國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2025年6月3日(周二)下午15:00召開(kāi)健康中國(guó)中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)之“中醫(yī)藥與兒童青少年健康”專題發(fā)布會(huì)，有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志和中醫(yī)藥專家出席，介紹中醫(yī)藥在助力兒童青少年健康成長(zhǎng)方面有關(guān)工作開(kāi)展情況，并回答記者提問(wèn)。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司副司長(zhǎng) 歐陽(yáng)波

　　各位記者朋友們，大家下午好。歡迎參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局健康中國(guó)中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)。今天我們舉行中醫(yī)藥健康促進(jìn)系列發(fā)布會(huì)第六場(chǎng)，主題為“中醫(yī)藥與兒童青少年健康”，向大家介紹中醫(yī)藥在助力兒童青少年健康成長(zhǎng)方面開(kāi)展的工作。

　　出席今天發(fā)布會(huì)的嘉賓有：全國(guó)中醫(yī)藥兒童青少年近視防治中心主任亢澤峰先生，天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)戎萍女士，國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)健康醫(yī)學(xué)研究中心主任梁辰女士。

　　首先，由我來(lái)介紹有關(guān)情況。

　　六一兒童節(jié)剛剛過(guò)去，全國(guó)的小朋友們度過(guò)了一個(gè)歡樂(lè)活潑的節(jié)日。中醫(yī)藥作為傳承千年的健康智慧，一直以來(lái)都特別關(guān)注并持續(xù)助力兒童青少年健康成長(zhǎng)。早在《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》就有“扁鵲名聞天下。……來(lái)入咸陽(yáng)，聞秦人愛(ài)小兒，即為小兒醫(yī)：隨俗為變”的記載。中醫(yī)認(rèn)為小兒的生理特點(diǎn)主要包括“稚陰稚陽(yáng)”和“純陽(yáng)之體”兩大核心，即小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，但生機(jī)旺盛、發(fā)育迅速。這些特點(diǎn)決定了小兒體質(zhì)與成人不同，需特別注重養(yǎng)護(hù)。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局一直重視兒童青少年健康中醫(yī)藥相關(guān)工作。一方面，注重發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年健康中的促進(jìn)作用，針對(duì)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)心的近視、肥胖、脊柱側(cè)彎等威脅我國(guó)兒童青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，持續(xù)開(kāi)展中醫(yī)藥干預(yù)工作，支持23個(gè)地市開(kāi)展兒童青少年肥胖中醫(yī)藥干預(yù)試點(diǎn)，26個(gè)地市和3個(gè)省份開(kāi)展兒童青少年脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預(yù)試點(diǎn)，首批60個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)防控兒童青少年近視試點(diǎn)取得積極進(jìn)展。指導(dǎo)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)制定發(fā)布兒童青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等治未病干預(yù)方案和中西醫(yī)結(jié)合診療指南。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，強(qiáng)化0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施，并將0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入了家庭醫(yī)生簽約基本服務(wù)包清單。2024年，累計(jì)為2597萬(wàn)名0-36個(gè)月兒童提供包括飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)等在內(nèi)的中醫(yī)藥健康服務(wù)。同時(shí)，我們還依托校園中醫(yī)藥文化主題日活動(dòng)，向廣大兒童青少年普及中醫(yī)藥健康知識(shí)和方法，鼓勵(lì)全國(guó)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地和中醫(yī)藥文化體驗(yàn)場(chǎng)館，面向兒童青少年群體開(kāi)展內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥文化研學(xué)和體驗(yàn)活動(dòng)，拓展了兒童青少年健康科普傳播路徑。

　　另一方面，不斷加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)置和專科能力建設(shè)，提升兒童疾病診療能力和水平。與國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動(dòng)(2025—2027年)的通知》，研究制訂中醫(yī)藥系統(tǒng)落實(shí)“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動(dòng)方案重點(diǎn)工作舉措。截至2023年底，全國(guó)已有95.56%的三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院和72.49%的二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置了兒科。同步支持建設(shè)了一批兒科專業(yè)國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科，制定推廣了包括感冒、哮喘等在內(nèi)的一批中醫(yī)兒科病證診斷與療效評(píng)價(jià)規(guī)范，以及包括青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎癥、小兒咳嗽變異性哮喘等在內(nèi)的中醫(yī)兒科診療指南，推動(dòng)中醫(yī)兒科專科能力不斷提升。

　　同時(shí)，持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)兒科相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)和科研支撐。通過(guò)實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)，遴選培養(yǎng)中醫(yī)兒科相關(guān)專業(yè)岐黃學(xué)者培養(yǎng)項(xiàng)目人選、青年岐黃學(xué)者培養(yǎng)項(xiàng)目人選;支持中醫(yī)兒科領(lǐng)域的國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)等名老中醫(yī)藥專家建設(shè)傳承工作室，支持建設(shè)6個(gè)中醫(yī)兒科學(xué)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。持續(xù)支持加強(qiáng)兒童青少年疾病科研平臺(tái)的建設(shè)，通過(guò)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點(diǎn)專項(xiàng)布局兒童青少年疾病科研項(xiàng)目，推動(dòng)優(yōu)化兒童用藥審評(píng)審批，2023年至今已推動(dòng)4個(gè)兒童用中藥新藥獲批上市。

