編者按:2018年“服務百姓健康行動”全國大型義診活動周期間,中國中醫科學院西苑醫院、廣安門醫院、望京醫院組成國家中醫醫療隊分別前往陜西、甘肅、青海貧困地區開展義診等健康扶貧工作。義診過程中,專家們克服病痛困苦,把優質中醫服務送到貧困地區百姓家門口,發揮中醫藥特色優勢,解決老百姓健康問題,助力健康扶貧。

寫著患者感言的便利貼。
“還有很多患者在等著我”
“大爺,不用擔心,這就是普通的皮膚瘙癢癥,您回去用花椒水擦擦,保證皮膚清潔就沒問題啦。”面對前來求醫的張大爺,中國中醫科學院西苑醫院皮膚科副主任醫師付中學耐心地解釋道。
近日,陜西省子洲縣居民張大爺突然感覺全身瘙癢、異常難受,這讓他很緊張。9月6日,他看到2018年“服務百姓健康行動”全國大型義診活動周就在自己家門口啟動,還有專家提供義診服務,便前來求醫。
找到付中學后,張大爺一股腦兒地將自己近來的不適癥狀全都說出來,付中學馬上起身為他仔細檢查,在發現沒什么大問題后這才松了一口氣,“子洲縣為貧困地區,衛生條件不好,發生皮膚瘙癢癥的情況很多,要多注意衛生。”付中學一邊安撫張大爺的緊張情緒,一邊耐心地為張大爺普及健康知識,提醒他要培養健康良好的生活習慣。
患者們并不知情,耐心診治的付中學其實正忍著高燒為病患服務。旅途的奔波和氣候的變化讓不少西苑醫院的大夫都患上了感冒,付中學尤其嚴重,每看過幾名患者,他就要起身,用手敲一敲自己的額頭,以保持清醒。醫院的其他醫生都勸他到一旁休息,但付中學看著排隊的患者,總是說“他們都在等著我呢。”然后繼續埋頭為患者診脈、開方,從始至終沒有缺席過一天的義診。

西苑醫院皮膚科副主任醫師付中學忍著發燒為患者義診。

望京醫院骨傷綜合科主任王尚全與當地醫生為患者會診。
醫者仁心,在平均海拔超過3000米的青海省海北藏族自治州,望京醫院專家們也克服著高原反應帶來的胸悶、頭痛、頭暈等身體不適堅持義診。
9月8日下午,門源縣中醫院消化科,66歲的土族居民玉蘭大媽正躺在病床上輸液。玉蘭大媽20年前接受膽囊手術后一直出現腹脹、乏力的癥狀,一周前癥狀加重并伴兩脅肋區脹痛,被診斷為肝硬化,這種情況對于該院來說較為棘手,便邀請望京醫院脾胃病科副主任醫師孫曉紅前來會診。
門源縣中醫院沒有電梯,本就因為高原反應而嘴唇發紫、面色蒼白的孫曉紅爬到3層的病房時已是滿額頭的汗珠,俯身大口喘著氣。但她顧不得休息,馬上為玉蘭大媽進行檢查。“阿姨,您吸氣,好,放松。” 孫曉紅用雙手輕輕按壓玉蘭大媽的腹部,邊檢查邊和玉蘭大媽的主治醫生黨維蘭探討患者的病情,分析診療方法。在對患者病情全面了解之后,孫曉紅提出患者有可能是膽汁淤積型肝硬化,建議黨維蘭再為患者做進一步檢查,并親自為患者制定了一套治療方案。
但直到這一天的義診結束,大家才知道,其實孫曉紅前一晚犯了耳石癥,頭暈惡心根本無法休息。同行的專家幫她治療后勸她休息一天,孫曉紅卻說“還有很多患者在等著我。”病情剛剛有所好轉,就又一頭扎進義診工作中了。
除了孫曉紅,望京醫院心血管內科副主任醫師孫建平也堅持帶病義診。孫建平剛到門源縣時扭傷了腳,顧不上休息,仍然每天為群眾義診,還同當地醫院的醫務人員進行教學查房等工作。

和政縣中醫醫院義診現場人山人海。
在甘肅省臨夏州和政縣,中國中醫科學院廣安門醫院的專家們要來義診的消息早早就通過電視、宣傳單傳開了。一大早,中醫院門口就圍滿了前來就診的群眾。專家們一坐下,患者們就在各個專家診桌前排起了長隊,有的隊伍甚至排到了醫院門口。 “今天患者多,咱們馬上開始吧。”“我再看幾個。”專家們穿上白大褂就投入工作,一天下來甚至沒有時間站起來活動活動腿腳。午后,紫外線變得格外強烈,專家們顧不上涂抹防曬霜或者把義診桌搬進室內,義診結束后發現,不少專家的手、面部都曬成了日光性皮炎。
針灸緩解“看病貴”難題
深入到貧困地區的中醫義診活動,為群眾帶來了實惠與方便,受到熱烈的歡迎,大部分貧困地區的群眾們信賴中醫,并愿意選擇中醫藥方法治療疾病。但不少地方仍存在著缺醫少藥、用藥造成經濟負擔過重的情況,此時,小小的針灸發揮了大大的作用。

