近期，國務(wù)院辦公廳制定出臺《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》(簡稱《政策措施》)，就夯實(shí)中醫(yī)藥人才基礎(chǔ)，加強(qiáng)中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè)，明確提出要通過提高中醫(yī)藥教育整體水平，堅(jiān)持發(fā)展中醫(yī)藥師承教育、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才評價和激勵等措施，并提出將實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程。文件的一系列的政策措施對今后中醫(yī)藥人才培養(yǎng)意義十分重大。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，本人有以下幾點(diǎn)體會。

　　提高中醫(yī)藥教育整體水平

　　(一)注重名師引領(lǐng)，突出經(jīng)典傳承。讀經(jīng)典、跟名師、做臨床是中醫(yī)人才成長的基本規(guī)律。持續(xù)推進(jìn)建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度，將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過程，充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家傳承工作室的作用，推薦學(xué)生進(jìn)入工作室跟師學(xué)習(xí)。在不同學(xué)習(xí)階段建立不同的跟師培養(yǎng)模式，全程鼓勵學(xué)生選擇師承導(dǎo)師，增加跟師學(xué)習(xí)比例。搭建名醫(yī)名師與學(xué)生交流的平臺，邀請名醫(yī)名師授課及分享，引領(lǐng)學(xué)生成才之路。

　　(二)完善課程體系，增設(shè)中醫(yī)疫病學(xué)課程。中醫(yī)藥防治疫病歷史悠久，積累了豐富的有效經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)特的理論臨床綜合體系，并在疫情防控中，發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)疫病學(xué)相關(guān)課程建立，需把握好以下幾個方面：一要堅(jiān)定中醫(yī)文化自信，推動與課程思政建設(shè)融合;二要堅(jiān)持守正傳承經(jīng)典，培養(yǎng)中醫(yī)思維;三要深化醫(yī)教協(xié)同，突出理論與臨床相結(jié)合;四要注重教學(xué)與科研相結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)科交叉與跨界聯(lián)動。

　　(三)創(chuàng)新激勵機(jī)制，打造卓越人才成長環(huán)境。優(yōu)秀中醫(yī)人才是卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)的首要目標(biāo)，要聯(lián)合學(xué)生培養(yǎng)管理各部門，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，建立適宜優(yōu)秀中醫(yī)人才成長的激勵機(jī)制。一要嚴(yán)格學(xué)生管理，優(yōu)化課程評價指標(biāo)體系和評價方法，注重產(chǎn)出導(dǎo)向，改革學(xué)分認(rèn)證制度，完善和優(yōu)化學(xué)分權(quán)重認(rèn)證。二要引入競爭機(jī)制，根據(jù)課程考核結(jié)果，制定相關(guān)動態(tài)進(jìn)出制度或辦法。三要鼓勵學(xué)生個性發(fā)展，激勵優(yōu)秀中醫(yī)學(xué)生在突破重大學(xué)術(shù)問題、解決關(guān)鍵科學(xué)技術(shù)方面的參與度，明確中醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新人才榮譽(yù)體系評價辦法，激勵學(xué)生傳承創(chuàng)新，追求卓越。

　　(四)強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng)與臨床實(shí)踐培訓(xùn)，全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。整合院校和附屬醫(yī)院教學(xué)資源，強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)思維培養(yǎng)和臨床實(shí)踐能力訓(xùn)練，突出以自主學(xué)習(xí)為主線的專業(yè)基礎(chǔ)能力強(qiáng)化和專業(yè)拓展能力提升。

　　一要厚基礎(chǔ)，重經(jīng)典與臨床融合，以中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)夯實(shí)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)，以醫(yī)案分析與演練訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)思維，以科室?guī)Ы涕T診模擬臨診的過程，強(qiáng)化學(xué)生對于理、法、方、藥的掌握和使用。