　　下一步，我們將持續(xù)做好“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”相關(guān)工作，印發(fā)《中醫(yī)藥系統(tǒng)落實(shí)“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動(dòng)方案重點(diǎn)工作舉措》。持續(xù)推進(jìn)兒童青少年近視、肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥干預(yù)試點(diǎn)。繼續(xù)加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)管理，加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科(兒科)建設(shè)。到2025年11月底前，實(shí)現(xiàn)全國(guó)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)置全覆蓋，二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院80%以上設(shè)置兒科。不斷加強(qiáng)中醫(yī)兒科高層次人才培養(yǎng)，為兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供中醫(yī)藥人才支撐。進(jìn)一步加大兒童青少年疾病科研支持力度，強(qiáng)化兒童用中藥科研攻關(guān)。持續(xù)在校園中醫(yī)藥文化主題日活動(dòng)和中醫(yī)藥科普產(chǎn)品中加強(qiáng)兒童青少年健康有關(guān)科普宣傳，引導(dǎo)兒童青少年強(qiáng)化主動(dòng)健康意識(shí)，提升健康素養(yǎng)水平。

　　我的介紹就先到這兒，下面請(qǐng)各位記者朋友提問(wèn)，提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)一下所在的新聞機(jī)構(gòu)。

　　人民日?qǐng)?bào)記者

　　近年來(lái)，兒童青少年抑郁焦慮等常見(jiàn)精神障礙以及心理行為問(wèn)題頻發(fā)，受到社會(huì)各界廣泛關(guān)注。在促進(jìn)兒童青少年心理健康方面，中醫(yī)有哪些可行的干預(yù)方法?謝謝。

　　國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)健康醫(yī)學(xué)研究中心主任 梁辰

　　在促進(jìn)兒童青少年心理健康方面，中醫(yī)有著系統(tǒng)而獨(dú)特的干預(yù)體系。基于“形神兼養(yǎng)”的整體觀，中醫(yī)認(rèn)為兒童的情志問(wèn)題與“肝常有余，脾常不足”的生理特點(diǎn)密切相關(guān)，通過(guò)多維度調(diào)理能有效改善情緒問(wèn)題。

　　中醫(yī)調(diào)理注重標(biāo)本兼治。對(duì)于輕中度情緒障礙，推薦使用甘麥大棗粥作為基礎(chǔ)食療方，配合每天晨起練習(xí)八段錦。推拿療法采用開(kāi)天門、推坎宮，重點(diǎn)按揉太沖、內(nèi)關(guān)等穴位，就像為情緒安裝了調(diào)節(jié)閥，能夠有效疏解壓力。耳穴療法主要選用心、肝、神門等反射區(qū)進(jìn)行貼壓，方便在校期間孩子進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。

　　對(duì)于伴隨明顯癥狀的孩子，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，肝郁脾虛型常用逍遙散加減，猶如給情緒“松綁”;心脾兩虛型選用歸脾湯化裁，好比給心靈“充電”。臨床數(shù)據(jù)顯示，這種個(gè)性化用藥配合情志的疏導(dǎo)，能夠顯著改善孩子的情緒狀態(tài)。

　　中醫(yī)還特別注重預(yù)防保健，建議家長(zhǎng)常帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，接觸大自然，同時(shí)培養(yǎng)孩子積極樂(lè)觀的生活態(tài)度。對(duì)于重度心理問(wèn)題，中醫(yī)主張?jiān)缙谧R(shí)別、及時(shí)干預(yù)，提倡中西醫(yī)結(jié)合治療，就像為心理健康筑起雙重的保障。

　　這些方法共同構(gòu)成了中醫(yī)心理健康的“防護(hù)網(wǎng)”，通過(guò)調(diào)理體質(zhì)、平衡情志、改善生活方式等多管齊下，幫助孩子建立積極健康的心理狀態(tài)。需要強(qiáng)調(diào)的是，心理調(diào)養(yǎng)貴在堅(jiān)持，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下來(lái)制定個(gè)性化方案。

　　謝謝。

　　中新社記者

　　現(xiàn)在很多孩子都是小胖墩，除了和飲食不當(dāng)有關(guān)，還有哪些因素導(dǎo)致兒童肥胖，會(huì)對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育有什么不良影響，如何預(yù)防和調(diào)養(yǎng)?謝謝。

　　天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng) 戎萍

　　感謝記者朋友的提問(wèn)。其實(shí)我們中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肥胖是屬于“膏人”“脂人”“肥人”的范疇。究其原因，一方面是因?yàn)樾合忍煲蛩貙?dǎo)致的，和體質(zhì)稟賦的特點(diǎn)有關(guān)系。我們可以看到，臨床上一些父母比較肥胖的，可能導(dǎo)致他的孩子發(fā)生肥胖的幾率就會(huì)比較高。另外，母親孕期營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)度，也可以導(dǎo)致胎兒的肥胖，從而導(dǎo)致兒童時(shí)期甚至到成人期的肥胖。

　　另外一方面就是我們說(shuō)的后天因素，如過(guò)食肥甘厚味，包括飲食結(jié)構(gòu)不合理的情況，還有一些飲食習(xí)慣，暴飲暴食，不節(jié)制，還有進(jìn)食速度特別快。飲食結(jié)構(gòu)里面包括高糖高脂高油的攝入。還有一些孩子有不規(guī)律的進(jìn)食，比如早上不吃早餐，晚上還要吃宵夜等等，這些都是不良飲食習(xí)慣。還有一方面是缺少運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)有些兒童喜靜少動(dòng)、疏于勞作，一些孩子上了一天課之后，回了家直接吃飯、看書(shū)、寫作業(yè)，缺少運(yùn)動(dòng)，包括長(zhǎng)時(shí)間的久坐，或者電子產(chǎn)品前屏幕時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這些也都是不良的因素。還包括起居失常，兒童如果睡眠不足，或者說(shuō)睡眠過(guò)長(zhǎng)，也都會(huì)是肥胖形成的相關(guān)因素。此外還有一些情志失調(diào)，比如有的家長(zhǎng)對(duì)孩子要求比較嚴(yán)，孩子學(xué)習(xí)壓力特別大，這些諸多因素疊加之后，影響脾胃的升清降濁的功能，導(dǎo)致脂濁痰濕堆積在體內(nèi)，從而形成肥胖。

