國中醫(yī)藥人教教育便函〔2013〕260號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局（衛(wèi)生計(jì)生委）、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
為貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》精神，加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)工作，經(jīng)研究，決定開展首批國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地認(rèn)定工作。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、申報(bào)條件
（一）中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報(bào)條件
1．培訓(xùn)基地基本條件：
（1）等級(jí)及規(guī)模：三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，總床位數(shù)≥500張，開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目數(shù)≥22項(xiàng)，具有同時(shí)接納不少于60人培訓(xùn)（每年不少于20人）的能力，中醫(yī)專病門診≥30個(gè)，省級(jí)以上中醫(yī)重點(diǎn)專科（專病）≥6個(gè)。
（2）診療疾病范圍：能夠滿足《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》的要求。
（3）必備的醫(yī)療設(shè)備：能夠滿足《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》的要求。
（4）科室設(shè)置：科室設(shè)置滿足《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》的要求:中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、急診、輔助科室（包括心電圖、影像、中藥房等）。
（5）醫(yī)療工作量：年門診量≥70萬人次，急診量≥5萬人次，中醫(yī)專病門診≥30個(gè)，床位使用率≥80％，平均住院日≤21天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17次/年。
（6）醫(yī)療質(zhì)量：入出院診斷符合率≥95％，中醫(yī)參與治療率≥90％，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥70％。
（7）師資條件：帶教醫(yī)師與學(xué)員比例應(yīng)達(dá)到1:2。中醫(yī)醫(yī)師占醫(yī)師的比例≥60％。中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥劑人員總數(shù)≥60％。
2．培訓(xùn)基地教學(xué)條件：有滿足培訓(xùn)要求的教學(xué)設(shè)備和能容納60人以上的教室，有培訓(xùn)臨床技能的示教室，圖書館藏書的專業(yè)種類比較齊全，具有滿足培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊，有互聯(lián)網(wǎng)等獲取專業(yè)信息的渠道和設(shè)施。
3．培訓(xùn)基地組織管理：成立中醫(yī)藥畢業(yè)后教育領(lǐng)導(dǎo)小組，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。有中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理部門，并配備專職工作人員。建立完善的培訓(xùn)基地管理、考試考核等制度。
4．培訓(xùn)基地支撐條件:能夠提供培訓(xùn)基地建設(shè)和維護(hù)所需的基本經(jīng)費(fèi)。能夠?yàn)閷W(xué)員提供基本的學(xué)習(xí)和生活條件。
5．培養(yǎng)科室要求
（1）中醫(yī)內(nèi)科基本條件，床位數(shù)≥200張，門診診室≥20間。具備以下三級(jí)分科：呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化科、內(nèi)科急診、內(nèi)分泌科、中醫(yī)腫瘤科、腎病科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、風(fēng)濕科。
（2）中醫(yī)外科基本條件，床位數(shù)≥50張，下設(shè)肛腸、皮膚、瘡瘍和乳腺等其他分科。
（3）中醫(yī)婦科基本條件，床位數(shù)≥10張，門診診室6間。具備以下相關(guān)部門：婦科門診、婦科病房、計(jì)劃生育手術(shù)室、腔鏡室、婦科B超室。
（4）中醫(yī)兒科基本條件，床位數(shù)≥10張，門診診室≥5間。設(shè)有兒科病房、門診、急診。
（5） 針灸科基本條件，床位≥20張，門診診室≥6間。
（6） 推拿科基本條件，門診診室≥5間。
（7） 中醫(yī)康復(fù)科基本條件，面積≥100平方米，有功能訓(xùn)練室，年診療人次≥4000人次。
（8） 中醫(yī)骨傷科基本條件，總床位數(shù)≥30張，門診診室≥3間。
（9） 中醫(yī)耳鼻喉科，年門診量≥10000人次，設(shè)有診室、治療室、檢查室、測聽室。
（10） 中醫(yī)眼科基本條件，年門診量≥8000人次。具備以下專科檢查設(shè)備：視力燈箱、電腦驗(yàn)光儀、裂隙燈、直接檢眼鏡、間接檢眼鏡、電腦眼壓儀、電視野計(jì)、眼底熒光造影設(shè)備、眼科專用A、B超聲儀。
（11） 中藥房基本條件，中藥房應(yīng)有如下部門：中藥飲片庫、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫、中成藥調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)庫、中藥煎藥室等，有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)中藥制劑室、臨床藥學(xué)室。飲片品種應(yīng)不低于500種。
（二）中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)條件
中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地包括臨床培養(yǎng)基地和基層培養(yǎng)基地兩類。
1．申報(bào)臨床培養(yǎng)基地應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
（1）三級(jí)綜合性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并具有全科醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)和工作基礎(chǔ)。
（2）總床位數(shù)≥400張，年門診量≥70萬人次，年急診量≥5萬人次，中醫(yī)專病門診≥30個(gè)，省級(jí)以上中醫(yī)重點(diǎn)專科（專病）≥6個(gè)，開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目數(shù)≥22項(xiàng)。具備同時(shí)接納15名以上中醫(yī)類別全科醫(yī)生培訓(xùn)的能力。
（3）科室設(shè)置齊全。應(yīng)當(dāng)設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科（含中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)肛腸科）、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、急診科及輔助科室（包括心電圖、影像、中藥房等）。
（4）收治疾病種類基本覆蓋相關(guān)學(xué)科常見疾病（見附件1）。
（5）具備符合培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求的師資隊(duì)伍，有5名以上負(fù)責(zé)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的骨干師資。骨干師資應(yīng)當(dāng)具備主治醫(yī)師以上職稱，且副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)比例≥1/3。
