楊宇飛委員：

　　您提出的《關于創造性推進中國衛生健康體系“中西并重”方針的提案》收悉，現答復如下：

　　一、關于推進重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目建設建議

　　《健康中國“2030”規劃綱要》《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》均提出開展重大疑難疾病中西醫聯合攻關，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。近年來，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局圍繞發病率較高、群眾反映集中、急需解決診療需求的重大疾病，搭平臺，建機制，統籌謀劃和推進中西醫協同防治工作。2018年2月，國家中醫藥管理局、國家衛生健康委、中央軍委后勤保障部衛生局共同印發了《關于開展重大疑難疾病中西醫臨床協作試點工作的通知》(國中醫藥辦醫政發〔2018〕3號)，確定61個項目為重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目，圍繞中醫診療具有優勢的重大疾病、疑難疾病，以提高臨床療效為目的，建立中醫醫院和綜合醫院協作機制，目標同向、強強聯合、優勢互補、協作攻關，推動中西醫臨床協作機制和模式的創新。為做好試點項目實施管理，印發了《重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目實施辦法》，組建了重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目專家咨詢委員會，加大對實施重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目的咨詢指導。2019年協調財政資金18300萬元支持試點項目建設。下一步，我局將會同國家衛生健康委、中央軍委后勤保障部衛生局共同深入推進重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目實施，促進重大疑難疾病臨床療效提高和診療模式改革創新。

　　二、關于全面推動“西學中”工作開展建議

　　2016年12月頒布的《中醫藥法》從法律層面規定國家鼓勵“中醫西醫相互學習，相互補充，協調發展，發揮各自優勢，促進中西醫結合”。“縣級以上地方人民政府中醫藥主管部門應當組織開展中醫藥繼續教育，加強對醫務人員，特別是城鄉基層醫務人員中醫藥基本知識和技能的培訓。”2016年2月國務院印發的《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》提出“完善中西醫結合人才培養政策措施，建立更加完善的西醫學習中醫制度，鼓勵西醫離職學習中醫，加強高層次中西醫結合人才培養”。西醫學習中醫人員是中西醫結合人才隊伍的重要組成部分，是為患者提供中西醫兩種服務的重要力量。我局高度重視西醫學習中醫人才的培養。一是加強綜合醫院、專科醫院和婦幼保健機構中醫藥科室建設，加強院內中西醫協作，開展中成藥合理應用培訓，推廣應用中醫藥技術，豐富服務手段，使人民群眾在接受西醫藥服務的同時，能夠享受到安全、有效、及時、方便的中醫藥服務。二是在中醫類醫院等級評審中，將開展非中醫類別執業醫師中醫藥基本知識與技能培訓并考核作為重要指標納入其中。三是鼓勵非中醫類別醫師采取學歷(學位)教育、西醫學習中醫學習班等多種形式系統學習中醫，允許非中醫類別醫師學習培訓中醫藥專業知識后開具中藥處方，允許系統學習中醫2年以上的西醫參加中醫類別中西醫結合專業醫師資格考試。四是在新設立的鄉村全科執業助理醫師考試制度中，不分中醫西醫兩類，中醫藥內容占考試比例30%。通過此項考試改革，探索了基層全科醫生考試模式，為基層培養能中會西的執業助理醫師。五是會同原國家衛生計生委、原國家食品藥品監管總局等部門于2016年聯合印發《基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃》，提出了“到2020年，每個社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠按照中醫藥技術操作規范開展6類以上中醫藥適宜技術，每個社區衛生服務站、70%以上的村衛生室能夠按照中醫藥技術操作規范開展4類以上中醫藥適宜技術”的工作目標，目前各地正在深入推進落實。

　　下一步，我局將會同國家衛生健康委等部門進一步加強中西醫結合人才培養，建立更加完善的西醫學習中醫制度，推動西醫、中醫的交流合作，培養更多高層次中西醫結合人才。

　　國家中醫藥管理局

　　2019年9月5日