　　肥胖對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響是多方面、多系統(tǒng)的，比如心系疾病，兒童高血壓、血脂異常發(fā)生率比較高，并且增加成年后心率失常、心臟病甚至中風(fēng)發(fā)生的幾率。另外一方面，肺系疾病，肥胖的兒童哮喘、鼾癥，還有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)生率也會(huì)提高。此外在內(nèi)分泌系統(tǒng)，像兒童青少年2型糖尿病，還有代謝綜合征，以及非酒精性的脂肪性肝病、性早熟，這些也是發(fā)生率會(huì)呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。

　　此外，對(duì)于一些運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，肥胖的兒童運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)重會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)增加，增加骨折、下肢關(guān)節(jié)疼痛等風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)還有一點(diǎn)也是我們要引起高度關(guān)注的，那就是對(duì)兒童的心理行為的影響，肥胖的兒童相對(duì)來(lái)說(shuō)更容易引發(fā)一些情緒的易激惹、自卑、不合群，甚至社會(huì)交往能力的下降。

　　剛才包括記者朋友提出了我們?nèi)绾晤A(yù)防和調(diào)養(yǎng)，其實(shí)我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有提到“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱”。這里首先我們要飲食有節(jié)，這是非常重要的，古人云：“五谷為養(yǎng)、五果為助，五畜為益，五菜為充”，這也體現(xiàn)了膳食要平衡這樣的理念。同時(shí)我們要養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣，規(guī)律的進(jìn)食。這里可以給大家推薦一些中醫(yī)食療方，比如荷葉薏仁粥，我們可以用新鮮的荷葉一張，加上少許的薏苡仁，和粳米一塊兒熬粥給孩子間斷服用。還有茯苓餅，用茯苓磨成粉之后，和白面以2：1的比例同調(diào)后蒸餅或者用少量橄欖油來(lái)煎餅。

　　中醫(yī)藥還有一些代茶飲也值得推薦，比如說(shuō)可以用荷葉、桑葉、澤瀉、山楂、決明子、枸杞子，用開(kāi)水浸泡10分鐘之后，在這一天中間斷代茶飲。還可以用烏龍茶、荷葉、桑白皮在開(kāi)水中浸泡10分鐘左右代茶飲。對(duì)于容易出現(xiàn)口臭、大便干的這一類孩子，臨床上可以用梔子、山楂、烏梅，加適量的蜂蜜開(kāi)水沖泡之后代茶飲。

　　我們提到古籍說(shuō)的養(yǎng)生方法，其中提到了“和于術(shù)數(shù)、不妄作勞”這也是體現(xiàn)了我們要有一個(gè)適度的運(yùn)動(dòng)，包括選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式、合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間以及合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。其中我們有一些中醫(yī)的導(dǎo)引法也是比較好的，比如易筋經(jīng)、八段錦、太極拳，但這些中醫(yī)的導(dǎo)引術(shù)我們需要持之以恒的，不是一天兩天就能馬上見(jiàn)到效果的。

　　此外，我們說(shuō)到起居有常，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，要保證充足的睡眠時(shí)間，也是兒童肥胖的一個(gè)保護(hù)因素。對(duì)于學(xué)齡前的兒童，像幼兒園的兒童，每天睡眠時(shí)間要達(dá)到10-13個(gè)小時(shí)左右。小學(xué)生每天9個(gè)小時(shí)左右，初中生、高中生每天要8個(gè)小時(shí)左右。同時(shí)，我們要養(yǎng)成一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣。最重要的一點(diǎn)，我們要調(diào)節(jié)好兒童的情緒問(wèn)題，給孩子一個(gè)寬松、穩(wěn)定的環(huán)境和氛圍，同時(shí)增加孩子減重的信心，鼓勵(lì)孩子和小朋友們多參加一些集體活動(dòng)，改變孤僻、自卑的心理。

　　中醫(yī)藥這塊還有一些耳穴壓豆的方法比較好，比如用膠布把“王不留行籽”固定在一些耳穴上，我們可以取一些穴，像內(nèi)分泌、神門、交感、三焦等這些穴位。還包括一些中藥敷貼，可以敷貼在中脘、天樞、豐隆等穴位。在這里我想再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是，兒童在減肥的時(shí)候一定不能過(guò)于追求速度的快，這會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)不能過(guò)度關(guān)注體重秤上的數(shù)字，而是應(yīng)該關(guān)注整體的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)監(jiān)測(cè)。對(duì)于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的肥胖兒童，建議采取中西醫(yī)結(jié)合的方式。中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)在于調(diào)理體質(zhì)、改善代謝，臨床適合長(zhǎng)期干預(yù)。謝謝。

　　中國(guó)青年報(bào)記者

　　我國(guó)青少年兒童總體近視率高達(dá)51.9%，這意味著每?jī)擅嗌倌曛兄辽儆幸蝗耸艿搅私暤睦_。請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)有什么好的預(yù)防和調(diào)理方法?謝謝。

　　全國(guó)中醫(yī)藥兒童青少年近視防治中心主任 亢澤峰

　　謝謝記者朋友的提問(wèn)。現(xiàn)在，近視防控已上升為國(guó)家戰(zhàn)略，成為中央關(guān)心、群眾關(guān)切、社會(huì)關(guān)注的“光明工程”，中醫(yī)對(duì)近視有上千年的認(rèn)識(shí)，早在隋朝的《諸病源候論》中將其稱“目不能遠(yuǎn)視”，在健康宣教，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣、改善用眼環(huán)境、科學(xué)驗(yàn)光配鏡的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)，比如眼保健操、耳穴壓丸、撳針、針灸、刮痧等，是可以有效預(yù)防和控制近視的發(fā)生和發(fā)展的。