　　二要根據(jù)各個階段學(xué)生培養(yǎng)要求，整合臨床技能培訓(xùn)內(nèi)容，對本科生、研究生、規(guī)培生各學(xué)習(xí)階段細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容和要求，建立貫穿中醫(yī)人才過程的臨床技能教學(xué)模式。三要參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能多站式考核要求，編寫技能培訓(xùn)教材，完善中醫(yī)臨床技能培訓(xùn)評價體系，采用過程評價與終端評價相結(jié)合，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

　　關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥師承教育

　　師承作為一種傳統(tǒng)教育模式，在中國近代以前各個學(xué)科領(lǐng)域的傳承發(fā)展過程中具有不可磨滅的貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥師承教育是中醫(yī)藥學(xué)繼承和發(fā)展的需要、也是中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要，社會醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，其實(shí)施有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及良好的政策環(huán)境。中醫(yī)藥師承教育的價值和意義不僅體現(xiàn)在教育價值方面，更重要的體現(xiàn)在發(fā)展中醫(yī)藥、振興中醫(yī)藥、推動中醫(yī)藥走向世界的過程中。因此師承教育對于中醫(yī)藥的繼承、發(fā)展與創(chuàng)新具有重要的意義。

　　(一)中醫(yī)藥師承教育應(yīng)與院校教育，畢業(yè)后教育，繼續(xù)教育緊密結(jié)合。在院校教育期間應(yīng)給與學(xué)生更多的機(jī)會接觸名中醫(yī)，采取“育苗培養(yǎng)計劃”，讓學(xué)生與名中醫(yī)或高年資臨床醫(yī)師建立師承關(guān)系，最好能做到“半日讀書，半日臨證”，這樣能做到，有學(xué)習(xí)，有思考，有實(shí)踐。畢業(yè)后教育要建立教學(xué)門診，強(qiáng)化跟師帶教，讓規(guī)培生能夠進(jìn)入教學(xué)門診，跟師侍診。醫(yī)院的繼續(xù)教育制度管理，也應(yīng)納入中醫(yī)藥師承內(nèi)容，明確跟名醫(yī)侍診抄方相關(guān)要求，在嚴(yán)格考勤的前提下可以授予一定的繼續(xù)教育學(xué)分。

　　(二)師承教育需加強(qiáng)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥經(jīng)典的學(xué)習(xí)。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)藥發(fā)展的土壤。歷代中醫(yī)大家也不乏詩書畫精通者，如元代的王履，清代的傅山;中國傳統(tǒng)文化的熟悉和浸淫，才能自然而然的培養(yǎng)出中醫(yī)藥傳統(tǒng)思維方式。可在院校教育期間開設(shè)中國傳統(tǒng)文化課程，在各級各類師承培養(yǎng)項(xiàng)目中，增設(shè)中國傳統(tǒng)文化課程及相應(yīng)考核。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)中醫(yī)藥經(jīng)典知識學(xué)習(xí)，達(dá)到“誦、背、解、別、明、彰、用”的要求。

　　(三)加強(qiáng)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。工作室建設(shè)旨在抓緊時間搶救性整理挖掘名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、理論，留存學(xué)術(shù)思想，在建設(shè)過程中，完成對人才的培養(yǎng)，強(qiáng)化中醫(yī)藥活態(tài)傳承。在傳承工作室建設(shè)基礎(chǔ)上，開展同專業(yè)間工作室之間的交流學(xué)習(xí)，針對同一疾病的不同的學(xué)術(shù)思想的碰撞，有利于中醫(yī)藥創(chuàng)新性理論的產(chǎn)生。同時，鼓勵通過課題、項(xiàng)目等形式，對于整理名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)挖掘名老中醫(yī)藥專家隱性知識、整理古代中醫(yī)文獻(xiàn)、整理民間驗(yàn)方、現(xiàn)代信息技術(shù)與中醫(yī)藥傳承相結(jié)合等研究進(jìn)行支持。