各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局，中華醫(yī)學會：

　　《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》(以下簡稱《條例》)將于2018年10月1日起施行。《條例》對于維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全具有重要意義。為指導各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥管理部門，下同)、各級各類醫(yī)療機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員切實做好《條例》貫徹實施工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

　　一、充分認識《條例》施行的重要意義

　　《條例》明確了醫(yī)療糾紛的風險防控管理，規(guī)定了醫(yī)療糾紛解決途徑，規(guī)范了訴訟前的醫(yī)療損害鑒定活動，加強了醫(yī)療質(zhì)量安全的管理。《條例》的施行，是踐行習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神的具體舉措，對妥善化解醫(yī)患矛盾，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系將發(fā)揮重要作用，對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、加快推進健康中國建設(shè)，具有十分重要的意義。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要充分認識《條例》施行的重要意義，認真抓好貫徹落實，會同有關(guān)部門大力推動醫(yī)療糾紛預防和處理工作，真正落到實處、取得實效，為實施健康中國戰(zhàn)略提供有力保障。

　　二、全力做好《條例》貫徹實施工作

　　(一)全面開展宣傳教育。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強同宣傳部門的溝通，強化正面宣傳，把握正確的輿論導向，為確保《條例》的順利施行創(chuàng)造良好的社會輿論氛圍，增強醫(yī)患雙方法律意識，依法維權(quán)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要認真組織學習，有針對性地分別培訓衛(wèi)生行政管理人員、醫(yī)療機構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)人員，要將培訓工作抓緊、抓好、抓實，以保證全面、準確理解并掌握《條例》精神。

　　(二)做好重點工作準備。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)學會要按照《條例》規(guī)定的醫(yī)療損害鑒定的程序和專家?guī)斓纫笞骱脺蕚洌M織專家進行培訓，確保《條例》順利施行。醫(yī)學會應(yīng)當指定專門部門和人員負責醫(yī)療損害鑒定工作。

　　地方各級衛(wèi)生健康行政部門要按照《條例》要求，指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)做好有關(guān)尸檢規(guī)定的告知，積極引導開展尸檢。要按照尸檢機構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員條件(見附件)組織實施，加強管理，確保結(jié)果科學準確。設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當定期公布尸檢機構(gòu)名單，為轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)及患者做好相關(guān)服務(wù)工作。

　　(三)預防化解醫(yī)療糾紛。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督管理工作，督促加強醫(yī)療質(zhì)量安全的日常管理，強化醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和領(lǐng)域的風險防控，加強醫(yī)患溝通，預防、減少醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛發(fā)生后要及時規(guī)范處置，并按照《條例》規(guī)定的原則、途徑和程序，實事求是，依法處理。要充分發(fā)揮人民調(diào)解的作用，引導醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解解決醫(yī)療糾紛。

　　(四)落實行政處理措施。各地在《條例》施行過程中，應(yīng)當做好與《醫(yī)療事故處理條例》施行的有效銜接。《醫(yī)療事故處理條例》適用于衛(wèi)生健康行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行政處理，不適用于包括賠償在內(nèi)的民事糾紛處理。患方對醫(yī)療損害責任提起民事訴訟，同時要求對醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員行政處理，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當調(diào)查核實，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，對醫(yī)療機構(gòu)或相關(guān)責任人進行行政處理，強化對醫(yī)療行為的監(jiān)管，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，提升整體醫(yī)療安全水平。

　　三、完善相關(guān)保障措施

　　(一)明確組織領(lǐng)導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要切實加強對貫徹實施《條例》的組織領(lǐng)導，結(jié)合本地實際研究制訂具體實施方案，認真抓好落實。有條件的醫(yī)學會可以成立有關(guān)鑒定的專科分會，開展醫(yī)學學術(shù)交流，提升醫(yī)療安全水平。

　　(二)加強督導檢查。上級衛(wèi)生健康行政部門要加強對下級貫徹實施工作的指導、督促和檢查。確保嚴格執(zhí)行《條例》的各項規(guī)定，各司其職、各負其責，加強協(xié)調(diào)配合，共同推進《條例》的貫徹落實。

　　(三)做好信息溝通。地方各級衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)學會要積極開展調(diào)查研究，了解掌握《條例》施行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，及時采取措施認真加以解決。對施行中的重要情況和問題，要及時報告。
 

　　附件：醫(yī)療糾紛中尸檢機構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員條件

　　國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳

　　國家中醫(yī)藥管理局辦公室

　　2018年9月13日

　　(信息公開形式：主動公開)
 

附件

　　醫(yī)療糾紛中尸檢機構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員條件

　　為保證醫(yī)療糾紛中尸檢的科學性、準確性、時效性，根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，提出以下要求：

　　一、醫(yī)療糾紛可以委托下列機構(gòu)進行尸檢：

　　(一)衛(wèi)生健康行政部門批準設(shè)置具有獨立病理解剖能力病理科的醫(yī)療機構(gòu);

　　(二)設(shè)有具備獨立病理解剖能力的病理學教研室或法醫(yī)學教研室(系)的醫(yī)學院校，或設(shè)有醫(yī)學專業(yè)并具備獨立病理解剖能力的病理學教研室或法醫(yī)學教研室(系)的高等普通學校;

　　二、承擔醫(yī)療損害鑒定尸檢任務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當具備下列條件：

　　(一)至少具有2名符合條件的尸檢工作專業(yè)技術(shù)人員，其中至少1名為主檢人員;

　　(二)解剖室業(yè)務(wù)用房面積不少于15平方米;

　　(三)具有尸檢臺、切片機、脫水機、吸引器、顯微鏡、照相設(shè)備、計量設(shè)備、消毒隔離設(shè)備、病理組織取材工作臺、貯存和運送標本的必要設(shè)備、尸體保存設(shè)施以及符合環(huán)保要求的污水、污物處理設(shè)施;

　　(四)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康行政部門、司法行政部門規(guī)定的其他條件。

　　三、承擔醫(yī)療損害鑒定尸檢工作專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當具備下列條件：

　　(一)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

　　(二)具有病理解剖專業(yè)中級以上技術(shù)職務(wù)任職資格;

　　(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康行政部門、司法行政部門規(guī)定的其他條件。

　　主檢人員還應(yīng)當在取得病理解剖專業(yè)中級以上技術(shù)職務(wù)任職資格后，從事本專業(yè)技術(shù)工作5年以上。

　　四、根據(jù)實際工作需要，設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生健康行政部門可以指定符合條件的醫(yī)療機構(gòu)承擔尸檢任務(wù);也可以會同同級公安、司法機關(guān)指定公安機關(guān)、人民檢察院、人民法院設(shè)置的具有獨立病理解剖能力的法醫(yī)機構(gòu)承擔尸檢任務(wù)。
 

　　鏈接：國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合部署做好《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》貫徹實施工作