　　眾所周知，眼保健操在60年代就已經(jīng)廣泛推廣應(yīng)用，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的一種眼周穴位按摩技術(shù)，可以通過(guò)刺激神經(jīng)放松眼部肌肉，促進(jìn)眼部血液循環(huán)，緩解眼疲勞。只有做好高質(zhì)量的眼保健操才能發(fā)揮放松眼睛、減少調(diào)節(jié)滯后、改善視疲勞癥狀、防控近視發(fā)生和發(fā)展的作用。

　　什么是高質(zhì)量的眼保健操呢?就是做到八字方針：準(zhǔn)確、足時(shí)、足量、持久。要求全身放松，呼吸平穩(wěn)，選穴準(zhǔn)確，力度適中，選穴按揉時(shí)應(yīng)該感受到“酸、麻、脹、痛”的“得氣感”，每天不少于2次，每次不少于5分鐘，堅(jiān)持每天操作。

　　耳穴壓丸和撳針等中醫(yī)適宜技術(shù)是經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí)可以預(yù)防近視發(fā)生、控制近視進(jìn)展的中醫(yī)特色的技術(shù)，是一種簡(jiǎn)便、安全、有效的干預(yù)手段。由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，在家也可以用耳穴壓丸來(lái)進(jìn)行近視的干預(yù)。常用耳穴穴位有：肝、腎、心、神門、目1、目2等。

　　在眼科專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，內(nèi)服中藥也可以起到調(diào)節(jié)全身臟腑、氣血陰陽(yáng)的作用，幫助我們“目”的精筋失衡恢復(fù)“穩(wěn)態(tài)”，即達(dá)到一種平和的狀態(tài)。比如傳統(tǒng)的經(jīng)典名方“定志丸”“益氣聰明丸”“駐景丸”等優(yōu)化形成有效方藥，在臨床運(yùn)用中起到了良好的控制近視進(jìn)展和發(fā)生的療效。

　　近視主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的近距離用眼，帶來(lái)視覺(jué)負(fù)荷而發(fā)生。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中認(rèn)為，“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。”通過(guò)戶外活動(dòng)、沐浴陽(yáng)光，比如打羽毛球、乒乓球等球類運(yùn)動(dòng)，可以起到生發(fā)陽(yáng)氣的作用，從而推動(dòng)神光發(fā)越于遠(yuǎn)，讓眼睛能看清遠(yuǎn)處的物體。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，戶外活動(dòng)可以促進(jìn)多巴胺的分泌，預(yù)防近視。我們建議中小學(xué)生每天戶外活動(dòng)不少于2小時(shí)，或者是每周累計(jì)達(dá)到14個(gè)小時(shí)以上。幼兒每天戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加到3小時(shí)以上。上學(xué)期間應(yīng)該充分利用課間的休息時(shí)間來(lái)進(jìn)行眼部放松，鼓勵(lì)兒童青少年走出教室進(jìn)行戶外活動(dòng)。

　　謝謝。

　　中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)記者

　　近年來(lái)，兒童青少年脊柱側(cè)彎高發(fā)。想問(wèn)一下生活中哪些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎?有沒(méi)有簡(jiǎn)易的檢測(cè)方法?中醫(yī)預(yù)防和調(diào)理脊柱側(cè)彎有哪些優(yōu)勢(shì)?謝謝。

　　國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)健康醫(yī)學(xué)研究中心主任 梁辰

　　中醫(yī)將脊柱側(cè)彎歸為“脊痹”“筋痹”范疇，認(rèn)為其發(fā)生與“筋骨失衡、經(jīng)氣不利”密切相關(guān)。現(xiàn)代生活方式中，許多不良習(xí)慣都是導(dǎo)致脊柱問(wèn)題的潛在因素。

　　最常見(jiàn)的不良姿勢(shì)包括長(zhǎng)期單肩背包，使脊柱兩側(cè)肌肉受力不均;坐姿不正，喜歡蹺二郎腿或歪著身子寫字;睡姿不當(dāng)，使用過(guò)高或者過(guò)低的枕頭;以及長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)，造成頸椎前傾。此外，運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致核心肌群力量薄弱，課桌椅高度不合適，書(shū)包過(guò)重等因素都會(huì)影響孩子脊柱正常發(fā)育。家長(zhǎng)可以通過(guò)幾個(gè)簡(jiǎn)單方法初步判斷孩子是不是有脊柱問(wèn)題，比如讓孩子在自然站立時(shí)觀察他的雙肩是不是等高，彎腰時(shí)看背部是不是對(duì)稱，平躺時(shí)比較雙腿長(zhǎng)度是否一致，觀察衣服領(lǐng)口是否經(jīng)常歪向一側(cè)，檢查鞋底磨損的部位是不是對(duì)稱。

　　如果發(fā)現(xiàn)異常，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，X線可以準(zhǔn)確測(cè)量脊柱側(cè)彎角度。

　　中醫(yī)在脊柱側(cè)彎防治方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。首先中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治未病，在側(cè)彎初期就能夠通過(guò)手法調(diào)整、功能鍛煉等方法干預(yù)。我們采用筋骨并重的治療原則，運(yùn)用傳統(tǒng)推拿手法矯正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，配合針灸疏通經(jīng)絡(luò)氣血。

　　其次，中醫(yī)注重整體調(diào)理，除了局部治療，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患兒體質(zhì)進(jìn)行辨證用藥。比如肝郁氣滯型、腎精不足型、脾虛濕盛型可以選用不同方藥進(jìn)行調(diào)理。這種整體調(diào)節(jié)能夠改善內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)脊柱健康發(fā)育。

