您提出的關(guān)于從制度層面落實(shí)“中西醫(yī)并重”方針的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

    首先感謝您對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的關(guān)心和支持。您在提案中指出中醫(yī)藥作為五大資源有著十分廣闊的發(fā)展空間，但目前“中西醫(yī)并重”在制度層面并未落到實(shí)處，政府業(yè)務(wù)主管部門、醫(yī)療教學(xué)研究機(jī)構(gòu)沒(méi)有有效貫徹歷代領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)于中醫(yī)藥工作的指示，從而嚴(yán)重影響中醫(yī)藥事業(yè)的振興與發(fā)展。就此，您提出了3個(gè)方面中肯的建議。為落實(shí)習(xí)近平總書記提出的“切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好”，我們對(duì)您提出的建議高度重視，并根據(jù)管理職能分工，結(jié)合中醫(yī)藥工作實(shí)際進(jìn)行了深入研究。

    一、堅(jiān)持中西醫(yī)并重，落實(shí)中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位

    2016年2月22日，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》（國(guó)發(fā)〔2016〕15號(hào)）（簡(jiǎn)稱《規(guī)劃綱要》）。這是繼2009年4月出臺(tái)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》后，國(guó)務(wù)院又一次就中醫(yī)藥工作進(jìn)行全面部署，《規(guī)劃綱要》頒布是黨中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視中醫(yī)藥發(fā)展的具體體現(xiàn)，是黨中央、國(guó)務(wù)院希望在醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的具體體現(xiàn)，表明國(guó)家已經(jīng)把中醫(yī)藥列為國(guó)家戰(zhàn)略。

    《規(guī)劃綱要》在指導(dǎo)思想中提出要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，從思想認(rèn)識(shí)、法律地位、學(xué)術(shù)發(fā)展與實(shí)踐運(yùn)用上落實(shí)中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位，充分遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，以推進(jìn)繼承創(chuàng)新為主題，以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心，以完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理體制和政策機(jī)制為重點(diǎn)，以增進(jìn)和維護(hù)人民群眾健康為目標(biāo)，拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。同時(shí)，《規(guī)劃綱要》還提出要促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺(tái)建設(shè)，強(qiáng)化中西醫(yī)臨床協(xié)作，開(kāi)展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，提高重大疑難疾病、急危重癥的臨床療效。探索建立和完善國(guó)家重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制與模式，提升中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力。積極創(chuàng)造條件建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施，建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，鼓勵(lì)西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)，加強(qiáng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。

    下一步，我局將按照國(guó)務(wù)院對(duì)《規(guī)劃綱要》的總體部署要求，加強(qiáng)與國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門的溝通合作，形成合力，共同促進(jìn)各地區(qū)認(rèn)真抓好《規(guī)劃綱要》的貫徹落實(shí)。我們準(zhǔn)備在今年對(duì)以往的政策實(shí)施情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)估，對(duì)各地政策執(zhí)行情況進(jìn)行督察、考核，對(duì)落實(shí)不力的各有關(guān)單位予以追責(zé)。

    二、發(fā)揮中醫(yī)藥在建設(shè)健康中國(guó)中的作用

   “健康中國(guó)”就是要讓人民群眾擁有健康的身體、享有健康的服務(wù)、享受健康的生活。著眼于這一目標(biāo)，中醫(yī)藥在服務(wù)“健康中國(guó)”的進(jìn)程中必須轉(zhuǎn)變理念、創(chuàng)新模式、明晰路徑，我局將著力做好以下幾項(xiàng)工作。

    第一，弘揚(yáng)中醫(yī)藥健康文化，樹(shù)立正確健康意識(shí)。一是深入挖掘中醫(yī)藥文化內(nèi)涵。認(rèn)真汲取中醫(yī)藥文化的思想精華，深入挖掘和闡發(fā)整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治和預(yù)防保健“治未病”的時(shí)代價(jià)值，增加中醫(yī)藥文化生命力。二是完善中醫(yī)藥文化傳播體系。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等大眾傳播媒體的優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建新技術(shù)背景下的中醫(yī)藥健康文化現(xiàn)代傳播體系，讓廣大人民群眾能夠方便快捷地獲得中醫(yī)藥健康知識(shí)。三是創(chuàng)新宣傳形式。創(chuàng)新中醫(yī)藥健康文化傳播的方式和載體，通過(guò)科學(xué)準(zhǔn)確、通俗易懂、貼近生活的中醫(yī)藥文化科普創(chuàng)意產(chǎn)品和文化精品等新形式，大力宣傳中醫(yī)藥文化。

    第二，堅(jiān)定不移參與深化醫(yī)改，提高健康公平性。一是加快推進(jìn)城市公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革和縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃布局調(diào)整，建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，著力提升服務(wù)能力。二是大力推動(dòng)社會(huì)辦中醫(yī)，進(jìn)一步清理妨礙社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的制約因素，出臺(tái)促進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)的政策“組合拳”，推動(dòng)形成多元辦醫(yī)格局。三是推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)調(diào)擴(kuò)大目標(biāo)覆蓋人群和新增國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)藥內(nèi)容。四是要推動(dòng)分級(jí)診療制度構(gòu)建，推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)秩序。

    第三，全面落實(shí)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，拓寬健康服務(wù)領(lǐng)域。一是認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院要求，結(jié)合大力推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)放管結(jié)合職能轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責(zé)。二是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)、中醫(yī)藥文化和健康旅游產(chǎn)業(yè),大力推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易，促進(jìn)形成中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。三是牢牢把握消費(fèi)需求新常態(tài)，探索建立覆蓋全生命周期、融健康管理與健康服務(wù)為一體的新型中醫(yī)藥健康服務(wù)模式。

