近期,內(nèi)蒙古、甘肅、黑龍江、遼寧等地相繼發(fā)生本土疫情,各地堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,推動中醫(yī)藥第一時間全程介入防控工作——
自10月17日陜西西安報告2例陽性病例以來,本輪國內(nèi)新冠肺炎疫情已波及多個省份,呈現(xiàn)傳播鏈條多、傳播速度快、傳播范圍廣的特點。并且,多地新冠病毒基因組序列測序結(jié)果均顯示為德爾塔變異病株。
第一時間派中醫(yī)專家前往一線、組織中醫(yī)專家展開診療方案研討……本輪疫情發(fā)生以來,國家中醫(yī)藥管理局堅決貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,按照孫春蘭副總理部署要求,落實四早四集中原則,堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,推動中醫(yī)藥及早全程介入疫情防控救治。國家中醫(yī)藥管理局召開專題會議,研究部署近期中醫(yī)藥疫情防控工作,推進診療方案優(yōu)化和有效方藥研究,抓住重點任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié),逐項落實落細(xì)任務(wù)要求,讓中醫(yī)藥為抗擊疫情“中國方案”貢獻更多亮點。
專會研討,迅速摸清病因病機
“此輪新冠肺炎疫情的中醫(yī)核心病因病機與去年武漢疫情相比沒有發(fā)生變化,仍為濕毒郁閉。”這是11月4日國家中醫(yī)藥管理局組織國家中醫(yī)疫病防治專家委員會成員對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》進行研討后形成的共識。組長黃璐琦、仝小林,副組長劉清泉、張忠德以及目前在各個抗疫救治點一線工作的中醫(yī)專家都參加了會議,他們認(rèn)為,本輪疫情由于地區(qū)、氣候、飲食習(xí)性等因素的不同,在證候特征上稍有區(qū)別,出現(xiàn)夾寒、夾熱、夾燥、夾瘀、夾虛的表現(xiàn),例如甘肅等地患者可見“燥邪犯肺”的表現(xiàn)。專家建議,中醫(yī)臨床治療仍以國家第八版診療方案為基礎(chǔ),可依據(jù)“三因制宜”原則辨證論治、隨證加減。
據(jù)悉,國家中醫(yī)藥管理局于11月12日召開了全國中醫(yī)藥系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控救治視頻培訓(xùn)會議,指導(dǎo)各地做好今冬明春疫情防控中醫(yī)藥工作,推動中醫(yī)藥盡早介入防控救治全過程,促進中醫(yī)藥治療規(guī)范化、同質(zhì)化,將中醫(yī)藥干預(yù)納入“四早”內(nèi)容,抓好中高風(fēng)險區(qū)重點人群預(yù)防工作,促進治療關(guān)口前移。
中醫(yī)專家奔赴一線,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢作用
內(nèi)蒙古額濟納旗、甘肅蘭州、陜西西安、黑龍江黑河、遼寧大連……哪里有疫情,哪里就有中醫(yī)人的身影。
10月18日,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科主任李光熙赴內(nèi)蒙古自治區(qū)額濟納旗定點醫(yī)院隔離病房開展中醫(yī)藥救治工作。10月20日,廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德赴甘肅省指導(dǎo)醫(yī)療救治工作,11月11日赴大連指導(dǎo)醫(yī)療救治工作。10月24日,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肺病科主任苗青、廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師郭建文趕赴甘肅蘭州。10月25日,廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科大科主任鄒旭奔赴西安。10月30日,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長、呼吸專家李素云和中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升赴黑龍江省黑河市開展中醫(yī)藥救治工作……
在一線,中醫(yī)專家們分類施治,精準(zhǔn)用藥,確保了臨床療效。目前,各地輕型、普通型以中醫(yī)藥治療為主,重型、危重型實行中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,均取得了良好效果。

張忠德表示,在本輪疫情的防治中,中醫(yī)藥方劑發(fā)揮了重要作用,中醫(yī)藥治療可以快速改善咽干、口干、鼻干、干咳等癥狀。
在黑河,中醫(yī)專家組根據(jù)國家第八版診療方案,三因制宜、一人一策,輕癥患者使用中藥湯劑治療后,退熱、止咳、改善乏力等效果明顯;重癥患者一人一方,力爭阻斷重癥向危重癥轉(zhuǎn)化。
科研助力,為“中國方案”增添亮點
中醫(yī)藥的良好療效背后,離不開科研支撐。疫情發(fā)生以來,國家中醫(yī)藥管理局全面布局中醫(yī)藥科研工作,在中醫(yī)藥臨床治療、康復(fù)治療、作用機制研究、新藥研發(fā)等多個環(huán)節(jié)都部署了應(yīng)急科研專項。
廣州疫情期間,共收治本土德爾塔毒株感染患者167人,其中118人單純使用中醫(yī)藥治療。針對廣州德爾塔變異株感染病例的臨床觀察研究顯示,中醫(yī)藥可迅速退熱,改善食欲、乏力、咳嗽等癥狀,患者全部治愈出院;重癥患者采用中藥湯劑、針灸、呼吸機支持等中西醫(yī)結(jié)合治療,無一例死亡。此外,江蘇還開展了“三方”針對德爾塔變異毒株的多中心、隨機對照臨床試驗,目前正在對相關(guān)研究數(shù)據(jù)進行分析。
中醫(yī)藥作用機制研究也深入推進。相關(guān)藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機制研究證明,中藥可通過多成分、多靶標(biāo)對機體起到整體調(diào)控作用,減少多器官損傷和血栓形成。在改善臨床癥狀、避免或緩解炎癥風(fēng)暴的同時,調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境,增強清除病毒能力,降低復(fù)感復(fù)發(fā)風(fēng)險。中藥成分具有抗炎與免疫調(diào)節(jié)作用,可減輕病毒感染后癥狀,改善能量代謝,減少免疫炎癥和細(xì)菌感染;可降低肺損傷,增強肺功能,并具有較好的安全性等。此外,抗疫中藥的海外臨床研究工作正在積極推進。
進入11月,好消息不斷傳來。11月5日,河北石家莊本輪疫情首位確診患者出院。11月7日,在黑龍江省黑河市第一人民醫(yī)院治療的首批2名新冠肺炎患者出院,轉(zhuǎn)入定點康復(fù)醫(yī)院繼續(xù)服用中藥進行康復(fù)恢復(fù)。11月10日,甘肅省累計治愈出院41例……我們相信,在不斷努力下,本輪疫情將會較快得到控制。