近幾年，我院貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于扶貧工作的重要論述，按照廣東省中醫(yī)藥局的工作部署，在對(duì)口幫扶工作中，以中醫(yī)適宜技術(shù)作為切入點(diǎn)，以互聯(lián)網(wǎng)作為平臺(tái),推進(jìn)了基層中醫(yī)院的人才培養(yǎng)，使幫扶醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力得到提高。

　　我院是廣東省三家中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣省級(jí)基地之一，較好完成了省“中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)核心平臺(tái)“建設(shè)、“繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥特色與適宜技術(shù)應(yīng)用遴選基地”建設(shè)、“中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)基地”建設(shè)、省縣級(jí)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)等項(xiàng)目實(shí)施工作。

　　一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)保障措施

　　為了使中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作順利開(kāi)展，醫(yī)院成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，專(zhuān)職人員為主的中醫(yī)藥適宜技術(shù)工作小組，搭建了以各科主任、副高職稱(chēng)以上醫(yī)師為核心高水平講師隊(duì)伍，明確職能、職責(zé)和任務(wù)，建立35項(xiàng)省級(jí)適宜技術(shù)推廣基地技術(shù)庫(kù)。對(duì)于廣東省中醫(yī)藥局下?lián)艿氖〖?jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)資金，醫(yī)院專(zhuān)款專(zhuān)用，新建了標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)房、沃世通網(wǎng)絡(luò)直播系統(tǒng)，可同時(shí)向廣東省120多家單位直播課程，實(shí)現(xiàn)推廣地區(qū)網(wǎng)絡(luò)全部覆蓋。此外，醫(yī)院利用社交網(wǎng)絡(luò)，建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣QQ群和微信群，便于與基層中醫(yī)藥人員進(jìn)行溝通交流，為基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作。

　　二、明確目標(biāo)任務(wù)，科學(xué)制定項(xiàng)目推廣實(shí)施方案

　　我院從推廣對(duì)象的需求出發(fā)，制定了多級(jí)聯(lián)動(dòng)的項(xiàng)目推廣實(shí)施方案。目前，我院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣主要對(duì)接了47家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層中醫(yī)藥人員，分布在廣東省的7個(gè)地市，包含6家市級(jí)醫(yī)院、31家區(qū)級(jí)中醫(yī)院，8家縣級(jí)醫(yī)院、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。針對(duì)負(fù)責(zé)醫(yī)院分散，醫(yī)療技術(shù)水平不均、學(xué)習(xí)時(shí)間難以統(tǒng)一的問(wèn)題，我們因材施教制定了“三級(jí)培訓(xùn)體系”，建立了高效便捷、受眾面廣的網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)課程;同時(shí)，基于我院重點(diǎn)專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)，舉辦了骨科、心血管、針康科等一系列的專(zhuān)題培訓(xùn)班，將醫(yī)院最優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)下沉到基層;此外，專(zhuān)家從便捷性、實(shí)用性、創(chuàng)新性、科學(xué)性多個(gè)角度考察，遴選出15項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)行專(zhuān)題拍攝，便于基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)。

　　三、多形式多渠道推廣，提升基層中醫(yī)藥人員業(yè)務(wù)水平

　　以集中培訓(xùn)為主，專(zhuān)家巡回指導(dǎo)與自學(xué)為輔，堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作、培訓(xùn)推廣與臨床使用相結(jié)合，確保培訓(xùn)與推廣實(shí)效。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、專(zhuān)題講座、接受協(xié)作醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種形式，近3年來(lái)，我院向全省基層中醫(yī)院進(jìn)行視頻網(wǎng)絡(luò)教學(xué)43次，開(kāi)展中醫(yī)藥師資及技術(shù)骨干培訓(xùn)班9次，舉辦國(guó)家級(jí)省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目65項(xiàng)，接受協(xié)作醫(yī)院進(jìn)修600余人次，在全省開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣40余項(xiàng)，為基層醫(yī)院培養(yǎng)中醫(yī)人員3萬(wàn)余人次。

　　我院還與越秀區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”的工作模式，利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各項(xiàng)臨床和管理工作的互聯(lián)互通。

　　四、加強(qiáng)考核監(jiān)督，建立中醫(yī)藥推廣應(yīng)用考評(píng)機(jī)制

　　為了發(fā)揮推廣基地的示范和輻射帶頭作用，確保中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作取得成效，我們制定《廣東省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)暨基地考核指標(biāo)》，將中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣納入醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容中。

　　五、上下聯(lián)動(dòng)，基層中醫(yī)藥服務(wù)水平得到提升

　　專(zhuān)家組赴汕頭、肇慶、佛山地區(qū)開(kāi)展了督導(dǎo)檢查，各地區(qū)自啟動(dòng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目工作以來(lái),認(rèn)真篩選適宜項(xiàng)目,嚴(yán)格目標(biāo)考核,大力組織推廣。

