近日,河南省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合印發(fā)《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄(2023年)》,新增188個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、24種中藥飲片、397種中藥配方顆粒納入該省醫(yī)保基金支付范圍,9月10日起執(zhí)行。
根據(jù)《目錄》,新增金盞銀盤等24種中藥飲片納入支付范圍,按甲類藥品管理。新增397種中藥配方顆粒納入支付范圍,按乙類藥品管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),全省統(tǒng)一執(zhí)行30%的首自付比例,有關(guān)醫(yī)保支付限定條件按照醫(yī)保藥品目錄中對應(yīng)的中藥飲片執(zhí)行。
同時(shí),新增仙茅乳癖消口服液等188個(gè)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入支付范圍,按乙類藥品管理,執(zhí)行各統(tǒng)籌地區(qū)待遇政策。
河南省醫(yī)保局要求,各級醫(yī)保和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基金及醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒使用及費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測,強(qiáng)化用藥合理性和費(fèi)用審核,定期開展監(jiān)督檢查。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國家有關(guān)要求,加強(qiáng)對中藥配方顆粒處方調(diào)劑及合理使用管理,促進(jìn)中藥配方顆粒規(guī)范使用,確保中藥飲片的主體地位。