來源:中國中醫藥報8版 作者:陳世波

陳世波走進五寨鄉村患者家中問診把脈、給予用藥和康復指導。
遵照國家中醫藥管理局、中國中醫科學院以及廣安門醫院有關對口醫療幫扶五寨縣工作部署和要求,2019年5月27日,醫院選派我到山西省忻州市五寨縣中醫院執行為期一年的駐點醫療幫扶任務。
今年5月底,我在五寨駐點醫療幫扶工作即將期滿。回望過去的一年,在克服了高海拔、嚴寒天氣、厚膩飲食等諸多不便條件下,一心只為幫扶,終究收獲良多。其間,經歷過晉西北不時飄浮的黃沙、零下23℃的寒冬,我更感受到鄉村百姓的熱情和期盼。同時,我既對基層醫療人才的匱乏程度感到驚訝,更慨嘆于當地群眾對優質醫療資源的望而不及。當然,最欣慰的是自己與駐點隊員一起并肩奮斗過,與五寨縣中醫院的同事們一起努力過。
早在2018年,我跟隨廣安門醫院巡診醫療隊來五寨縣開展醫療巡診幫扶工作,第一次感受到五寨百姓對優質醫療資源的渴求,內心受到沖擊,深感基層老百姓求醫之不易,也認識到“實現基本醫療有保障”在國家脫貧攻堅戰略任務中的分量。同時,也深感我們肩上沉甸甸的使命和任務。
我至今還記得,在離京執行駐點醫療幫扶任務前,廣安門醫院領導對我的諄諄囑咐:一定要發揮所長,盡心盡責,干出點成績來。也清楚記得,中國中醫科學院常務副院長唐旭東在五寨縣中醫院召開的扶貧工作座談會上對駐點隊員的三點殷切希望:第一,切實按照局黨組以及中國中醫科學院有關工作要求開展工作;第二,結合五寨縣中醫院實際,充分發揮專業專長,認真履職盡責,務求實效;第三,圍繞醫院創建“二甲”的中心任務,要以解決實際問題為導向,創造性開展工作,大膽干、加油干。
回想起自己一年來在五寨工作的點點滴滴,更加能體會到醫療幫扶在脫貧攻堅大戰略中的重要地位和現實意義。我很榮幸能夠成為國家扶貧隊伍的一員,也很高興自己在革命老區這片土地上揮灑過汗水,為健康扶貧盡了自己的一份力。
這一年,圍繞醫院創建“二甲”的中心任務,在充分調查和了解中醫院現狀和“二甲”創建進展后,我向五寨縣中醫院領導班子建言:把提高醫療管理水平和醫療質量作為工作重心,采取“三個結合”工作思路,即把醫院內涵建設與提高診療水平結合起來,把推進“二甲”創建與提升醫院管理水平結合起來,把醫療質量提升和人才培養結合起來。要求駐點隊員發揮專業專長,創造性開展幫扶工作,“造血”與“輸血”并舉,不斷增強中醫院未來發展的后勁和韌性。
我號召職工摒棄既往把“二甲”創建和臨床業務割裂、對立的思想,組織成立“二甲”創建工作組,親自進部門、下科室實地檢查存在問題,采取相似問題集中處理、不同問題分類解決的思路,推進整改和落實。幫助各部門制訂創建“二甲”工作計劃,倒排工期,抓落實,求實效。針對廣大職工對“二甲評審細則”普遍存在理解困難和偏移的問題,我編寫了《二級甲等中醫醫院評審標準實施細則與支撐材料準備指導手冊》,為持續推進“二甲”創建工作提供了指引和遵循,該《手冊》得到了中國中醫科學院領導的充分肯定。2020年4月,我組織并親自撰寫“二級甲等中醫評審自查評估報告”,按時上報到忻州市衛生健康委,廣大職工一鼓作氣,持續改進和完善各項工作,迎接即將到來的“二甲”評審。
這一年,我組織并親自編寫了《臨床醫師診療手冊》,指導和規范醫師臨床診療;為加強醫療質量管理和院感質控考核,編寫了《五寨縣中醫院醫療質量管理記錄手冊》《五寨縣中醫院醫院感染管理質控工作手冊》,供臨床使用。為提升和更新現有醫院信息化建設水平,我編寫了《五寨縣中醫院信息化建設方案》。目前正組織編制《五寨縣中醫院規章制度—醫院管理分冊》和《五寨縣中醫院—醫療管理分冊》。重新制訂和規范現有規章制度超過100余項,涵蓋黨建、行政、醫療、護理、感染、財務、藥事、設備等方面,以期形成制度、監督與責任并重的管理模式,旨在推進醫院管理制度化、規范化和科學化進程,為醫院的健康、可持續發展提供有力的制度保障。
這一年,我堅持每周三個半天專家門診,使當地糖尿病患者在家門口就能解決有關疾病診療問題,省去了前往忻州、太原看病的舟車之苦。針對醫院存在的臨床病歷書寫質量不高、診療欠規范等問題,我組織召開中醫院首次“病案質量點評工作及培訓會”,梳理問題,剖析根源并提出解決辦法,讓醫院醫護人員堅守醫療質量和醫療安全底線,做到依法、依規執業。我還定期到科室指導業務查房和會診。為普及糖尿病健康知識,我組織舉辦中醫院首次“糖尿病防治大講堂”健康知識講座,深受患者歡迎,取得了良好的社會效益。
這一年,我帶領駐點隊員,齊心協力,團結合作,認真組織和對接好廣安門醫院、西苑醫院、望京醫院、眼科醫院承擔的五寨縣中醫院及鄉村醫療巡診任務。隊員們積極參加五寨縣中醫院承擔的下鄉扶貧工作,跟隨鄉村醫生進村入戶,對建檔立卡貧困戶開展醫療隨訪、回訪工作。截至2019年底,醫療巡診活動共開展下鄉巡診8次,累計派遣專家共計60人次,服務鄉村群眾2000余人次,實現了對縣域內12個鄉鎮全覆蓋,以實際行動踐行和落實“兩不愁,三保障”的核心內涵,深受百姓歡迎。
2020年初,面對突如其來的新冠肺炎疫情,全國上下齊心戰“疫”,廣安門醫院廣大職工積極主動請纓抗疫。彼時,我雖不在北京,也主動向廣安門醫院醫務處匯報:若醫院有任務安排,我隨時返京參加抗疫。2020年2月9日,根據五寨縣分管衛生工作領導的安排和要求,我與其他駐點隊員及時返崗,立即投入到五寨縣中醫院抗疫、防疫工作中。返崗第二天,積極響應縣委、縣政府關于組建“五寨縣抗疫醫療救治隊”的號召,并第一時間報名,做好隨時支援湖北抗疫的準備。
“其作始也簡,其將畢也必巨。”當前,五寨醫療幫扶工作已進入攻堅階段,越到最后越要履好職、盡好責。我始終牢記初心使命,勇于擔當作為,工作不懈怠,務必做到慎終如始,團結好駐點隊員,直面困難,勤奮工作,把更多管理經驗、診療理念以及醫療技術留在五寨,讓其生根發芽,助力五寨縣中醫院不斷成長和壯大!(陳世波 中國中醫科學院廣安門醫院)