　　六、心系民生，擴(kuò)大中醫(yī)適宜技術(shù)推廣范圍

　　一是派出中醫(yī)臨床及管理專(zhuān)家援疆成績(jī)突出。2015至2018年派出中醫(yī)臨床及管理專(zhuān)家共5名赴新疆喀什，在對(duì)口援助的喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院設(shè)立“粵喀中醫(yī)師承培訓(xùn)實(shí)踐基地”，為新疆喀什地區(qū)開(kāi)展中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)、培養(yǎng)中醫(yī)人才，傳授中醫(yī)適宜技術(shù)。二是醫(yī)療骨干智力扶持山區(qū)做貢獻(xiàn)。我們每年派出中醫(yī)骨干支援幫扶醫(yī)院，對(duì)受援醫(yī)院的骨科、針灸科、康復(fù)科等進(jìn)行技術(shù)幫助，對(duì)專(zhuān)科的服務(wù)能力提高起到促進(jìn)作用。三是全方位落實(shí)對(duì)口幫扶工作取得成效。先后幫扶了廣東省內(nèi)縣級(jí)中醫(yī)院7家、省外縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院2家(廣西壯族自治區(qū)崇左市中醫(yī)壯醫(yī)醫(yī)院、井岡山市中醫(yī)院)醫(yī)療單位，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期派駐和專(zhuān)家醫(yī)療隊(duì)定期開(kāi)展工作等方式，對(duì)受援中醫(yī)院開(kāi)展技術(shù)支持，人才培養(yǎng)，特別是開(kāi)展重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)等，受到歡迎。定期派出的專(zhuān)家醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展查房、疑難病例討論、手術(shù)指導(dǎo)、義診、講課、培訓(xùn)等工作，認(rèn)真落實(shí)對(duì)口幫扶工作。過(guò)去4年，我院組成近20支專(zhuān)家巡回醫(yī)療隊(duì)，派出駐點(diǎn)支援醫(yī)務(wù)人員近140人次，支援的專(zhuān)科涵蓋十多個(gè)學(xué)科，積極幫扶各縣級(jí)中醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，采取“導(dǎo)師制”模式，對(duì)提升受援縣級(jí)中醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍的素質(zhì)、技術(shù)水平和管理能力發(fā)揮了重要作用。

　　七、構(gòu)建聯(lián)盟，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)推廣適宜技術(shù)

　　我院與廣州市的一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，組建醫(yī)療聯(lián)盟，逐步形成“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)格局，為群眾提供更好的診療服務(wù)。我院派高年資醫(yī)生任緊密醫(yī)聯(lián)體主任，并提供技術(shù)幫扶、進(jìn)修培訓(xùn)，在醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、藥事、人事、檢驗(yàn)、設(shè)備、后勤等方面是統(tǒng)一管理，使其達(dá)到服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化。三是建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。與廣州市越秀區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“‘互聯(lián)網(wǎng)+’中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”的工作模式，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療幫助醫(yī)聯(lián)體開(kāi)展醫(yī)療工作。四是建立專(zhuān)科聯(lián)盟。我們建立了省內(nèi)骨科專(zhuān)科聯(lián)盟，納入?yún)f(xié)作單位有省內(nèi)25家，省外2家共27家醫(yī)療機(jī)構(gòu);康復(fù)科聯(lián)盟，牽頭與全國(guó)26個(gè)省市268家醫(yī)療單位簽訂醫(yī)療合作協(xié)議，組建中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)聯(lián)盟，共建“中國(guó)夢(mèng) 康復(fù)夢(mèng)”。在我院的扶持下，多所縣級(jí)中醫(yī)院成功創(chuàng)辦康復(fù)科或成為省、市重點(diǎn)專(zhuān)科，實(shí)現(xiàn)從無(wú)到有，從有到優(yōu)。

　　八、立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，創(chuàng)新機(jī)制，營(yíng)造有利于適宜技術(shù)推廣的良好氛圍

　　中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，需要進(jìn)一步建立長(zhǎng)效機(jī)制。一是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才建設(shè)。通過(guò)對(duì)基層中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)，基層中醫(yī)藥的執(zhí)業(yè)人員不足，中醫(yī)知識(shí)、中醫(yī)技術(shù)水平的培訓(xùn)是一項(xiàng)長(zhǎng)久工程。二是通過(guò)建立“微信公眾號(hào)”，手機(jī)直播app等現(xiàn)代化渠道，豐富基層中醫(yī)藥人員的學(xué)習(xí)途徑，確保基層中醫(yī)藥人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)的便捷性。

　　在今后的工作中，我們要不斷改進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)拓思路，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，大力培養(yǎng)基層中醫(yī)人才，滿(mǎn)足當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)健康的需要。