在“名老中醫學術思想、經驗傳承研究”課題啟動會上的講話
衛生部副部長兼國家中醫藥管理局局長 佘靖
(二○○五年四月二十七日)
各位專家、同志們:
“十五”國家科技攻關計劃“名老中醫學術思想、經驗傳承研究”課題,今天正式啟動。我代表國家中醫藥管理局向指導參與課題研究的各位老中醫藥專家致以崇高的敬意,向有幸參加這項研究工作的各位課題組的同志們表示熱烈的祝賀,對科技部大力支持,十分關心中醫藥科研工作,推動中醫藥事業的發展表示衷心的感謝。
本課題是“十五”后期國家科技攻關計劃項目“中醫藥療效及安全性基本問題研究”中最為重要的課題,是科技部和我局反復論證、認真研究后確立的課題。目前課題經過申報、評審等工作,已形成了整體方案。課題將以百名有獨到學術思想、臨床療效突出的名老中醫為對象,研究提煉他們創新的學術見解和臨床經驗;運用現代信息技術手段,全面采集名老中醫臨床診療信息,收集名老中醫專家診治的典型病歷,研究其辨證思維特點,分析挖掘其取得療效的共性規律;探索研究建立個體化診療的療效評價方法和中醫臨床經驗的傳承方法。課題由以名老中醫學術思想、臨床經驗為內容的縱向研究和綜合集成的橫向研究組成,是全新的研究型繼承工作,體現了傳統方法和現代方法的結合、回顧性研究和前瞻性研究的結合、個體經驗的總結和群體規律探索的結合。
下面,我就這個課題的啟動、實施談兩點意見,供大家參考。
一、立足長遠,著眼大局,充分認識開展名老中醫學術思想、經驗傳承研究的意義
“名老中醫” 是將中醫藥學基本理論、前人經驗與當今實踐相結合,解決臨床疑難問題的典范,代表著當前中醫學術和臨床發展的最高水平,是當代中醫藥學術發展的杰出代表,他們的學術思想和臨證經驗是中醫藥學術特點、理論特質的集中體現,與浩如煙海的中醫古籍文獻相比,它更加鮮活,更具可視性。名老中醫他們的學術思想和經驗是中醫藥學這個偉大寶庫中的一筆寶貴財富。必須要讓其得以繼承,并發揚光大。開展名老中醫學術思想、經驗傳承研究具有十分重要的意義。
名老中醫學術思想、臨證經驗研究,是中醫繼承工作最重要的組成部分。中醫藥學術的繼承、創新始終是中醫藥事業發展的核心任務。繼承是我們首先需要做好的重要的基礎工作。繼承是為了更好地創新,繼承是創新的基礎和前提,如果不能很好地繼承,創新就會成為無源之水。黨和政府一貫高度重視名老中醫藥專家的學術繼承工作,從20世紀50年代起,先后組織多種形式的整理總結老中醫專家學術思想和獨到經驗工作。到1990年,人事部、衛生部、國家中醫藥管理局共同頒發了《關于采取緊急措施做好老中醫藥專家學術經驗繼承工作的決定》,經過十幾年工作,先后三批對1607名老中醫藥專家配備繼承進行學術思想和臨床經驗繼承;同時各省市都開展了本省的老中醫藥專家學術繼承工作,四川、陜西等地系統對本地區名老中醫經驗進行了整理研究,舉辦名老中醫講習班、專題講座,出版了老中醫學術思想和臨床經驗的系列論著;廣東、遼寧、浙江等省組織審定了省級名中醫;上海、江西、吉林等地建立了名老中醫工作室,發揮老專家作用,加強中醫藥學術傳承。許多地方利用計算機手段在研究老中醫經驗的基礎上研制了名老中醫專家系統;同時,從推動學術繼承和發展角度,國家中醫藥管理局積極組織進行中醫古籍文獻的整理研究,及民間獨特診療技術和經驗的整理研究等,以期為中醫藥學術的發展創新奠定基礎。而本課題是在系統總結回顧以往繼承工作的基礎上,運用現代科學特別是信息科學和思維科學的理論和技術手段,一方面繼續加強對名老中醫專家學術思想和寶貴經驗的搶救、保留和整理研究,另一方面則是要研究如何傳承他們的寶貴經驗,使他們的經驗能被更多的后學者所學所用,使后學者從他們的成功經驗中迅速提高診療能力和水平,更快地成為名醫。