　　再者，中醫(yī)還有很多豐富多樣的外治法，比如中藥熱敷包能溫經(jīng)通絡(luò);拔罐療法可松解肌肉痙攣;導(dǎo)引功法，能增強(qiáng)核心肌群力量。這些方法安全有效，特別適合生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童。

　　在預(yù)防方面，我們建議兒童青少年每坐45分鐘就起身活動(dòng);選擇雙肩背包，并且重量要適宜;睡硬板床，枕頭高度適中;定期進(jìn)行游泳、引體向上等體育鍛煉;練習(xí)“五點(diǎn)支撐”“小燕飛”等動(dòng)作，都對(duì)脊柱健康有好處。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于側(cè)彎角度超過(guò)20度的患兒，建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)在早期干預(yù)、延緩進(jìn)展、改善癥狀等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)，但嚴(yán)重側(cè)彎，仍然需要配合支具或者手術(shù)矯正。我們主要是強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，這是治療孩子脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵。

　　謝謝。

　　新華網(wǎng)記者

　　現(xiàn)代社會(huì)，手機(jī)、電視、電子產(chǎn)品特別普及，孩子們盯著屏幕的時(shí)間也都延長(zhǎng)了。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頻繁眨眼、干眼或者視疲勞這樣的病癥，在中醫(yī)方面有哪些調(diào)理的措施?

　　全國(guó)中醫(yī)藥兒童青少年近視防治中心主任 亢澤峰

　　謝謝記者朋友的提問(wèn)。大家知道，隨著生活的進(jìn)步和科技的發(fā)展，手機(jī)、IPAD、電視已經(jīng)廣泛融入我們的工作學(xué)習(xí)生活之中，它給我們帶來(lái)方便的同時(shí)也給我們帶來(lái)許多困擾。正如剛才記者同志提到的，眼疲勞、干眼、近視等，這類疾病發(fā)病率非常高，表現(xiàn)為眼部干澀不適、疲勞、頻繁眨眼等癥狀，中醫(yī)藥在預(yù)防和改善這些癥狀方面，有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和方法、獨(dú)特的療效優(yōu)勢(shì)。比如剛才提到的眼保健操，就是一種非常好的可以廣泛推廣應(yīng)用的方法，它也是穴位按摩的一種，要做到“準(zhǔn)確、足量、足時(shí)、持久”八字方針，不光孩子做，大人也可以做，堅(jiān)持每天兩次。穴位按摩則可選擇睛明、四白、承泣、絲竹空、太陽(yáng)穴等穴位。

　　此外，通過(guò)辨證應(yīng)用相關(guān)中藥進(jìn)行眼部熏蒸也可以改善這些癥狀，通過(guò)中藥成份溶入水中加熱，將蒸汽作用于眼部，能夠促進(jìn)眼部的血液循環(huán)，調(diào)節(jié)淚液分泌，緩解眼部不適、改善干澀、疲勞、異物感等癥狀，比如利用菊花、決明子、枸杞子、桑葉等等泡水加熱熏蒸。在家庭環(huán)境中，操作起來(lái)也是非常簡(jiǎn)便的，我們可以用這些中藥當(dāng)做茶飲來(lái)沖泡，茶水煮好后利用它散發(fā)的熱氣對(duì)眼部熏蒸，來(lái)放松眼部，熏蒸后直接飲用茶湯即可，這個(gè)方法不僅孩子可以用，家長(zhǎng)都可以使用，但是要注意熏蒸的距離，避免燙傷。

　　中醫(yī)適宜技術(shù)剛才提到耳穴壓丸技術(shù)，包括撳針、梅花針等等也可以用于干眼、視疲勞的預(yù)防和治療，通過(guò)內(nèi)服中藥調(diào)節(jié)全身臟腑，臨床都取得了很好療效，尤其是對(duì)中重度干眼、視疲勞，可以極大改善我們這些患者朋友的癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。但要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　謝謝。

　　生命時(shí)報(bào)記者

　　有些家長(zhǎng)擔(dān)心遺傳因素導(dǎo)致孩子身高不高，請(qǐng)問(wèn)哪些兒童需要身高干預(yù)，請(qǐng)簡(jiǎn)單介紹一下中醫(yī)有哪些調(diào)理方法?謝謝。

　　國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)健康醫(yī)學(xué)研究中心主任 梁辰

　　中醫(yī)對(duì)兒童身高發(fā)育有著獨(dú)特的認(rèn)識(shí)和系統(tǒng)的調(diào)理方法。從臨床來(lái)看，我們需要重點(diǎn)關(guān)注生長(zhǎng)速度每年不到5厘米、骨齡明顯異常、體質(zhì)虛弱易病，以及早產(chǎn)低體重的兒童，他們往往容易出現(xiàn)這種身高發(fā)育的異常。雖然遺傳因素很重要，但是通過(guò)中醫(yī)綜合調(diào)理，仍然可以發(fā)揮孩子生長(zhǎng)的潛力。

　　中醫(yī)認(rèn)為身高的增長(zhǎng)關(guān)鍵在于“腎精充盛，脾胃健運(yùn)”。腎主骨生髓，決定了先天生長(zhǎng)的潛能;脾主運(yùn)化，關(guān)系到營(yíng)養(yǎng)吸收轉(zhuǎn)化。因此，我們的調(diào)理往往是從補(bǔ)腎和健脾來(lái)入手，同時(shí)配合起居、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行綜合干預(yù)。

