您提出的關(guān)于加強少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
《中華人民共和國中醫(yī)藥法》提出,“中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱,中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分”,國家采取措施“促進和規(guī)范少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)一直受到國家的高度重視。
一、關(guān)于加大中醫(yī)藥發(fā)展的扶持力度
(一)我局歷來重視并支持促進少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)和民族醫(yī)醫(yī)院發(fā)展。自2003年起,中央財政每年安排專項資金,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,加強基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。2016年安排公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金(中醫(yī)藥部分)15.84億元,各地可根據(jù)實際需要,用于包括支持開展少數(shù)民族醫(yī)藥傳承與人才培養(yǎng)、中藥材和制劑標準化建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)服務(wù)能力提升、加強中醫(yī)藥特色技術(shù)支持在內(nèi)的各項工作。在實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程遴選政策制定過程中,對少數(shù)民族地區(qū)也有適當傾斜。
下一步,中央財政將繼續(xù)支持有關(guān)部門積極做好中醫(yī)藥工作,同時督促地方加大經(jīng)費保障力度,支持包括中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究在內(nèi)的各項中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
(二)關(guān)于完善中醫(yī)藥醫(yī)療收費項目改革。2016年7月,國家發(fā)展改革委等4部門聯(lián)合印發(fā)了《推進醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》,部署各地價格主管部門按照“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的要求,有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,明確提出要提高中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格。目前,各地城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革正在平穩(wěn)推進,改革地區(qū)均保留了中藥飲片加成政策,并結(jié)合中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)特點,從項目設(shè)置和價格水平上給予不同程度的政策傾斜。
下一步,我們將按照改革要求,指導(dǎo)地方建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,繼續(xù)支持中醫(yī)藥服務(wù)健康發(fā)展。
二、關(guān)于加強少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)
(一)在開展全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)等項目的過程中,支持各省級中醫(yī)藥管理部門適當向少數(shù)民族地區(qū)進行傾斜,做好少數(shù)民族地區(qū)老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗的整理、繼承,并培養(yǎng)一批學術(shù)繼承人。
(二)支持少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥人才參加中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)、中醫(yī)護理骨干人才培訓(xùn)等項目,到國家中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓(xùn)基地游學輪轉(zhuǎn)學習。
(三)鼓勵少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥人員積極參與國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目培訓(xùn),加強與其他地區(qū)中醫(yī)藥專家的學術(shù)交流。
(四)中醫(yī)藥教材隨著學術(shù)進步、技術(shù)創(chuàng)新等不斷改進,教材品種數(shù)逐年提升,教材的實用性和實效性也在不斷提高。少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)藥教材的選擇,院校可根據(jù)不同版本教材質(zhì)量及本地教學需求,合理選擇合適教材,推進中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。
(五)針對少數(shù)民族地區(qū)中醫(yī)類別醫(yī)師缺乏問題,歷年國家衛(wèi)生計生委醫(yī)師資格考試委員會均對西藏、新疆、青海等部分少數(shù)民族地區(qū)分數(shù)線劃定采取傾斜政策。根據(jù)公平公正原則,對通過傾斜政策通過考試人員,在一定范圍內(nèi)限定執(zhí)業(yè)地點。
(六)《中醫(yī)藥法》創(chuàng)新了中醫(yī)醫(yī)師準入管理制度,對中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員開辟了通過考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道,為緩解少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)師隊伍不足問題提供了保障。
三、關(guān)于鼓勵和扶持中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)用和生產(chǎn)中藥制劑
《中醫(yī)藥法》規(guī)定了對于僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準文號。食品藥品監(jiān)督管理總局正在研究制訂僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑實施備案管理的政策細則,進一步明確屬于傳統(tǒng)工藝配制的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的范疇,明確備案資料的要求及程序,完善醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑調(diào)劑及管理的有關(guān)要求,并明確要求各省級食品藥品監(jiān)管部門建立公開的備案信息平臺。
部分中藥制劑配制由批準制改為備案制,從程序上將更加快捷、方便,成本降低,將大大提高醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑的積極性,推動醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑得到更加廣泛的應(yīng)用。同時,各地積極推進將有特色的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保范圍,為醫(yī)療機構(gòu)制劑營造和爭取了更加廣闊的發(fā)展空間,更好地促進了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮。在我局發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準和中醫(yī)醫(yī)院等級評審細則中,也將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑室建設(shè)、中藥制劑研發(fā)和使用納入考核指標之中。下一步,我局將根據(jù)《中醫(yī)藥法》,積極配合藥品監(jiān)督管理部門,共同研究制定醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑品種備案管理相關(guān)配套文件。
國家中醫(yī)藥管理局
2017年8月22日