重要講話精神上來，著力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、激活力，努力打造中西醫(yī)相互補(bǔ)充協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式。

　　著力打造多層次全方位的中醫(yī)藥服務(wù)體系。近年來，河北省持續(xù)加大中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)力度，中醫(yī)藥陣地不斷壯大，但一些中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不清晰、特色不明顯，基層服務(wù)能力偏弱的問題依然存在。我們要統(tǒng)籌考慮中醫(yī)藥和西醫(yī)藥的功能定位和規(guī)劃布局，以制定“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃為契機(jī)，對(duì)標(biāo)中央部署的重大任務(wù)、重大平臺(tái)，優(yōu)化資源配置，匯聚創(chuàng)新要素，著力打造特色鮮明、覆蓋廣泛、高效便捷的中醫(yī)藥服務(wù)體系。一要補(bǔ)短板、強(qiáng)基層。筑牢服務(wù)體系這張網(wǎng)，重點(diǎn)在基層，難點(diǎn)也在基層。目前河北還有近30個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院尚未完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有關(guān)市縣衛(wèi)生健康部門要抓緊協(xié)調(diào)地方政府，落實(shí)主體責(zé)任，推動(dòng)中醫(yī)院建設(shè)盡快立項(xiàng)、盡快實(shí)施，補(bǔ)齊縣級(jí)中醫(yī)院缺位的“短板”。二要建高地、亮特色。各級(jí)中醫(yī)院要以重點(diǎn)專科、特色專科為主要抓手，充分發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)主力軍作用和中醫(yī)藥特色技術(shù)優(yōu)勢(shì)，努力建設(shè)一批中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院和中醫(yī)經(jīng)典病房。同時(shí)，大力支持民營資本開辦中醫(yī)診所、中醫(yī)門診部，推動(dòng)民營中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)連鎖化、規(guī)?；l(fā)展，不斷擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)供給。三要筑高峰、展作為。要充分發(fā)揮省、市級(jí)中醫(yī)院“領(lǐng)頭雁”作用，在建好國家中醫(yī)臨床研究基地和三個(gè)國家級(jí)區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心的基礎(chǔ)上，遴選建設(shè)一批省級(jí)區(qū)域中醫(yī)(?？?診療中心，全面提升中醫(yī)藥臨床綜合服務(wù)能力，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源做大做強(qiáng)。同時(shí)，要發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢(shì)和區(qū)位優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)與國家層面對(duì)接，積極儲(chǔ)備河北中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程項(xiàng)目。

　　著力創(chuàng)新和拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)模式。隨著人民群眾生活水平的不斷提高，大眾健康理念逐漸轉(zhuǎn)變，健康意識(shí)逐步增強(qiáng)，我們必須牢牢把握健康促進(jìn)和健康消費(fèi)需求新常態(tài)，推進(jìn)建立覆蓋全生命周期、融健康管理與健康服務(wù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)模式。一是創(chuàng)新醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式。要改革既往以“疾病”為中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式，向以“健康”為中心的發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，探索建立融醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)、預(yù)防保健、養(yǎng)老于一體，全鏈條的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式。二是構(gòu)建中醫(yī)藥基層綜合服務(wù)模式。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)醫(yī)院建設(shè)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中的獨(dú)特作用，注重推廣運(yùn)用防治老年病、慢性病的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和特色方法，注重優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，做到上下共建、中西并用、醫(yī)防同施、急慢通治。三是推廣互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥服務(wù)模式。要積極引入互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興技術(shù)，建設(shè)一批高水平的中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為群眾提供線上、線下于一體、高效便捷的中醫(yī)藥服務(wù)，同時(shí)鼓勵(lì)非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥服務(wù)。