    與此同時(shí)，我局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，并積極開(kāi)展“全國(guó)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作示范單位申報(bào)評(píng)估”、“重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)”等工作。協(xié)調(diào)各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織綜合醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)藥工作，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目中，設(shè)置了中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科等，為中醫(yī)藥人才發(fā)展和學(xué)科建設(shè)提供充分的空間，推動(dòng)中醫(yī)藥在醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮重要作用。

    三、全面加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展

    中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥發(fā)展的根本，也是中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新的第一資源。因此，人才培養(yǎng)是我局工作的重中之重。近年來(lái)，特別是《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》頒布實(shí)施以來(lái)，中醫(yī)藥人才發(fā)展取得了顯著成績(jī)，中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的規(guī)模和素質(zhì)得到較快發(fā)展，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作不斷推進(jìn)，中醫(yī)藥人才發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化，中醫(yī)藥服務(wù)體系得到了進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。2014年每萬(wàn)人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.1人；設(shè)置中醫(yī)類專業(yè)的高等院校269所（其中，獨(dú)立設(shè)置的高等中醫(yī)藥本科院校25所）,中等院校311所，在校生數(shù)分別達(dá)到58.6萬(wàn)人和11.5萬(wàn)人，畢業(yè)生數(shù)分別達(dá)到17.1萬(wàn)人和5.3萬(wàn)人；評(píng)選表彰國(guó)醫(yī)大師60名；全面推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才培養(yǎng)工程，支持培養(yǎng)578名中醫(yī)護(hù)理骨干人才、10334名縣級(jí)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干、3萬(wàn)余名中醫(yī)類別全科醫(yī)生，有2萬(wàn)余名中醫(yī)住院醫(yī)師或中醫(yī)專業(yè)碩士研究生接受中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；實(shí)施5159項(xiàng)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目，接受國(guó)家繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)的各級(jí)各類中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員近50萬(wàn)人次。

    為適應(yīng)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對(duì)中醫(yī)藥專門人才的迫切需求，2010年經(jīng)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第27次會(huì)議審議通過(guò)，設(shè)置中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位；2014年經(jīng)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第31次會(huì)議審議通過(guò)，將中醫(yī)從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中分離，獨(dú)立設(shè)置中醫(yī)博士、碩士專業(yè)學(xué)位。截至目前，全國(guó)共有中醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科博士點(diǎn)19個(gè)、碩士點(diǎn)21個(gè)，中西醫(yī)結(jié)合一級(jí)學(xué)科博士點(diǎn)25個(gè)、碩士點(diǎn)31個(gè)，中藥學(xué)一級(jí)學(xué)科博士點(diǎn)25個(gè)、碩士點(diǎn)36個(gè)；中醫(yī)專業(yè)學(xué)位博士點(diǎn)17個(gè)、碩士點(diǎn)45個(gè)，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士點(diǎn)46個(gè)。2010年6月，國(guó)家發(fā)展改革委、教育部等五部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作實(shí)施意見(jiàn)》，決定從2010年起在高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。中央財(cái)政支持每年招生5000名左右免費(fèi)醫(yī)學(xué)生，每生給予6000元的補(bǔ)助并從2011年起，在農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目中專門劃出20%左右（每年約1000名）的計(jì)劃用以招收醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生。

    2014年，教育部等六部門下發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》(教研[2014]2號(hào))，全面啟動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）人才培養(yǎng)改革，加快構(gòu)建以“5+3”（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育）為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。目前，教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局正在聯(lián)合研究制定《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，致力于建立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥行業(yè)人才需求的供需平衡機(jī)制，推進(jìn)中醫(yī)藥“院校教育—畢業(yè)后教育—繼續(xù)教育”有機(jī)銜接、師承教育貫穿始終的具有中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)體系建設(shè)。同時(shí)，教育部與國(guó)家中醫(yī)藥管理局正在籌備召開(kāi)全國(guó)高等中醫(yī)藥教育改革工作會(huì)議，推動(dòng)高等中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展。

    為了更好實(shí)施人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略，促進(jìn)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的發(fā)展壯大和整體素質(zhì)的提高，《規(guī)劃綱要》提出，一是建立健全院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機(jī)銜接以及師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。二是重點(diǎn)培養(yǎng)中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科，重點(diǎn)專科及中醫(yī)藥臨床科研領(lǐng)軍人才。加強(qiáng)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才以及民族醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合等各類專業(yè)技能人才培養(yǎng)。開(kāi)展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。三是建立中醫(yī)藥職業(yè)技能人員系列，合理設(shè)置中醫(yī)藥健康服務(wù)技能崗位。四是深化中醫(yī)藥教育改革，建立中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度，探索適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)分類管理的人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)一批中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的民族地區(qū)和高等院校開(kāi)辦民族醫(yī)藥專業(yè)，開(kāi)展民族醫(yī)藥研究生教育，打造一批世界一流的中醫(yī)藥名校和學(xué)科。五是健全國(guó)醫(yī)大師評(píng)選表彰制度，完善中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)機(jī)制。建立吸引、穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的保障和長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制。

    對(duì)您的提案，我們將結(jié)合中醫(yī)藥工作中存在的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步深入研究，繼續(xù)加強(qiáng)與有關(guān)部門的溝通和協(xié)調(diào)，力爭(zhēng)在體制、機(jī)制方面有所創(chuàng)新。

 

 

 

國(guó)家中醫(yī)藥管理局

2016年7月21日