望京醫院針灸科副主任醫師袁盈為患者診療。
義診過程中,當地群眾對針灸立竿見影的療效贊口不絕,擺有“針灸科”牌子的診桌前患者經常絡繹不絕。70歲的李大媽因中風,言語不利伴右側肢體偏癱,最近剛入住門源縣中醫院。適逢專家義診,望京醫院的針灸科副主任醫師袁盈為李大媽治療,“患者舌苔黃膩、脈弦。現在的癥狀是痰熱互結,上蒙清竅所致。”袁盈一邊對身旁的醫護人員講解,一邊以醒腦開竅針法為李大媽治療,獲得了良好的療效。
子洲縣中醫院康復中心,西苑醫院針灸科副主任醫師張麗娟在為患者針灸治療的同時,還為該院針灸科醫生系統地講解了中風病各個階段的治療思路,以及治療面癱的注意事項,并現場演示了肩周炎、頸椎病、關節炎等各種痛癥的治療方法。子洲縣中醫院針灸科醫生白慧波表示,此次學習收獲頗多,以前對很多針灸療法只是理論上的了解,并不會實際應用,經過張麗娟的講解及演示,真正學會針對多種疾病的有效療法,使該院針灸科醫療水平進一步提升。同時,將簡、便、驗、廉的針灸技術應用于臨床,治療當地常見病、多發病,可以為更多貧困家庭解決健康問題,并且不會增加過重的負擔。
此次義診周期間,廣安門醫院、西苑醫院和望京醫院三家醫院組成的國家中醫醫療隊共服務甘肅、陜西和青海貧困地區群眾5700人次,真正通過義診、會診、教學查房和醫療技術與管理培訓等方式,將優質的中醫服務送到貧困地區百姓家門口,運用中醫藥特色療法解決當地百姓健康問題,為推進健康扶貧工作作出貢獻。
健康教育喚醒健康意識
“提高群眾的健康水平,疾病的治療是其中一方面,而更重要的是提高居民健康意識,并加強對百姓的健康管理,從而讓貧困地區百姓,少得病以至于不得病,減少因病致貧、因病返貧現象的發生。”這是此次義診期間,西苑醫院副院長徐鳳芹向當地衛生機構反復強調的,也是她感觸最深的地方。
子洲縣的百姓飲食普遍偏咸,導致當地高血壓患病率較高。同時由于當地健康知識普及不夠,大部分群眾忽視高血壓的危害,不注意防控和治療,致使不少百姓都患上了心腦血管疾病,冠心病、腦梗死成為當地的常見病、多發病。在當地帶教查房過程中,徐鳳芹接觸到的重癥病人,也多是因為未重視自身小病最終拖成大病。
針對這一問題,徐鳳芹與義診隊專家商量,在義診過程中加入健康教育的內容,主動為患者普及最基本、最貼近生活的健康知識,幫助其建立健康的生活習慣。
此外,徐鳳芹還針對當地常見病、多發病,對子洲縣中醫院醫務人員進行業務培訓,在介紹先進的臨床經驗的同時,呼吁當地醫生積極開展健康教育,加強醫院對百姓的健康管理,真正將健康知識、健康理念融入百姓生活,從而提升該縣居民整體健康水平。
在青海與甘肅,健康教育也融入義診服務中,潛移默化地影響著當地的群眾。望京醫院骨傷綜合科主任王尚全和骨關節二科主任醫師程桯到門源后,為當地醫護人員開展講座。培訓中二人指出,當地不少骨傷病患者因缺乏健康意識,出現癥狀后沒有及時到醫院就診,導致病情惡化,造成無法挽回的結果。針對這一現象,兩位專家除介紹有效的治療方法外,還提醒醫護人員要多發現群眾健康問題,并進行針對性的健康宣傳活動,鼓勵當地群眾養成“有病早治、無病早防”的健康素養。
幾天的健康教育著實對醫療隊所在貧困地區的患者產生了不小的影響。很多患者不僅懂得了培養一個正確健康的習慣對改善病情的重要性,更表示將提醒身邊的人,保持良好生活習慣,協助傳播健康理念。同時,當地醫護人員也在專家們的幫助下,學習到了如何向群眾普及健康知識,推廣健康理念,也為未來當地持續推進健康教育工作奠定了基礎。(秦宇龍 方碧陶)