　　著力構(gòu)建符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的管理模式。多年來，我們?cè)谥嗅t(yī)藥管理模式上不斷改進(jìn)，但“以西律中”現(xiàn)象仍然存在;有的地方對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)識(shí)不到位，重視不夠，甚至歧視、排斥中醫(yī)藥。中、西醫(yī)學(xué)雖有共通共用之處，但理論體系、診療思維和技術(shù)手段差別較大，管理上也必須分別對(duì)待。一方面，保障中醫(yī)藥姓“中”。我們要在深化醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、醫(yī)保支付、藥品審批、科研創(chuàng)新等領(lǐng)域管理和改革時(shí)，充分考慮和突出中醫(yī)藥的特殊性，總結(jié)河北中醫(yī)藥工作中行之有效的好經(jīng)驗(yàn)好做法，注重吸收各地發(fā)展中醫(yī)藥的創(chuàng)新性舉措，特別要找準(zhǔn)和破解制約中醫(yī)藥發(fā)展的管理模式和制度瓶頸，把維護(hù)和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的做法，用制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等形式固定下來，不斷完善中醫(yī)藥政策體系。最近，省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了河北省貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干措施》的重點(diǎn)舉措，明確了7個(gè)方面、28項(xiàng)具體任務(wù)，部署了8項(xiàng)特色發(fā)展重大工程，各地要協(xié)調(diào)有關(guān)部門，切實(shí)抓好貫徹落實(shí)。同時(shí)，要積極開展河北省中醫(yī)藥條例修訂工作，加快健全完善符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的政策機(jī)制。另一方面，強(qiáng)化中醫(yī)藥管理職能。各地在積極爭取黨委、政府明確承擔(dān)中醫(yī)藥管理職能的機(jī)構(gòu)、配足配強(qiáng)工作人員的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生健康部門首先要把中醫(yī)藥擺在更加重要的位置，建議各市縣衛(wèi)生健康部門參照省衛(wèi)生健康委的模式，由主要領(lǐng)導(dǎo)親自分管中醫(yī)藥工作，定期聽取匯報(bào)、了解情況，有效解決問題、促進(jìn)發(fā)展。

　　著力創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。經(jīng)過多年努力，我們基本建立了以院校教育、師承教育、繼續(xù)教育為主要手段的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，但中醫(yī)藥院校教育“西化”、師承教育“弱化”、繼續(xù)教育“虛化”的問題比較突出，導(dǎo)致中醫(yī)藥高水平人才十分匱乏，后繼人才青黃不接，理論與實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)，出現(xiàn)“醫(yī)藥分離、中藥西用”等現(xiàn)象，人才培養(yǎng)模式亟待創(chuàng)新。一是早跟師、早臨床。學(xué)經(jīng)典、重師承是中醫(yī)藥人才成長的關(guān)鍵途徑，中醫(yī)藥部門要會(huì)同教育部門協(xié)同推動(dòng)教學(xué)改革，大幅提升經(jīng)典課程比例，積極爭取經(jīng)典等級(jí)考試試點(diǎn);落實(shí)早跟師、早臨床制度，將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過程，大力提高中醫(yī)臨床思維能力，為培養(yǎng)年輕一代名中醫(yī)奠定基礎(chǔ)。二是重臨床、重療效。在評(píng)價(jià)機(jī)制方面，要適當(dāng)提高基層中醫(yī)高級(jí)職稱崗位總額及比例，以中醫(yī)經(jīng)典理論、辨證思維、臨床能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和工作實(shí)績?yōu)橹攸c(diǎn)，以會(huì)看病、看好病作為主要評(píng)價(jià)內(nèi)容;在重大人才工程評(píng)選中，探索中醫(yī)藥人才單列計(jì)劃、單獨(dú)評(píng)價(jià)，構(gòu)建符合中醫(yī)藥規(guī)律的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。三是中醫(yī)精、西醫(yī)能。從為中國人民服務(wù)的角度看，作為中國的醫(yī)生，理應(yīng)掌握中西兩套醫(yī)療技術(shù)，所有中醫(yī)都應(yīng)當(dāng)掌握或了解自身專業(yè)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和最新進(jìn)展，所有西醫(yī)也應(yīng)當(dāng)掌握或了解自身專業(yè)的中醫(yī)學(xué)診療方法。特別要著力開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)工作，做好“萬人西學(xué)中”項(xiàng)目，大力推動(dòng)臨床醫(yī)師參加西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)。二級(jí)以上中醫(yī)院臨床醫(yī)師要做到全員輪訓(xùn)學(xué)習(xí)中醫(yī)，提高綜合運(yùn)用中醫(yī)藥和西醫(yī)藥技術(shù)的能力。

　　突出重點(diǎn)，擔(dān)當(dāng)作為，奮力開創(chuàng)“十四五”河北中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展新局面

　　新征程呼喚新作為。中醫(yī)藥事業(yè)站在傳承創(chuàng)新中實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的歷史新起點(diǎn)上，我們必須以時(shí)不我待的緊迫感和舍我其誰的責(zé)任感，勇?lián)厝?，奮力開創(chuàng)“十四五”中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的新局面。