　　在藥物調(diào)理方面，對(duì)于脾胃虛弱的孩子，我們常用參苓白術(shù)散這些經(jīng)典方劑來(lái)進(jìn)行加減，這些方藥需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體體質(zhì)辨證使用。一般建議在春季和夏秋之交這兩個(gè)生長(zhǎng)的關(guān)鍵期進(jìn)行三個(gè)月左右的系統(tǒng)調(diào)理。

　　日常保健中也有許多簡(jiǎn)便有效的方法，比如推拿按摩就是比較容易操作的家庭干預(yù)手段，家長(zhǎng)可以每天睡前給孩子捏脊，從尾椎直到大椎穴，來(lái)進(jìn)行捏脊，這樣能夠振奮陽(yáng)氣、促進(jìn)生長(zhǎng)。并且再配合按揉足底涌泉穴和腿部足三里穴，長(zhǎng)期堅(jiān)持能夠收到一定的效果。

　　食療的調(diào)理也是安全有效的。平時(shí)可以給孩子多吃一些山藥、芡實(shí)、蓮子等健脾食材，并且可以用黑芝麻、核桃仁這些益腎的食材作為零食。要特別注意避免多吃生冷、油炸的食品，因?yàn)檫@些食品會(huì)損傷脾胃，影響食物吸收和運(yùn)化。

　　運(yùn)動(dòng)方面要抓住兩個(gè)要點(diǎn)，一個(gè)是要多做縱向彈跳運(yùn)動(dòng)，比如每天可以讓孩子練跳繩，至少要做2組，1組做到200個(gè)左右。另外，打羽毛球、打籃球，這也都是很好的能夠促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的運(yùn)動(dòng)。二是把握最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間，建議在下午5-7點(diǎn)腎經(jīng)當(dāng)令時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。我們可以讓孩子進(jìn)行游泳，因?yàn)橛斡疽灿泻芎玫拇龠M(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用，每周進(jìn)行3-5次，每次40-60分鐘。作息的調(diào)整也至關(guān)重要，孩子在晚上一定要早點(diǎn)入睡，因?yàn)樯L(zhǎng)激素分泌的高峰是夜間10點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)，因此睡前2小時(shí)要避免過(guò)度讓他進(jìn)食，臥室保持黑暗和安靜，臨床觀察發(fā)現(xiàn)睡眠質(zhì)量好的孩子往往生長(zhǎng)速度更快。

　　特別要提醒家長(zhǎng)的是，身高干預(yù)要抓住兩個(gè)黃金期，一是3-10歲的基礎(chǔ)生長(zhǎng)期，二是青春期的快速生長(zhǎng)期，要定期監(jiān)測(cè)骨齡，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，切忌盲目使用各類“增高藥”，也不要過(guò)分焦慮，要明白健康成長(zhǎng)比單純追求身高更重要。

　　中醫(yī)調(diào)理身高的優(yōu)勢(shì)在于整體改善體質(zhì)，安全沒(méi)有副作用，通過(guò)系統(tǒng)干預(yù)，大多數(shù)孩子都能在遺傳基礎(chǔ)上多長(zhǎng)高3-5厘米，關(guān)鍵是要堅(jiān)持3-6個(gè)月以上。同時(shí)，能夠配合均衡的營(yíng)養(yǎng)、良好的情緒以及適度的運(yùn)動(dòng)。建議家長(zhǎng)能夠帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估和指導(dǎo)。謝謝。

　　總臺(tái)中國(guó)之聲記者

　　有些孩子體質(zhì)虛弱，經(jīng)常容易感冒咳嗽，請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)怎么看待這個(gè)問(wèn)題，有哪些方法可以進(jìn)行調(diào)養(yǎng)?謝謝。

　　天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng) 戎萍

　　感謝記者朋友的提問(wèn)。其實(shí)剛才記者朋友提到體質(zhì)虛弱的孩子，這也是非常重要的一點(diǎn)，從中醫(yī)領(lǐng)域來(lái)看，大多數(shù)的發(fā)病都是取決于正氣和邪氣之間的關(guān)系相互作用。我們還經(jīng)常說(shuō)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，當(dāng)正氣不足的時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致它更容易受到邪氣的侵襲。對(duì)于一部分兒童來(lái)說(shuō)，他的確是呈現(xiàn)正氣不足，虛證的狀態(tài)，就容易得反復(fù)病灶的感染，包括反復(fù)感冒、反復(fù)咳嗽、反復(fù)肺炎等等。

　　同時(shí)，我們也說(shuō)兒童的生理特點(diǎn)是肺脾腎常不足。對(duì)于這類孩子來(lái)說(shuō)，他正氣不足最主要表現(xiàn)為肺脾氣虛，另外是氣陰兩虛。肺脾氣虛的孩子，臨床上就可以常常看到，有一些厭食、面色發(fā)黃、沒(méi)有光澤度，平時(shí)總?cè)菀缀袄郏掖蟊闶窍”〉那闆r，平時(shí)吃飯也不太好，都得家長(zhǎng)在后面追著喂等等這些情況。還有一類氣陰兩虛的孩子，表現(xiàn)是夜間容易盜汗，潮熱，五心煩熱，夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè)，睡眠不太安寧，同時(shí)也有一些厭食的表現(xiàn)。另外，氣陰兩虛的孩子有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，老百姓特別熟悉，就是地圖舌的表現(xiàn)。對(duì)于這類孩子的預(yù)防，平時(shí)除了讓孩子少去人流量特別大、空氣不流通的場(chǎng)所之外，我們還要隨著溫度的變化給孩子及時(shí)添減衣物。老百姓有時(shí)候有個(gè)誤區(qū)，總是摸孩子的手，覺(jué)得孩子手暖和了才是暖和，其實(shí)臨床更多是摸孩子的后背，如果孩子后背暖和了，不出汗，說(shuō)明衣服添加的是剛剛好的程度。