繼承工作受到老中醫藥專家的歡迎和社會普遍關注,中國中醫藥科技交流中心吸引社會資金成立中國中醫名醫名藥基金,專門用以支持名老中醫專家及其獻方獻藥研究開發、診療技術推廣。這也是加強名老中醫藥專家學術經驗繼承的有效方式。
名老中醫學術思想、經驗傳承研究,是實施名醫戰略,培養造就新一代名醫的有效措施。
吳儀副總理在2004年中醫藥工作會上明確要求中醫藥行業實施以“名醫、名科、名院”為核心的“三名工程”,這是發揮中醫藥特色優勢,增強中醫藥服務能力,擴大中醫藥影響的有效措施。很顯然,名醫是“三名工程”的核心和根本,有了名醫才可能有名科,有了名科才有名院,有了更多的名院,中醫藥的服務領域才能不斷拓展,中醫藥的特色優勢才能得到充分發揮,中醫藥對社會貢獻率才能得以提高。
為了滿足人民群眾對中醫藥醫療保健的需求,我們必須培養合格的中醫藥人才,特別是中醫基礎理論功底比較深厚 、中醫實踐能力比較強的臨床醫師。為了推動這項工作的開展,國家中醫藥管理局在努力做好名老中醫藥專家學術經驗繼承工作的基礎上,于2003年組織實施了旨在培養新一代名醫的“中醫臨床優秀人才研修項目”,并由此在行業內興起了跟名師,讀經典,多臨床的熱潮。廣大中醫藥工作者紛紛把注意力和工作精力進一步聚焦到如何提高中醫藥療效和防病治病能力這一影響中醫藥發展的關鍵問題上來,并且在積極探索有效可行的辦法,“名老中醫學術思想、經驗傳承課題”就是在這樣的背景下立項研究的。這個課題的重要任務之一就是研究如何學習名老中醫的學術經驗,用什么方法造就更多的名醫,更快地培養造就名醫。
名老中醫學術思想、經驗傳承研究,還具有較強的科研示范意義。對老中醫學術經驗繼承和研究,過去,基本上是回顧性的,而且是對某一個老中醫個人學術經驗的整理研究。那么,老中醫為什么能夠取得好的療效?他們的共性規律的什么?回答這些問題對促進中醫藥學術發展,擴大中醫藥的服務領域是非常重要的。另一方面,從歷史沿革看,中醫名醫的培養和成長過程相對漫長,培養的速度與我們飛速發展的現代社會中人民群眾對名中醫的需求不相適應。能否尋求到更加高效的方法,把名老中醫的寶貴思想和經驗繼承下來,更快地掌握運用于臨床,是一個新的艱巨的科研任務。本課題既是中醫藥繼承工作的重要組成部分,又是一項科技攻關課題,它不是一般的經驗整理,它是從老中醫個體研究和群體研究角度對他們的學術思想、臨床經驗、臨床成就全面回顧總結,并在此基礎上開展一定的驗證和評價研究,通過研究,爭取回答名老中醫的學術思想臨床經驗是什么,如何學習和掌握名老中醫學術經驗,如何提高名老中醫學術經驗的可重復性、可學習性、可推廣性。通過這樣的研究,還將為中醫藥的其他研究提供思路借鑒。
二、加強領導,精心組織,努力實施好名老中醫學術思想、經驗傳承研究