　　聚焦優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，在推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)作上重點(diǎn)發(fā)力。這次新冠肺炎疫情防控是河北中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互協(xié)作合力救治的生動(dòng)實(shí)踐和成功范例。各級(jí)衛(wèi)生健康部門負(fù)有統(tǒng)籌發(fā)展中西醫(yī)藥的雙重責(zé)任，必須提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念、明確責(zé)任，牽頭推動(dòng)中西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、良性互動(dòng)。一是建立中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療模式。要率先在全省各級(jí)綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院，逐步推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)模式，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師配備，建立并落實(shí)中西醫(yī)聯(lián)合查房、聯(lián)合會(huì)診和協(xié)同救治制度，將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。今年在省直和各市開展試點(diǎn)，明后年全面推開。二是進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制。要擴(kuò)大和深化重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)，加快建設(shè)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦醫(yī)院”“旗艦科室”。從今年開始，要將中西醫(yī)結(jié)合工作內(nèi)容和成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和績效考核，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審必須有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合專家參加。到2022年，在全省推廣50個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案。三是進(jìn)一步提升中西醫(yī)疫病防治能力。要認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥全面和深度參與疫情防控的經(jīng)驗(yàn)做法，完善重大疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)藥防控和應(yīng)急救援機(jī)制，將中醫(yī)藥防控舉措融入各級(jí)各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。聚焦特色發(fā)展，在發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)作用上重點(diǎn)發(fā)力。一要發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)豐富的非藥物療法和中藥方劑多種有效組分，通過多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點(diǎn)的整合調(diào)節(jié)作用，更適應(yīng)病變復(fù)雜性的特點(diǎn)，而且治療手段多、適用范圍廣、療效確切、副作用少，一定要充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)。要以開展中醫(yī)經(jīng)典病房試點(diǎn)和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收付費(fèi)方式改革為突破口，打造“中”字號(hào)樣板。二要發(fā)揮中醫(yī)藥在健康促進(jìn)中的獨(dú)特效果。要大力提升中醫(yī)院“治未病”服務(wù)能力，抓好市、縣級(jí)中醫(yī)院治未病中心升級(jí)工程。要大力實(shí)施中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)能力提升工程，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)科和中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)院建設(shè)。要不斷規(guī)范和推動(dòng)中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)和方法的傳播和利用，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化與健康理念相融相通，讓中醫(yī)藥融入日常生活，服務(wù)人民健康，成為中國特色健康生活方式的重要組成部分。三要發(fā)揮中醫(yī)藥在科技創(chuàng)新中的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。對(duì)中醫(yī)藥臨床救治有效的方案、方劑，要深入開展循證醫(yī)學(xué)和作用機(jī)理研究，用科學(xué)的方法說明中醫(yī)藥療效，進(jìn)而把“河北方劑”進(jìn)一步提升、轉(zhuǎn)化、推廣。要加強(qiáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域的重大疑難疾病、傳染性疾病、慢性病的研究攻關(guān)，積極爭取中醫(yī)藥科技專項(xiàng)，盡快形成一批診療方案，研發(fā)一批中藥新藥，孵化一批高水平中醫(yī)藥科研成果。

　　聚焦深化改革，在激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展活力上重點(diǎn)發(fā)力。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，本著有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，有利于提升中醫(yī)藥療效，有利于滿足群眾需求的原則，進(jìn)一步在深化醫(yī)改中強(qiáng)化“中醫(yī)藥元素”，激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展新動(dòng)能。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)方面，落實(shí)對(duì)中醫(yī)院投入傾斜政策，薪酬制度改革進(jìn)一步向中醫(yī)院傾斜，績效考核進(jìn)一步體現(xiàn)中醫(yī)院功能定位要求，強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能，確保中醫(yī)醫(yī)院始終姓“中”。在分級(jí)診療制度建設(shè)方面，大力推動(dòng)中醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，將符合條件的中醫(yī)診所納入醫(yī)聯(lián)體，提升綜合服務(wù)能力，不允許出現(xiàn)在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中變相取消、合并中醫(yī)院，削弱中醫(yī)藥服務(wù)體系的行為。在醫(yī)療保障制度建設(shè)方面，爭取相關(guān)部門支持，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，加快將功能療效明顯、特色優(yōu)勢(shì)突出、患者廣泛接受的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍，盡快達(dá)到合理水平。加大對(duì)中醫(yī)藥傾斜和支持力度，加快建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員提供中醫(yī)診療服務(wù)的積極性。在綜合監(jiān)管制度建設(shè)方面，加快建立健全中醫(yī)藥質(zhì)控體系，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)厲打擊假借“中醫(yī)”旗號(hào)非法行醫(yī)、欺詐騙保、虛假宣傳等行為，弘揚(yáng)正氣，祛除邪氣，決不能讓害群之馬抹黑中醫(yī)藥。在探索中醫(yī)藥綜合改革方面，有條件的地區(qū)要從政策機(jī)制、醫(yī)療模式、價(jià)格機(jī)制、國際合作等方面先行先試，大膽突破，積極爭取國家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，為全國中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提供“河北樣板”，貢獻(xiàn)“河北經(jīng)驗(yàn)”。