　　當(dāng)然還有合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，除了常規(guī)方法之外，對(duì)于我剛才提到的兩類，一個(gè)是肺脾氣虛的孩子，我們可以用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、黨參、山藥，用這些來(lái)熬粥或者煲湯，來(lái)提高肺脾的功能，補(bǔ)益肺脾。對(duì)于氣陰兩虛的孩子，就可以用沙參、麥冬、山藥、槐花來(lái)熬粥或者煲湯，來(lái)達(dá)到益氣養(yǎng)陰的效果。其實(shí)臨床中還有一部分家長(zhǎng)其實(shí)會(huì)忽略一個(gè)情況，我們并不是說(shuō)所有的容易得反復(fù)呼吸道感染的孩子一定都是虛證，我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)，有一些孩子反復(fù)感冒，他其實(shí)是平時(shí)特別愛(ài)吃一些肥甘厚味、辛辣炙煿的東西，平時(shí)嗓子總是紅的，愛(ài)上火，常常有一些口臭，容易起口瘡，肚子容易脹，大便干，一伸舌頭，舌苔特別厚膩，這類孩子是“肺胃實(shí)熱”的孩子，所以說(shuō)反復(fù)呼吸道感染的孩子不見(jiàn)得說(shuō)一定是虛證，當(dāng)然大部分是虛證，所以臨床上這種實(shí)證的情況也是存在。

　　我們家長(zhǎng)要注意，對(duì)于這類實(shí)證的兒童，如果這時(shí)候我們?cè)俳o一些補(bǔ)益類的藥物，可能會(huì)加重他呼吸道感染時(shí)的表現(xiàn)，是導(dǎo)致他病情加重，同時(shí)還可能增加他反復(fù)感冒的幾率和次數(shù)。我們臨床可以用一些金銀花、薄荷、焦山楂、炒麥芽來(lái)代茶飲，讓孩子間斷食用。臨床還有一些外用的方法，比如捏脊這些推拿療法，還有一些灸法，還有藥物香佩法、穴位敷貼法等等，而且這些外治法也是簡(jiǎn)便易行，家長(zhǎng)平時(shí)在家里就可以對(duì)孩子進(jìn)行操作。

　　我這里簡(jiǎn)要的介紹一下我們有一個(gè)四時(shí)辨體捏脊療法。這樣的方法其實(shí)就是在老百姓普通做的捏脊方法基礎(chǔ)上的改良，捏脊大家都知道，就是從尾骨末端長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始，從下面一直往上捏拿到大椎穴位置，對(duì)兒童一般可以每天做5-6次，從第三次和第四次開(kāi)始，可以每走三步提捏一下，來(lái)調(diào)整陰陽(yáng)、通理經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，恢復(fù)臟腑功能。在這樣的基礎(chǔ)上，我們會(huì)根據(jù)四時(shí)節(jié)氣變化和孩子體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行背俞穴按揉，把按揉方法加在上面。比如四時(shí)取穴，現(xiàn)在進(jìn)入了夏季，我們就可以加上心俞、小腸俞、脾俞、胃俞這樣的穴位的按摩。從體質(zhì)角度來(lái)說(shuō)，我們辨體的取穴，對(duì)于氣虛的孩子就可以加揉脾俞;對(duì)于氣陰兩虛的孩子就可以加按揉肝俞和脾俞;對(duì)于內(nèi)熱質(zhì)的孩子，我們剛才說(shuō)的肺胃實(shí)熱證的孩子，可以加揉肝俞、心俞、大椎，我們?cè)诎慈鄷r(shí)可以拇指向外按揉，每個(gè)穴位可以按揉1-3分鐘，每天可以做一次。

　　此外，藥物香佩療法也是臨床非常常用的，我們可以用一些蒼術(shù)、肉桂、防風(fēng)、艾葉、藿香、佩蘭，在這個(gè)基礎(chǔ)上酌情加一些冰片或者薄荷，我們做成一個(gè)香袋，1-2歲的小朋友可以日間固定在他身上，2-12歲的小朋友，我們可以日間把香袋掛在他胸口，在夜間的時(shí)候把香袋拿下來(lái)放在枕頭邊上。同時(shí)可以選擇一些冬春季節(jié)呼吸道感染以及流感高發(fā)季節(jié)讓孩子進(jìn)行佩戴。這個(gè)香袋我們建議佩戴1-3個(gè)月，這個(gè)藥也需要定期更換，一般來(lái)說(shuō)5-7天是一個(gè)周期。另外還要非常注意的一點(diǎn)，因?yàn)楝F(xiàn)在過(guò)敏的孩子相對(duì)比較多，一定是孩子們對(duì)這些藥物是不過(guò)敏的情況下來(lái)佩戴這樣一些香囊、香袋。謝謝。

　　中國(guó)網(wǎng)記者

　　我的問(wèn)題是，兒童性早熟問(wèn)題也是很多家長(zhǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)，中醫(yī)如何看待這一問(wèn)題?該如何預(yù)防呢?謝謝。