名老中醫學術思想、臨證經驗總結與傳承研究,得到科技部的大力支持,第一次被列入國家科技攻關計劃,本身就具有非常重要的歷史和現實意義。該課題去年9月確定立項以來,得到了全社會、全行業,特別是名老中醫的高度關注。在課題申報、立項過程中,各地方、有關單位都非常關注,給予了高度重視,老中醫藥專家更是投入了很高的熱情,對課題的實施寄予厚望,認為這是功垂后世的好事,體現了黨和政府對老中醫藥專家的關懷,反映了管理部門和科技界對他們實踐經驗的重視和尊重。另外,該課題涉及100個子課題、600多名研究人員、30個省(自治區、直轄市)、140個單位,這是以往攻關課題所沒有的。課題能否達到取得目標,很大程度上,取決于組織管理工作。因此我們務必以高度的政治責任感、認真負責的態度,加強領導,精心組織,努力實施好這一課題。
(一)要充分重視發揮名老中醫專家的作用。他們既是課題研究的對象,又是課題研究的主體,更是課題研究的指導。要在研究過程中,充分尊重老中醫藥專家的意見,課題的研究設計和技術路線要得到他們的理解,研究結論要得到他們的認可。要根據每位老中醫專家的特點,研究他們獨到的學術見解和臨床辨證思維,使名老中醫的學術思想真正成為中醫藥學術發展的重要源泉。要研究制定可靠可行的措施,加強研究成果的知識產權保護。
(二)要堅持科學嚴謹的態度,講求科技誠信,保證研究質量,要從提高臨床能力的實際需求出發,扎實開展研究,力戒浮躁。研究中要注意突出重點。一是要在全方位總結研究的同時,突出傳承方法的研究。只有掌握了名老中醫經驗傳承的方法,才能更快地對更多的名老中醫的學術思想和臨床經驗進行繼承,才能適應需求培養出更多的能夠代表中醫藥診療水平的新一代名醫。二是要突出和加強對中醫臨證思維的研究。老中醫藥專家的臨床診療各有特點,他們之所以取得好的療效,主要是靠中醫藥獨特的思維方法,而這種思維方法是靈活運用中醫藥理論解決臨床實際問題的體現,是取得臨床療效的核心和關鍵所在,也是我們研究的重點,需要我們以創新的思路和方法去研究,爭取有所突破。
(三)要切實加強組織領導,采取有效措施,保證課題順利實施。本課題參與單位多,地區分布廣,目標要求高,高效的組織協調,嚴格的質量控制,規范的數據管理等是保證課題取得預期成果的關鍵所在。
國家中醫藥管理局要按照科技攻關計劃管理的要求,盡職盡責做好課題的組織管理工作,現成立了專家顧問組,對課題研究全過程進行指導,負責對課題研究方向和重要技術環節進行把關,對課題的研究成果進行審定;同時,成立了項目管理辦公室,負責課題的日常管理,制定管理規范并檢查執行情況,加強對有關工作的協調,負責課題研究、組織管理等各有關方面的協調工作,組織對課題進度的檢查,和課題研究進展的信息、成果的宣傳。
各地中醫藥管理部門,要充分認識實施本課題重要意義,將其列入重要工作日程,認真做好本地區課題的組織管理,定期進行督促檢查,及時協調解決課題實施中出現的問題,積極爭取協調本地區有關部門加大對名老中醫學術經驗的研究投入,促進中醫藥繼承工作的進一步發展。
各課題承擔單位要將名老中醫學術思想、經驗研究工作,作為本單位實施“三名”工程的重要工作內容,根據課題任務要求,加強領導和管理,配備人員,匹配經費,提供條件和設施,保證這項工作順利開展。同時要對老中醫藥專家給予盡可能的關心和照顧,使其能夠心情舒暢地開展工作。
希望參與研究的各課題組,能夠充分認識該項課題研究的重要意義,潛心鉆研,扎實嚴謹,創造性地開展工作。各課題組長應切實負起責任,按照總課題方案和各自分課題確定的任務和要求,準確把握課題目標,既要重視對老專家既往經驗的回顧性總結,更要注重前瞻性的設計和研究。努力探索符合中醫藥特點和規律的研究方法。
同志們,開展名老中醫學術思想、經驗傳承研究,意義重大,任務艱巨,相信通過大家的共同努力,一定能取得預期的成果!
謝謝大家!