（6）有基本教學(xué)設(shè)備和滿足培訓(xùn)條件的教學(xué)與臨床示范教室。有專門的中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)。
（7）醫(yī)療服務(wù)水平和管理水平較高，具有良好的社會(huì)聲譽(yù)。
2．申報(bào)基層培養(yǎng)基地應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
（1）轄區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)設(shè)有中醫(yī)科、中藥房等，能夠提供針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥特色服務(wù)。被確定為“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的可優(yōu)先申報(bào)。
（2）有固定的服務(wù)區(qū)域及服務(wù)人群；每個(gè)帶教醫(yī)師管轄的服務(wù)對(duì)象不少于100人。
（3）能夠根據(jù)轄區(qū)人群基本醫(yī)療保健需求，運(yùn)用中醫(yī)中藥理論和適宜技術(shù)，開展常見病、多發(fā)病的診療；提供急診服務(wù)和危重病的院外急救；提供轄區(qū)內(nèi)傳染病防治和計(jì)劃免疫；提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群保健；提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)；開展健康教育和計(jì)劃生育咨詢、健康管理、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，并具有中醫(yī)藥特色。能夠開展《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中要求的中醫(yī)全科醫(yī)療、中醫(yī)健康管理、中醫(yī)技術(shù)、中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健、社區(qū)終末疾病臨終關(guān)懷等服務(wù)。
（4）在轄區(qū)居民健康調(diào)查的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地開展社區(qū)主要慢性病的篩查和規(guī)范管理，有社區(qū)衛(wèi)生診斷及近、遠(yuǎn)期社區(qū)干預(yù)計(jì)劃。
（5）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)。
（6）具有社區(qū)健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，能利用社區(qū)資源開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（7）與上級(jí)醫(yī)院建立健全定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系或雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。
（8）醫(yī)護(hù)人員有良好的醫(yī)患關(guān)系，有較高的病人和服務(wù)人群滿意度，滿意度達(dá)到80％以上。
（9）有教室（會(huì)議室）、圖書室、黑板、投影儀、計(jì)算機(jī)等；圖書室至少有3種以上全科／家庭醫(yī)學(xué)雜志，20種以上常用參考書或工具書。
（10）帶教醫(yī)生每日門診量不低于20人。
（11）所配備的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)能夠滿足《中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》的各項(xiàng)要求。
（12）有5名以上經(jīng)過中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的帶教醫(yī)師。帶教醫(yī)師應(yīng)具有中醫(yī)主治醫(yī)師或全科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并有2年以上基層中醫(yī)臨床工作經(jīng)歷；工作態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；具有良好的人際交流能力和教學(xué)能力；具有帶教意愿和能力。
（13）有專人負(fù)責(zé)日常管理工作，有規(guī)范的管理制度，與臨床培養(yǎng)基地分工明確、協(xié)作緊密。
二、申報(bào)、認(rèn)定程序
（一）具備以上條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報(bào)表》（附件2），《中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)表（臨床培養(yǎng)基地、基層培養(yǎng)基地）》（附件3、附件4），報(bào)送所在省（區(qū)、市）中醫(yī)藥管理部門。同一機(jī)構(gòu)可同時(shí)申報(bào)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地（臨床培養(yǎng)基地），同時(shí)申報(bào)時(shí)只在附件2的申報(bào)表中標(biāo)注即可，不用再填寫附件3。
（二）申報(bào)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)（培養(yǎng)）基地的機(jī)構(gòu)，原則上應(yīng)為省級(jí)中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)（培養(yǎng)）基地。省級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的材料并綜合考慮本省（區(qū)、市）區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及中醫(yī)藥服務(wù)需求等因素，確定本省（區(qū)、市）推薦醫(yī)院，填寫《首批國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)（培養(yǎng)）基地推薦表》（附件5），連同申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫的《申報(bào)表》（紙質(zhì)材料一式五份，電子版一份），于 2014年1月15日前統(tǒng)一報(bào)送國家中醫(yī)藥管理局人事教育司（文本材料寄送以郵戳?xí)r間為準(zhǔn)）。
（三）國家中醫(yī)藥管理局將根據(jù)各省級(jí)中醫(yī)藥管理部門報(bào)送的申報(bào)材料，以及各省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)開展情況，逐批公布基地名單。
三、報(bào)送聯(lián)系方式
聯(lián) 系 人：周景玉 司建平
聯(lián)系電話：010—59957645 59957648
E_mail：zhoujingyu@satcm.gov.cn
通訊地址：北京市東城區(qū)工體西路1號(hào)國家中醫(yī)藥管理局人事教育司綜合協(xié)調(diào)處
郵政編碼：100027
附件:1．中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地（臨床培養(yǎng)基地）收治常見病種名稱
2．中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報(bào)表
3．中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)表（臨床培養(yǎng)基地）
4．中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地申報(bào)表（基層培養(yǎng)基地）
5．首批中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)（培養(yǎng)）基地推薦表
國家中醫(yī)藥管理局人事教育司
2013年12月17日
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