　　天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng) 戎萍

　　感謝記者朋友的提問(wèn)。性早熟也是現(xiàn)在很多家長(zhǎng)特別關(guān)注的問(wèn)題。我們從中醫(yī)的古籍來(lái)看并沒(méi)有性早熟這樣的病名，像一些古籍里描寫的“天癸早至”等等，其實(shí)和這個(gè)病總體來(lái)看比較相似。我們說(shuō)性早熟的一個(gè)中醫(yī)的核心病機(jī)就在于“腎陰不足，相火偏旺”。我們提到兒童的生理特點(diǎn)是稚陰稚陽(yáng)，同時(shí)還有“腎常虛，肝常有余”的特點(diǎn)。所以一些患兒或者是因?yàn)轶w稟就是陰虛火旺的易感體質(zhì)，或者因?yàn)槠鹁邮Ш狻嬍呈д{(diào)，或者喜食一些肥甘厚味的東西，或者說(shuō)平素過(guò)多的接觸環(huán)境激素，我們也叫環(huán)境內(nèi)分泌干擾物質(zhì)，都可以導(dǎo)致“耗陰動(dòng)火”從而導(dǎo)致腎的陰陽(yáng)失衡，“相火早炎，天癸早至”。臨床上特別要提醒家長(zhǎng)朋友們，當(dāng)女童在7歲半之前出現(xiàn)了乳房的發(fā)育，或者10歲之前出現(xiàn)了月經(jīng)的初潮，對(duì)于男童來(lái)說(shuō)，9歲之前出現(xiàn)了睪丸的發(fā)育，這時(shí)候都應(yīng)該及時(shí)到專科進(jìn)行評(píng)估和就診。我們臨床上性早熟會(huì)根據(jù)不同的病因，不同的分型，治療手段也都是不一樣的，治療方法也不一樣。

　　總體來(lái)說(shuō)，性早熟總的治療原則就是抑制性發(fā)育的進(jìn)程，還要去延緩他骨骺的過(guò)快的成熟，來(lái)改善骨齡超前所導(dǎo)致的成年終身高受損。其實(shí)還有一個(gè)重要的方面，我們要減少或者避免因?yàn)檫^(guò)早發(fā)育所引起的兒童的心理行為和社會(huì)問(wèn)題，這也是非常關(guān)鍵的。

　　中醫(yī)藥在性早熟干預(yù)方面其實(shí)有一些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，不但可以改善一些患兒的體質(zhì)，同時(shí)也可以延緩骨齡的進(jìn)展，而且相對(duì)來(lái)說(shuō)長(zhǎng)期使用副作用比較小。臨床這一類患兒，臨床常常會(huì)見(jiàn)到主要核心的三類證型，一個(gè)是陰虛火旺證，這一類兒童除了提前出現(xiàn)一些性發(fā)育的特點(diǎn)，同時(shí)可以伴有怕熱，手足心熱，容易出現(xiàn)盜汗，這類孩子往往喜歡吃葷的，很少吃素菜，大便特別干結(jié)，舌苔可以出現(xiàn)少苔或者地圖舌的情況。我們臨床有一些肝郁化火證的孩子，這個(gè)類型的孩子的特點(diǎn)是往往脾氣特別大，這類孩子煩躁易怒，偶爾出現(xiàn)口苦咽干的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)胸脅脹悶的不舒。還有一類孩子是痰濕內(nèi)蘊(yùn)證的孩子，這類孩子往往更多是形體比較肥胖的孩子，他的特點(diǎn)是比較喜歡吃肥甘厚味的，肢體比較困重的，而且喜歡坐著，活動(dòng)量比較少的，口中偶爾會(huì)有黏膩的感覺(jué)，舌頭一伸出來(lái)也是呈現(xiàn)舌苔厚膩的表現(xiàn)。

　　臨床上在治療過(guò)程中我們以“滋腎陰，瀉相火”為主要的原則，同時(shí)可以伴有一些清肝瀉火、化痰利濕這樣的方法，臨床上大家都知道的，包括一些寶媽臨床關(guān)注的，知柏地黃丸加減，這是用于陰虛火旺證的孩子常用的方子。對(duì)于肝郁化火的孩子，臨床會(huì)用丹梔逍遙散加減，用丹皮、梔子、柴胡、當(dāng)歸等等。對(duì)于痰濕內(nèi)蘊(yùn)證，我們會(huì)用二陳湯加減，陳皮、半夏等等這些。

　　另外，剛才記者朋友提到如何預(yù)防，其實(shí)這個(gè)提得特別好，因?yàn)閷?duì)于性早熟，我們特別建議要把關(guān)口前移，重在預(yù)防。剛才我們提到了，肥胖和性早熟有非常大的相關(guān)性，肥胖也是導(dǎo)致性早熟的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，所以我們?cè)陬A(yù)防性早熟的時(shí)候就要把怎么樣去預(yù)防肥胖，把這些環(huán)節(jié)做好的基礎(chǔ)上再提示幾點(diǎn)：我們一定要減少環(huán)境因素的影響，比如減少和避免長(zhǎng)期接觸一些塑化劑，就是一些塑料制品，包括一次性餐盒等，家長(zhǎng)盡量少點(diǎn)外賣，盡量給孩子在家里做。還有是避免進(jìn)食各種存在嚴(yán)重農(nóng)藥殘留的食物，禁止服用含有性激素類的滋補(bǔ)品，要減少攝入速生禽類還有反季節(jié)的水果、蔬菜等等。同時(shí)，我們還要避免可能含有激素成份的化妝品的使用。

　　對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，夜間睡眠的時(shí)候盡量不要開(kāi)燈，保持比較黑暗的環(huán)境。此外，也盡量不讓兒童看一些兒童不宜的影視、視頻等等。在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們同時(shí)要盡量改善家庭的養(yǎng)育環(huán)境，形成良好的教育氛圍，避免家庭沖突矛盾，減少孩子的情志刺激，盡量避免父親或母親在家庭教育中的缺位以及消極養(yǎng)育的方式。總體就是建立和營(yíng)造一個(gè)和諧、舒緩的家庭氛圍，在這個(gè)過(guò)程中，我們其實(shí)特別重要的是希望家長(zhǎng)朋友做到定期對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　謝謝。